不是紧急状况,一定要搞清楚网内网外!!那什么情况算紧急?跌破头,骨折之类的算紧急吗?
所有跟帖:
• 跌破头缝针什么的,我的保险算紧急,如果去ER;骨折不清楚. -重返平原- ♂ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:34:31
• 去ER都是自己认为紧急的。至于医院如何认定就不知道了。 -禾口- ♀ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:34:56
• 紧急情况保险条例上都有定义,但也只是条框,具体还要看保险公司解释. -重返平原- ♂ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:36:34
• 那就是入院要跟保险先沟通了。我跟保险抱怨价格的时候,保险说以后医生开什么单子问他们要code,当场打电话给保险问清楚保的情况再接 -唐七巧- ♀ (169 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:41:02
• 我个人体会是最主要的还是医院的billing,只要他们注明紧急情况的话,一般保险都会接受. -重返平原- ♂ (207 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:45:48
• 整个世界,对小孩网开一面的多 -螺丝螺帽- ♀ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:49:46
• 的确。 -禾口- ♀ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:52:21
• 同意,主要是小孩表述能力还不强. -重返平原- ♂ (278 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:54:05
• 前两天看到一篇新闻, -vest2005- ♀ (779 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:54:12
• 找来了那个报道。报道也算是从正反两面讨论了原因和解决方式,算不上一面倒的批判。但读着还是暗暗心惊。 -vest2005- ♀ (250 bytes) () 02/02/2018 postreply 11:58:26
• 个人观察公司sponsered的保险相对自己在市场上买的较宽容. -重返平原- ♂ (66 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:00:17
• 那个人就是她丈夫公司给的保险。还是Anthem那么大的公司。 -vest2005- ♀ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:02:12
• 公司给的保险不一定是公司sponsored的哦. -重返平原- ♂ (409 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:10:30
• 哦,你说是公司self insured 的那种。 -vest2005- ♀ (721 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:15:12
• 啊,用错词了,我指的其实是这个,谢谢纠正 -重返平原- ♂ (169 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:16:17
• 不用不用,不算纠正。我正好趁机宣泄一下对这种保险的另一方面的担心:) -vest2005- ♀ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:29:26
• 规模不大为啥要self insured呢?公司自己建立医疗保险账户有什么好处?从保险公司买的话,公司需要支付什么费用吗? -唐七巧- ♀ (353 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:31:27
• Self-insured的公司一般规模都是很大的,员工很多,因为员工的pool已经和保险公司的差不多了. -重返平原- ♂ (141 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:36:16
• 我们是self-insured,不过平均年龄高,好像说59点几,所以premium低不下来。 -Gbdjw- ♀ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 14:07:25
• 肯定有区别,付费的rate 不同 -螺丝螺帽- ♀ (53 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:36:40
• 不知道。我想就是如何决定公司是否足够规模吧。 -vest2005- ♀ (566 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:44:11
• 按理,那个员工去看过病,公司不该知道吧? -螺丝螺帽- ♀ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:47:01
• 知道的。 -vest2005- ♀ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:51:27
• 怎么知道保险是公司self insured的? -唐七巧- ♀ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:51:27
• 问HR呀:) -重返平原- ♂ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:56:54
• +1。 -vest2005- ♀ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 13:00:38
• 谢谢两位MM。 -唐七巧- ♀ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 13:02:53
• 还有这说法?ER 自付100 巳经够厉害了 -螺丝螺帽- ♀ (321 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:02:21
• 你的保险超级好,我只能这么说:) -重返平原- ♂ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:11:23
• +1, 我的好象自付$250 -GoGym- ♀ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:13:14
• 那次估计是6-7 年前。真的要死人的,救护车一到,马上见医生的 -螺丝螺帽- ♀ (258 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:16:10
• 因为每月付的保险费用很低, 是通常保险的1/3, 好像 -螺丝螺帽- ♀ (315 bytes) () 02/02/2018 postreply 17:10:36
• 这个时间primary care provider肯定不开门,是不是去urgent care让他们先判断了会能省点钱?我觉得在美 -唐七巧- ♀ (126 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:15:45
• 我觉得还是看个例的吧. -重返平原- ♂ (262 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:20:17
• 我觉的和保险公司,个人有关。像正常人偶尓去个ER, 保险估计放行的多 -螺丝螺帽- ♀ (52 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:34:04
• 新闻里的那个应该不是老去ER的。。。 -唐七巧- ♀ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:39:36
• 也许和处理人有关,一根筋搭上,政策可紧可松,就按紧的来 -螺丝螺帽- ♀ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:43:46
• 反正保险都是能不付就不付的,能赖就赖的,要不然怎么赚钱,是吧. -重返平原- ♂ (197 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:44:04
• 他们是员工拿工资的,应该有职业操守的 -螺丝螺帽- ♀ (38 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:48:35
• 但很多条款很模糊的,可松可紧的,碰上较真的就比较头疼.. -重返平原- ♂ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:55:47
• 同意,也有处理人那天心情有关 -螺丝螺帽- ♀ (68 bytes) () 02/02/2018 postreply 13:08:17
• 保险公司应该是看医院给的code吧?如果医院不给紧急状况的code,保险公司拒付。那么怎么商议呢?难道就是看保险公司对自己声誉 -唐七巧- ♀ (200 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:46:04
• 我还真做过,不过是网外的医生,不是医院 -重返平原- ♂ (214 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:50:17
• 医生愿意开这样的code,不开这个code保险也愿意接手,感觉有点at their mercy。。。 -唐七巧- ♀ (205 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:57:13
• 哎呀,一般人很少机率用紧急医疗的啦... -重返平原- ♂ (23 bytes) () 02/02/2018 postreply 12:59:22
• 再问一下!这一万多保险完全拒付是什么意思?按小象MM讲的,不是可以按网外算吗?怎么会完全拒付? -唐七巧- ♀ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 13:04:59
• 很可能是因为接受的治疗是non-covered medical services. -重返平原- ♂ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 13:06:51
• 啊?我能理解去整形等等算non covered medical services。新闻的这个治疗也算?这个又是挑战我常识的事。就 -唐七巧- ♀ (167 bytes) () 02/02/2018 postreply 13:11:34
• 新闻里面的可能是HMO,不接受网外的医院和医生. -重返平原- ♂ (158 bytes) () 02/02/2018 postreply 13:14:41
• 谢谢! -唐七巧- ♀ (444 bytes) () 02/02/2018 postreply 13:17:10
• 没仔细读你的问题,没意识到你问的是新闻里的个案... -重返平原- ♂ (169 bytes) () 02/02/2018 postreply 13:16:45
• 没有。我没想过non covered medical services的情况。刚好知道了。我觉得保险什么保什么不保也很复杂。 -唐七巧- ♀ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 13:24:51
• 恩,一般基本的都保的,但肯定有标准的. -重返平原- ♂ (453 bytes) () 02/02/2018 postreply 14:03:16
• 这种放在台上,自己可以根据实际经济情况决定的挺好的。像家坛那个烫伤要住ICU的就比较郁闷。 -唐七巧- ♀ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 14:09:07
• 这又是什么故事?错过了呢... -重返平原- ♂ (0 bytes) () 02/02/2018 postreply 14:11:08
• 刚好昨天找出来了 -唐七巧- ♀ (387 bytes) () 02/02/2018 postreply 14:24:43
• 这个自付额好高呀!老实说这帐单也是可以避免的. -重返平原- ♂ (268 bytes) () 02/02/2018 postreply 14:33:52
• 嗯,所以知识就是金钱啊:)平时积累一点到时候就用的上了。他们估计没有不去ER的常识。。。 -唐七巧- ♀ (688 bytes) () 02/02/2018 postreply 15:17:52