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健康养生

薛医生,得知您是骨科医生,想请教您关于股骨颈骨折的恢复问题。我有一好朋友刚过半百, - 兰竹 - 给 兰竹 发送悄悄话 (1096 bytes) () 08/22/2015  17:24:24

股骨颈骨折发生股骨头无菌性坏死的可能性很大。原因很简单,股骨头血供只能从基部供应(圆韧带成人大多数已经封闭), - 薛成 - 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (902 bytes) () 08/22/2015  17:39:54

现在点赞可以看到是谁真好, 再也不会有人WS的偷偷点了, 哈哈~~ - 梦中夕阳 - 给 梦中夕阳 发送悄悄话 梦中夕阳 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  19:09:54

没错,常规的处理方法就是这样的。不过我觉得这位病人属于股骨头坏死早期,处理方法得当,还是可以防止病情恶化,甚至可以根治的。 - 孤舟渔翁 - 给 孤舟渔翁 发送悄悄话 孤舟渔翁 的博客首页 (352 bytes) () 08/23/2015  05:40:51

谢谢你的分享,麻烦你能详细介绍一下你是怎么做的吗,中医怎么治的?吃汤药吗,你在哪里看的中医可否推荐一下?多谢多谢! - 兰竹 - 给 兰竹 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/23/2015  05:56:24

股骨头那地方血管和神经都少,血液循环不好是股骨头坏死的主要问题,血都到不了,药怎么能到?所以,吃药是没用的,给你开药的医生你可以 - 孤舟渔翁 - 给 孤舟渔翁 发送悄悄话 孤舟渔翁 的博客首页 (525 bytes) () 08/23/2015  07:37:49

多谢多谢! - 兰竹 - 给 兰竹 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/23/2015  10:44:34

请问你是否作过中医的靶位体液渗透疗法?什么样的物理疗法呢?谢谢,期待你的回复。 - 兰竹 - 给 兰竹 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/23/2015  07:14:08

没做过。现在的医,花架子太多,我有病就是自己瞎琢磨着自己治,基本不去医院。告诉你亲戚自己多看些相关的书或上网查相关资料。 - 孤舟渔翁 - 给 孤舟渔翁 发送悄悄话 孤舟渔翁 的博客首页 (0 bytes) () 08/23/2015  07:42:21

多谢回复,您说的很对,就是怕那花架子,所以特别珍惜你有经历可以分享,一直不断在网上不断查相关资料,关键是活血化瘀对吧? - 兰竹 - 给 兰竹 发送悄悄话 (176 bytes) () 08/23/2015  08:25:14

正常饮食就可以啦。是尽量避免长时间负重。锻炼时以尽可能引起酸痛为好,这个自己去感觉,只要不引起伤害,由锻炼引起的那种 - 孤舟渔翁 - 给 孤舟渔翁 发送悄悄话 孤舟渔翁 的博客首页 (67 bytes) () 08/24/2015  07:19:24

yes. I understand. Thanks! - 兰竹 - 给 兰竹 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/24/2015  10:21:18

你的“此病”,与楼主问的情况不一样吧?估计,你没有过骨折或脱位,也就是没有过创伤性的血供受损。 - 益生菌 - 给 益生菌 发送悄悄话 益生菌 的博客首页 (0 bytes) () 08/23/2015  08:52:30

我有多嘴了不是? - 孤舟渔翁 - 给 孤舟渔翁 发送悄悄话 孤舟渔翁 的博客首页 (0 bytes) () 08/23/2015  11:17:22

谢谢薛医生的回复,我向朋友转达了您的意见。她很紧张还想确认一下,您意思是说即使开始骨折愈合良好,现在也可能股骨头死?那么现阶段除 - 兰竹 - 给 兰竹 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/23/2015  05:45:05

接着写,现阶段她除了避免负重活动,还应该怎么做呢? - 兰竹 - 给 兰竹 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/23/2015  06:00:22

是的,即使骨折愈合了,还是可能再发生股骨头坏死。 - 薛成 - 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (293 bytes) () 08/23/2015  08:43:48

非常感谢您的回复! - 兰竹 - 给 兰竹 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/23/2015  10:46:07

【生命的探戈 - Tango on Wheelchair】 - 弓尒 - 给 弓尒 发送悄悄话 弓尒 的博客首页 (5351 bytes) () 08/22/2015  16:08:21

老人病情求助 - 金秋十月2014 - 给 金秋十月2014 发送悄悄话 (469 bytes) () 08/22/2015  16:34:50

这个可能需要看神经科,最终的诊断取决于具体的 - 恶俗老狼 - 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (524 bytes) () 08/22/2015  16:59:09

多谢恶俗老狼!答案见内 - 金秋十月2014 - 给 金秋十月2014 发送悄悄话 (4046 bytes) () 08/22/2015  18:33:39

如果排便不好,是否血氨浓度过高可导致昏迷 - 一事有成 - 给 一事有成 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2015  18:38:49

排便正常。病人经常感觉非常困,想睡觉。 - 金秋十月2014 - 给 金秋十月2014 发送悄悄话 (381 bytes) () 08/22/2015  18:52:27

请问病人血压具体数值?给出的图像中有诊断 “高血压2级”,怎么回事?平时血压数值? - 欲千北 - 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  19:08:30

谢谢回复!血压80/130或70/140,不太稳定 - 金秋十月2014 - 给 金秋十月2014 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2015  19:19:38

怀疑脑供血不足所致。平时是否情绪不高,比较消极懒惰? - 欲千北 - 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (192 bytes) () 08/22/2015  19:33:41

是的,那阵病人最憋闷。谢谢! - 金秋十月2014 - 给 金秋十月2014 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2015  19:48:38

那次发病时的病情补充。 - 金秋十月2014 - 给 金秋十月2014 发送悄悄话 (241 bytes) () 08/22/2015  19:52:23

谢谢提供数据。猜测,正因为平时就供血不足,才会爱睡觉。 - 欲千北 - 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (461 bytes) () 08/22/2015  20:28:42

对,谢谢您的分析和提醒。以后尽量提供比较详细的数据以便行家分析。 - 金秋十月2014 - 给 金秋十月2014 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2015  20:48:10

MRI提示有多发性脑梗塞,应该是陈旧性的。这种多发的小面积脑梗塞多是由长期高血压造成的。症状上看 - 老道 - 给 老道 发送悄悄话 (113 bytes) () 08/22/2015  20:21:55

谢谢。所有的建议已传过去。等检查结果出来再来更新结果。再次感谢各位大侠的帮助!!! - 金秋十月2014 - 给 金秋十月2014 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2015  20:25:53

完全同意老道。。。 - 御用文人 - 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2015  22:29:30

多谢! 已将您的建议转告。有进展一定回来更新。 - 金秋十月2014 - 给 金秋十月2014 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/23/2015  15:53:55

我家老人血糖低曾有这种情况。 - lightintunnel - 给 lightintunnel 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/23/2015  18:12:44

谢谢回复. 请问有什么办法缓解吗? 可曾用过什么药物治疗? - 金秋十月2014 - 给 金秋十月2014 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/23/2015  22:26:10

这个兵器工业部的521还是很牛的。 - hoopeo - 给 hoopeo 发送悄悄话 (136 bytes) () 08/22/2015  15:05:16

刚看了网友luckyyybb贴的MRI,一点个人看法。 - 老道 - 给 老道 发送悄悄话 (2554 bytes) () 08/22/2015  13:36:20

俺是外行不懂,但跟你有同感。这种情况就怕进一步恶化或者突发情况,权衡手术利弊时要把这点充分考虑进去。 - viewfinder - 给 viewfinder 发送悄悄话 viewfinder 的博客首页 (122 bytes) () 08/22/2015  14:19:43

我一个外行的感觉,说的是。 - 欲千北 - 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  14:25:02

我也是外行,当初点赞支持手术,是因为有亲戚就是没有及时手术,最后造成神经永久性损伤的,非常可惜, - betadine - 给 betadine 发送悄悄话 (289 bytes) () 08/22/2015  14:47:44

你提的问题,我记得当时我给过解释,颈椎病人有走路不稳,那是本体感觉障碍,是绝对手术指证之一 - 薛成 - 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  14:56:58

我的意思就是,手术要趁早,既然LZ牵引过后也未好转,就该下决心了,不要等到症状都出来了,就晚了。 - betadine - 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2015  15:11:09

症状与体证,不能混为一谈,而后者才是更客观的,也是治疗(包括手术)的主要依据。 - 益生菌 - 给 益生菌 发送悄悄话 益生菌 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  15:30:55

她的问题不是脊髓受压,而是颈椎不稳定,体疗也是一种选择。 - 薛成 - 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  16:43:37

我是外行,想得就简单。一看她说牵引无效,症状加重,跑步时脖子不稳,两个医生都劝手术,联想到自己亲戚的遭遇, - betadine - 给 betadine 发送悄悄话 (115 bytes) () 08/22/2015  17:22:27

我的信息是,病人接受了手术治疗。她问过手术中植骨用自体骨好还是异体骨好的问题。关于你提出的问题医生已经考虑了, - 薛成 - 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (1212 bytes) () 08/22/2015  14:48:29

很多不正确的保守治疗,当然不会起效果。我二个叔叔腰突症也是被建议手术,被我跨太平洋遥控治疗, - 益生菌 - 给 益生菌 发送悄悄话 益生菌 的博客首页 (71 bytes) () 08/22/2015  15:28:53

是的。我临床中遇到很多病例,体疗师只是照搬书本,不具体问题具体分析,体疗也就成了走过场,当然效果不理想啦。 - 薛成 - 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  16:48:02

能否详细说说,我想学习受教。薛医经常会写一些好例子。 - 欲千北 - 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  21:02:59

这与我问的脊柱外科医生的意见基本一致: - 恶俗老狼 - 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (5271 bytes) () 08/22/2015  16:47:50

这是我当初的回答。 - 薛成 - 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (1760 bytes) () 08/22/2015  17:02:12

那病人有主见,自己的健康自己做主。非绝对指证的手术,当然应该是这样。 - 益生菌 - 给 益生菌 发送悄悄话 益生菌 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  19:03:14

好例子。 - 欲千北 - 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  19:35:21

完全赞同。 - 欲千北 - 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  20:59:54

完全同意你的看法。医生的职责是根据自己的知识和经验给病人分析各种治疗的利与弊, - 老道 - 给 老道 发送悄悄话 (473 bytes) () 08/22/2015  19:59:24

美国肿瘤医生谈如何从饮食上预防肝癌 - 请转给有肝炎的朋友 - big_ben - 给 big_ben 发送悄悄话 (4584 bytes) () 08/22/2015  12:57:49

最近的研究表明喝咖啡也能降低肠癌的复发。看来咖啡能降低多种癌症的风险。 - 吃与活 - 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  13:24:21

美国人对肝的认知总体不如中国人。貌似米国银的肝比脚强壮,米国心不甚强壮,中国人肝弱些,心强些。 - 大江川 - 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  15:47:26

哈哈哈,而且他们吃得蔬菜比国人少的多。楼下老狼说得对,接种乙肝疫苗最有效。 - betadine - 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2015  17:28:12

个人感觉乙肝疫苗比这些更有用些 - 恶俗老狼 - 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  17:16:53

我想此帖基本是针对已经患了肝炎的朋友----如何在饮食上延缓/避免 肝炎--〉肝硬化 --〉肝癌 三步曲 - 吃与活 - 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  17:38:23

正是! 谢谢! - big_ben - 给 big_ben 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2015  20:09:32

如此贬低中药以及其它非西医的疗法是极为不科学的做法,希望您好自为之。 - happycow222 - 给 happycow222 发送悄悄话 (769 bytes) () 08/22/2015  18:00:21

现在商家做广告也学会转弯抹角,装模作样“从饮食上预防......”,但往往不懂装懂而胡言乱语, - 益生菌 - 给 益生菌 发送悄悄话 益生菌 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  18:57:30

"高脂饮食会引起脂肪肝" ---典型的知其一不知其二。不是凭空想当然,就是人云亦云。 - 益生菌 - 给 益生菌 发送悄悄话 益生菌 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  18:57:58

没有任何一种疗法可以治愈癌症? - TBz - 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (374 bytes) () 08/22/2015  20:09:14

治愈率是按5年算还是更长? - 我这是咋啦 - 给 我这是咋啦 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2015  20:17:37

请看这篇文章 - TBz - 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (163 bytes) () 08/22/2015  20:34:34

还有人说,早期乳腺癌治疗后的死亡率和晚期治疗的死亡率是一样的。嗨,都是医学大数据研究的结论,该相信谁呐? - happycow222 - 给 happycow222 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/23/2015  11:46:27

秋天了,该喝什么饮料呢? 同学们来讨论一下? - lucky_rain - 给 lucky_rain 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2015  11:37:28

我家天天喝的:1磅蔬菜(成袋切好的)+1个大香蕉+小块儿西瓜,打成smoothie,两人份的,当果汁喝,yummy yummy - 爱吃肉的胖子 - 给 爱吃肉的胖子 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2015  11:47:04

能喝的红光满面的。 - 爱吃肉的胖子 - 给 爱吃肉的胖子 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2015  11:49:25

真能喝啊!:-) 我吃蔬菜还行。 总看别人煲个这汤那汤的,羡慕。 不会。 - lucky_rain - 给 lucky_rain 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2015  11:49:33

这只是晚饭"前奏",回家先喝果蔬汁,然后老公去后院做30引体向上,再举30次100磅杠铃,30个俯卧撑,一会儿再正式吃晚饭。。。 - 爱吃肉的胖子 - 给 爱吃肉的胖子 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2015  12:00:41

你俩健康宝宝啊。:-) 我们不行,病秧子出身。 - lucky_rain - 给 lucky_rain 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2015  12:27:13

你用什么机器打?好清理不?考虑买一个。 - HAPPY-DAY - 给 HAPPY-DAY 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2015  12:16:22

2个机器:1)oster的blender,walmart买的特别便宜,整天用也不坏,我懒,用完直接用水冲一下就完了,不需清理。 - 爱吃肉的胖子 - 给 爱吃肉的胖子 发送悄悄话 (259 bytes) () 08/22/2015  12:32:01

谢谢啊。 - HAPPY-DAY - 给 HAPPY-DAY 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2015  12:44:41

看来还是要勤快点打蔬果汁喝。 - lucky_rain - 给 lucky_rain 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2015  12:28:03

杂粮粥,豆粥,小米粥 - kwx - 给 kwx 发送悄悄话 kwx 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  12:36:35

粥最养人了 - kwx - 给 kwx 发送悄悄话 kwx 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  13:08:50

我也喜欢喝粥 - lucky_rain - 给 lucky_rain 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2015  17:02:43

plain water +balance diet 够了, 正常人的生活不需要弄得那么复杂 - 梦中夕阳 - 给 梦中夕阳 发送悄悄话 梦中夕阳 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  14:50:30

在这里点个赞!但是对于吃货,那就得 - 恶俗老狼 - 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (268 bytes) () 08/22/2015  17:05:01

吃货自己看着办吧, 我对吃的只要求健康平衡,一定要要求, 那就是卖相和盘子可以high class一点,看着舒服 - 梦中夕阳 - 给 梦中夕阳 发送悄悄话 梦中夕阳 的博客首页 (84 bytes) () 08/22/2015  18:21:16

早上一杯清水,果蔬汁,咖啡,然后就随便了,茶、柠檬水,清水。 - 雨点打在脸上 - 给 雨点打在脸上 发送悄悄话 雨点打在脸上 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2015  19:51:33

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