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• 周末阅读：药物都通过双盲测试才认为有效吗？ - fuz - ♂ 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (2846 bytes) () 07/18/2021  19:57:35

• “客观剖析“大样本双盲随机对照试验”，讲得很好，有些人拿着鸡毛当令箭，牛得不行。 - kai2002 - ♂ 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 (0 bytes) () 07/18/2021  22:30:27

• 美国当初保险不包括针灸，给的理由是还没有证实有效，后面我也没有追踪，现在有很多计划为什么开始包括针灸，不知道是什么让他们转变的。 - kai2002 - ♂ 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 (0 bytes) () 07/18/2021  22:37:46

• 有关针灸的双盲，我曾经问过一个问题 - TBz - ♂ 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (930 bytes) () 07/18/2021  23:31:21

• 婴幼儿怎么配合针灸，看见针就先哭了。同身寸怎么取穴位。纸上谈兵容易。 - 锅沿 - ♂ 给 锅沿 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  03:45:55

• 看见针就先哭了？ - TBz - ♂ 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (149 bytes) () 07/19/2021  08:24:51

• 怎么可能？打过防疫针吧！扎一针，第二针还不知道呀？小baby聪明的很。 - 锅沿 - ♂ 给 锅沿 发送悄悄话 (392 bytes) () 07/19/2021  08:40:00

• 至少比大人好很多，心理暗示的效果不明显。 - TBz - ♂ 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (146 bytes) () 07/19/2021  08:50:48

• 扎针都行不通，怎么进行下一步。你有孩子吗？如果有，你可以试一试。别总用嘴打别，用行动来证明你是对的。 - 锅沿 - ♂ 给 锅沿 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  08:55:47

• 婴幼儿最原始的反应就是看到新奇的东西要以触碰感知世界，当受到伤害时会永久记忆。其次，婴幼儿没有自控能力，你如何做针灸和针灸后不被 - lbctymouse - 给 lbctymouse 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  08:43:27

• 现在国内小儿豪针可时髦了，不留针，轻轻一溜点下来 比如膀胱经？小儿好像没啥感觉就治疗结束了，说是效果很好 - SAR - ♂ 给 SAR 发送悄悄话 SAR 的博客首页 (0 bytes) () 07/19/2021  09:16:01

• 小儿乃纯阳之体，易冷易热，且八岁以前穴位没有定型，翻阅历代古籍，基本上没有给小儿针灸的，小儿病通常是按摩或吃药。 - lbctymouse - 给 lbctymouse 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  08:02:03

• 现在的中成药，一般是胶囊，少数是蜜丸，把大蜜丸做成小蜜丸（如石斛夜光丸），双盲是可行的。这里最关键的是对照，针灸和汤药 - 欲千北 - ♂ 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (275 bytes) () 07/19/2021  04:49:30

• 只要想做，总是有办法的。 - TBz - ♂ 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (146 bytes) () 07/19/2021  08:27:51

• 另一个重要问题是药品的毒副作用，这方面中国监管机构对中成药予以优待保护，其实对中药发展不利，对病人不负责任。 - 欲千北 - ♂ 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 07/19/2021  04:54:53

• 这，的确是药物方面的双盲局限，另外，双盲的参与者，疾病如何拣选也是个大问题。 - pickshell - ♀ 给 pickshell 发送悄悄话 (1543 bytes) () 07/19/2021  06:16:30

• 以正在流行的新冠感染为例 - 有点儿闲 - ♀ 给 有点儿闲 发送悄悄话 有点儿闲 的博客首页 (218 bytes) () 07/19/2021  08:26:14

• 没错，药物和救治仅停留在对症治疗，真正特效药难产啊。。 - pickshell - ♀ 给 pickshell 发送悄悄话 (287 bytes) () 07/19/2021  08:46:59

• 非常有道理。我觉得医学分为基础医学和临床医学，基础医学为医学基础理论，而临床医学处理的才是千变万化的疾病。所以仲景先师云，观其脉 - lbctymouse - 给 lbctymouse 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  08:49:42

• 是的，基础理论是基于数学物理化学，而临床医学属应用和实践科学，临床疾病的复杂性，临床验证才是实打实的。 - pickshell - ♀ 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  09:27:38

• 双盲实验会逐渐被大数据取代 - 有点儿闲 - ♀ 给 有点儿闲 发送悄悄话 有点儿闲 的博客首页 (62 bytes) () 07/19/2021  08:14:52

• 是的。但那是投入应用之后，对新药的审批，双盲目前仍然是最好的办法。 - 欲千北 - ♂ 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 07/19/2021  08:20:18

• 双盲是没有办法的办法, 缺陷和局限也是显而易见的. - pickshell - ♀ 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  12:33:00

• 新药临床，还有什么办法比双盲更好的吗？ - 欲千北 - ♂ 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 07/19/2021  13:23:09

• 双盲从省钱省人力角度最好, 现实临床/病人角度太简单粗糙, 就如把世上人只分为2种: 好与坏一个道理. - pickshell - ♀ 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  14:22:42

• 问的是测试新药，什么比双盲好？ - 欲千北 - ♂ 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 07/19/2021  19:45:06

• 唉，上面不是说了吗。你认为新药主要目的不是为临床治病救人？ - pickshell - ♀ 给 pickshell 发送悄悄话 (244 bytes) () 07/20/2021  05:17:55

• 你说4盲8盲比双盲好，能否说说怎样4盲？怎么个盲法？ - 欲千北 - ♂ 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 07/20/2021  07:51:48

• 唉，学过排列组合吧？动脑子， - pickshell - ♀ 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/20/2021  09:05:00

• 你这种做派很不好。 - 欲千北 - ♂ 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 07/20/2021  09:27:04

• ？？基础数学概念啊，不至于得从头教吧？ - pickshell - ♀ 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/20/2021  09:38:23

• 中学数学，哈哈 - lbctymouse - 给 lbctymouse 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/20/2021  10:11:55

• 唉，真无语，健坛成 初中数学扫盲班啦：） - pickshell - ♀ 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/20/2021  10:35:37

• 中医粉先有鸡还是先有蛋的逻辑： - 业余城管 - ♂ 给 业余城管 发送悄悄话 (1034 bytes) () 07/20/2021  07:25:27

• 对头！ - 锅沿 - ♂ 给 锅沿 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  08:26:47

• 大数据无法消除安慰剂效应 - TBz - ♂ 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (0 bytes) () 07/19/2021  09:30:23

• 应可以, 现在的AI已有很多种模型, 同时收集处理多重信息和数据, 也可按不同需求设计新模型. - pickshell - ♀ 给 pickshell 发送悄悄话 (291 bytes) () 07/19/2021  12:05:47

• 一位老人插管之后 - 欲千北 - ♂ 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (1509 bytes) () 07/18/2021  17:25:07

• 非常赞同。在那种情况下延长生命要么没有意义，要么等同于延长痛苦，不符合人道主义精神。 - 吃与活 - ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (50 bytes) () 07/18/2021  17:42:00

• co赞同。非让别人插管活下去，是为自己满意的自私又残酷行为。你不能让人恢复意识走动看见听见，就没权力替人做主非让人受罪也得为了你 - Anjiff - ♀ 给 Anjiff 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/18/2021  19:31:00

• 对国人，有时是很难的一件事。 - TBz - ♂ 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (1517 bytes) () 07/18/2021  23:22:33

• 基督教徒怀着见基督的盼望，对他们来说，此生之后是永生，而非死亡。 - 吃与活 - ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (144 bytes) () 07/19/2021  08:19:31

• 和亲爹妈被插管遭的罪比，被人戳脊梁不算啥了。 - Anjiff - ♀ 给 Anjiff 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  08:47:00

• 好！我现在就告诉我太太和孩子。至少太太乐于听从。 - 白镜天 - ♂ 给 白镜天 发送悄悄话 白镜天 的博客首页 (0 bytes) () 07/18/2021  17:54:32

• 在美国，需要在病人本人清醒时和医生谈Code Status，可选择DNI（Do not intubate)或DNR（do not - 老道 - ♂ 给 老道 发送悄悄话 (577 bytes) () 07/18/2021  18:12:31

• 美国呼吸机的定义和中国不一样，CPAP和BiPAP在美国不属于呼吸机。如病人已插管在呼吸机上但已脑死亡，那这个 - 老道 - ♂ 给 老道 发送悄悄话 (253 bytes) () 07/18/2021  18:25:16

• 我填了不抢救表，应该交给谁呢？和家里人都有口头交代，不接受身体上的痛苦 - hz82000 - ♀ 给 hz82000 发送悄悄话 hz82000 的博客首页 (0 bytes) () 07/18/2021  20:03:12

• 每次去医院时都带着，不管是做手术还是住院，到时护士会问你的。再给家属一份，以防万一。 - 老道 - ♂ 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/18/2021  20:10:51

• 过奖了。 - 老道 - ♂ 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  04:51:40

• 老道对本坛贡献良多。祝好。 - 欲千北 - ♂ 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 07/19/2021  08:16:27

• Best wishes to you too. - 老道 - ♂ 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  09:00:30

• 请问你填的是什么表？英文名是什么？我也要去准备。谢谢 - shuilifang - ♀ 给 shuilifang 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  04:05:31

• 表格在哪里可拿到？谢谢 - shuilifang - ♀ 给 shuilifang 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  04:11:24

• 最好的办法是在考虑好了之后，事先做好Living will。住院时护士会专门问这类的问题的医院也有专门的Consent，手术和急 - 老道 - ♂ 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  04:31:43

• 急症室情况不太一样，各医院也会稍有不同。Living will可以通过律师做，听说也可以自己做。网上有专门的文件， - 老道 - ♂ 给 老道 发送悄悄话 (191 bytes) () 07/19/2021  04:33:18

• Family doctor - hz82000 - ♀ 给 hz82000 发送悄悄话 hz82000 的博客首页 (0 bytes) () 07/19/2021  05:21:26

• 谢谢 - shuilifang - ♀ 给 shuilifang 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  08:30:32

• 借贴问一下老道医生，约了一个MRI检查， 要往身体里打对比剂Gd钆。这个好像是重金属，顿时有点担心了。会不良反应吗？ - OceanSound - ♀ 给 OceanSound 发送悄悄话 OceanSound 的博客首页 (0 bytes) () 07/18/2021  21:42:27

• 不良反应很少见，可能会有过敏反应和影响肾功能。肾功能不好的要慎用，事后多喝水加快钆离子经尿排出。 - 老道 - ♂ 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  04:20:25

• 做 living trust 时有健康的业务，碰到这种现像时，自己考虑好之后请律师文字说明，法律有效。 - Shanghaigirl98 - ♀ 给 Shanghaigirl98 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/18/2021  20:10:50

• 不拔管不是为了病人好，是为了自己，是自己接受不了失去亲人的痛苦。这说出来是有点自私了，理论上应该以病人为主，是理论上。 - kai2002 - ♂ 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 (0 bytes) () 07/18/2021  22:42:15

• 还有的人是怕别人指责，怕背个恶名，在亲戚、邻居、朋友面前说不出口。 - 欲千北 - ♂ 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 07/18/2021  22:46:07

• 非常同意你的看法。让父母有品质有尊严的活着才是真爱 - Lilac2003 - ♀ 给 Lilac2003 发送悄悄话 Lilac2003 的博客首页 (199 bytes) () 07/19/2021  06:34:51

• 赞同。年龄大了，有了大病，最好把相关文件准备好，也避免把自己的问题转嫁给亲人。 - 春暖花开2016 - ♀ 给 春暖花开2016 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  03:25:19

• 有人对美尼尔综合症了解吗？ - DUAN_健康2021 - ♂ 给 DUAN_健康2021 发送悄悄话 (407 bytes) () 07/18/2021  17:14:45

• 我朋友有美尼尔症，不发作时一切正常。 - goingplace - ♀ 给 goingplace 发送悄悄话 goingplace 的博客首页 (0 bytes) () 07/18/2021  17:46:48

• 发作时什么症状呢？有什么治疗吗？发作频繁吗？ - DUAN_健康2021 - ♂ 给 DUAN_健康2021 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/18/2021  18:10:19

• 发作时天晕地旋， 但闭眼躺下就没事了 - bustout - 给 bustout 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/18/2021  21:42:01

• 伤寒原文“。。。心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之” - lbctymouse - 给 lbctymouse 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  08:53:07

• Live with it, 平时翻身起身回头。。。等动作慢些 - hz82000 - ♀ 给 hz82000 发送悄悄话 hz82000 的博客首页 (0 bytes) () 07/19/2021  15:15:50

• 这个就是赤龙黑龙不小心打了一下，落点口水在天上浮动。 - 三星洞主 - ♂ 给 三星洞主 发送悄悄话 (56 bytes) () 07/18/2021  18:55:54

• 可以做内耳平衡测试，看看是否有迷路积水问题，以排除美尼尔 - 景影 - ♀ 给 景影 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/18/2021  19:52:58

• 去看了耳科专家，没确诊，让半年后回诊。好像他们也没有什么专门的检测方法，只是测了听力耳压之类的，两耳差别不大。 - DUAN_健康2021 - ♂ 给 DUAN_健康2021 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  09:58:27

• 这种病不经常发作， 如发作， 到医院打滴葡萄糖水就可以了， 在家吃晕车药也有可能有效。 - bustout - 给 bustout 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/18/2021  21:33:41

• 这病属于中医的病，不算难治。 - kai2002 - ♂ 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 (0 bytes) () 07/18/2021  22:05:03

• 想根除非常难 - bustout - 给 bustout 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  09:46:52

• 得调体质 - lbctymouse - 给 lbctymouse 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  14:47:48

• 请教一下如何调整体质，防寒保暖？ - DUAN_健康2021 - ♂ 给 DUAN_健康2021 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  17:18:52

• 那个属于外防，虚邪贼风，避之有时。我说的是调理人体内环境，每个人的体质不同，用方都不一样。大体上可分为麻黄体质，半夏体质，柴胡体 - lbctymouse - 给 lbctymouse 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/20/2021  08:08:37

• 独活煮鸡蛋 - Lily0343 - ♀ 给 Lily0343 发送悄悄话 (987 bytes) () 07/20/2021  13:47:23

• 如何得到美国医院的诊治意见 - wxyz6367 - ♀ 给 wxyz6367 发送悄悄话 (681 bytes) () 07/18/2021  15:42:12

• 安得森医院好像专门有干这个的，以前这里天天有人做广告。 - 白兔妈 - ♀ 给 白兔妈 发送悄悄话 白兔妈 的博客首页 (35 bytes) () 07/18/2021  15:57:49

• 帮你查了一下，看进来 - 白兔妈 - ♀ 给 白兔妈 发送悄悄话 白兔妈 的博客首页 (230 bytes) () 07/18/2021  16:00:16

• 非常感谢！ - wxyz6367 - ♀ 给 wxyz6367 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/18/2021  17:20:10

• 在Anderson, Mayo, Hopkins, 或者NIH这些地方，对付癌症有的是办法 - Nebrasky - ♂ 给 Nebrasky 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/18/2021  19:54:57

• Hopkins 也有专门给·外国人看病的办公室可以联系。 - 卖麻翁 - ♂ 给 卖麻翁 发送悄悄话 卖麻翁 的博客首页 (0 bytes) () 07/19/2021  06:20:35

• 麻省总院(Mass General Hospital) 一流的医院,也有专对外国人服务,而且总有最新的靶向药 - xmp11 - 给 xmp11 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  08:12:14

• 国内医生说不能手术，估计就是不能。国内医生喜欢做手术 - north88 - ♀ 给 north88 发送悄悄话 north88 的博客首页 (0 bytes) () 07/19/2021  16:34:02

• 针对COVID-19的mRNA和灭活疫苗的比较免疫原性 - 说说也罢 - ♂ 给 说说也罢 发送悄悄话 说说也罢 的博客首页 (3853 bytes) () 07/18/2021  13:29:58

• 中位年龄差10岁 - huntridge - ♂ 给 huntridge 发送悄悄话 huntridge 的博客首页 (0 bytes) () 07/18/2021  16:34:07

• 伦敦大学研究发现辉瑞疫苗产生抗体是牛津疫苗的17.5倍。但是数值和这个结果相差很大。实验有什么不同？ - huntridge - ♂ 给 huntridge 发送悄悄话 huntridge 的博客首页 (1239 bytes) () 07/18/2021  16:57:55

• 底裤被扒了。继续。 - 海淀网友 - ♂ 给 海淀网友 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/19/2021  19:01:56

• 这里有GI医生吗？问个问题 - 白兔妈 - ♀ 给 白兔妈 发送悄悄话 白兔妈 的博客首页 (171 bytes) () 07/18/2021  13:23:19

• 都是这个步骤吧，我预约做胃镜之前也是先见面consultation, 然后一个多月后做胃镜 - sun45 - ♀ 给 sun45 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/18/2021  15:33:57

• 我还以为做胃镜前看医生是这个叫法，结果发现看病也一样 - 白兔妈 - ♀ 给 白兔妈 发送悄悄话 白兔妈 的博客首页 (29 bytes) () 07/18/2021  15:54:58

• 在了解病人的情况阶段，还没有确诊或者治疗。 - 锅沿 - ♂ 给 锅沿 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/18/2021  15:39:51

• 看其它专科医生都没有这个说法，好像只有GI 才这样叫？ - 白兔妈 - ♀ 给 白兔妈 发送悄悄话 白兔妈 的博客首页 (0 bytes) () 07/18/2021  15:53:14

• 我10年前做过， 好像家庭医生开个单，直接就去医院做了。 - 山水一程 - ♀ 给 山水一程 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/18/2021  15:41:23

• 一般保险看GI(专科)前都要家医的ref。第一次约见GI医生，医生会order血化验，给患者开清肠药物，确定镜检医院和时间。 - 白镜天 - ♂ 给 白镜天 发送悄悄话 白镜天 的博客首页 (0 bytes) () 07/18/2021  18:03:20

• 这是我两次不同GI医生，相同的经历。(清肠药两次不同，差别明显。) - 白镜天 - ♂ 给 白镜天 发送悄悄话 白镜天 的博客首页 (0 bytes) () 07/18/2021  18:08:02

• 早上起床后第一件事:不是排便，也不是喝水，早知道早受益 - 佩瑶 - ♀ 给 佩瑶 发送悄悄话 佩瑶 的博客首页 (4408 bytes) () 07/18/2021  13:02:11

• 都知道走路有益健康 但如何走大有学问 - 佩瑶 - ♀ 给 佩瑶 发送悄悄话 佩瑶 的博客首页 (7068 bytes) () 07/18/2021  12:57:04

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