~各位姐姐,枣!我觉得你们都过得很【幸福】。来,学习一下。。。

来源: 瓷.宝宝 2019-09-23 09:04:11 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (18149 bytes)

妄想症 (Delusional disorder),又称妄想性障碍,是一种精神病学诊断,指抱有一个或多个非怪诞性的妄想,同时不存在任何其他精神病症状。妄想症患者没有精神分裂症病史,也没有明显的幻视产生。但视具体种类的不同,可能出现触觉性和嗅觉性幻觉。尽管有这些幻觉,妄想性失调者通常官能健全,且不会由此引发奇异怪诞的行为。对于妄想症的概念,曾使用偏执狂一词。现代精神病学中,此词的用法发生了极小的变化,但已极少被用来指代妄想症。

 

它的特点是:第一,以毫无根据的设想为前提进行推理,违背思维逻辑,得出不符合实际结论第二,对荒唐的结论坚信不疑,不能通过讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论。

临床上通常按妄想的主要内容归类:

 

1. 关系妄想 (delusion of referemce) : 患者把实际与他无关的事情,认为与他本人有关系。例如,患者认为电视里在演他和他们家的事,因而关闭电视。认为报纸上的内容是映射他和他们家,因而气愤地把报纸放在一边。认为马路上陌生人之间的谈话在议论他,咳嗽吐痰是针对他,是蔑视他,因而拒绝出门。多见于精神分裂症。

 

2. 被害妄想 (delusion of persecution): 患者坚信周围人的或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和饮水中放毒等。受妄的支配可有拘食、控告、逃跑、伤人、自伤等行为。多见于精神分裂症和偏执性精神病。

 

3. 特殊意义妄想 (delusion of special sigificance): 患者认为周围人的言行、日常的举动,不仅与他有关,而且有一种特殊的含义。例如,某男性患者回家后见妻子子啊逗小孩玩,边滚动煮熟的鸡蛋,边说:滚蛋,滚蛋,患者听到后内心不悦,其妻不知,又将一个削好皮的梨分给患者一半,患者当即勃然大怒,说:想和我离婚,没有那么容易,劝解无效。

 

4. 物理影响妄想 (delusion of physical influence): 患者认为自己的思维、情感、意志行为活动受到外界某种力量的支配、控制、操纵,患者不能自主,称其影响妄想。如果患者认为这种操纵其精神活动的外力是由某种先进仪器所发出的激光、X射线、红外线、紫外线等均属于物理因素),就称为物理影响妄想。多见于精神分裂症。

 

5. 夸大妄想 (delusion of grandeur): 患者夸大自己的财富、地位、能力、权利等。可见于情感性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍,例如麻痹性痴呆。

 

6. 自罪妄想 (delusion of sin): 又称罪恶妄想。患者毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行,甚至自己是罪大恶极、死有余辜,应该受到惩罚,以至于拒食或者要求劳动改造以此赎罪。主要见于情感性精神障碍抑郁发作,也可见于精神分裂症等其他精神疾病。

 

7. 疑病妄想 (hypochondriacally delusion): 患者毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症,因而到处求医,即使通过一系列详细检查饿多次反复的医学检查验证都不能纠正其歪曲的信念,称疑病妄想。严重的疑病妄想,患者认为内脏已经腐烂了”“本人已经不存在,只剩下一个躯体空壳了,又称虚无幻想(nihilistic delusion)。多见于精神分裂症,也可见于更年期饿老年期精神障碍。

 

8. 嫉妒妄想 (delusion of jealousy): 患者坚信配偶对其不忠,另有外遇。因此,患者跟踪监视配偶的日常活动,甚至检查配偶的内裤等,想方设法寻找所谓的证据。多见于精神分裂症、酒精中毒性精神障碍、更年期精神障碍等。

 

9. 钟情妄想 (delusion of being loved): 这一种妄想实际是一种被钟情妄想,患者坚信某异性对自己产生了爱情,即使遭到对方严词拒绝,反而认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。多见于精神分裂症。

 

10. 内心被揭露感 (experience of being revealed):又称被洞悉感。患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的隐私,未经患者文字的表达,别人就知道了。很多患者不清楚别人是通过什么方式、方法了解到他内心想法的。至于被洞悉感的产生,常见到有下列两种情况:第一种情况是患者虽然坚信上述想法是正确,但却说不出自己怎么会有这种想法的,以及根据什么才有这种想法;第二种情况与前一种情况有所不同,被洞悉感在其他精神症状的基础上,患者才做出的病态的推理很判断。多见于精神分裂症。

 

11. 情爱妄想型(erotomanic type):又称de Clerambault’s症候群。病人会以为自己正和某人恋爱,或另一个人深爱著自己。这类型在女性中较为常见,但是在法院案件中则是男性较常见。幻想中的恋人通常是地位较高(如名人、明星或上司),很多时是遥不可及,甚至只是一个「魅影」,在现实中根本并不存在。病人常认定对方先爱上了自己,但实际上两个人只有很少甚至完全没有真正接触。虽然病人有时会替对方编织藉口,但也会恼羞成怒,做出一些异常的举动,如跟踪、骚扰、袭击、绑架、谋杀、或者想要把爱人从幻想的危险中拯救出来等,常因此触犯法律。

所有跟帖: 

~我不认识她,但觉得她现实生活中没有朋友,她需要别人的开解。可以的话,帮帮她吧! -瓷.宝宝- 给 瓷.宝宝 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 09:08:40

谁?你是蒙古瓷宝宝? -乌龟- 给 乌龟 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 09:19:44

~菩提座下大弟子《赤脚大仙》是也!坐骑是。。。 -瓷.宝宝- 给 瓷.宝宝 发送悄悄话 (180 bytes) () 09/23/2019 postreply 09:27:54

谁? -桃花好运- 给 桃花好运 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 10:18:44

同问 -桃子苹果- 给 桃子苹果 发送悄悄话 桃子苹果 的博客首页 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 10:31:53

同感!同情。。。:-( -pacsqc- 给 pacsqc 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 09:32:16

我没跟进她的故事,去家谈不够勤快。但是谁又是傻子呢 。。。 -dandinglity- 给 dandinglity 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 10:55:32

傻子瓷.宝宝 -乌龟- 给 乌龟 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 10:57:53

估计是太年轻 -dandinglity- 给 dandinglity 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 10:59:47

也许我是傻子。但我妈说,傻人有傻福。 -寂寞的烟花- 给 寂寞的烟花 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 10:59:40

她不傻,但也不够智慧。 -寂寞的烟花- 给 寂寞的烟花 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 11:02:07

我不了解,没法评论。 不过我突然反应过来你昨天的故事是有感于她最近的帖子 -dandinglity- 给 dandinglity 发送悄悄话 (74 bytes) () 09/23/2019 postreply 11:03:33

我感叹的应该是另一面,人到中年,还指望天上掉陷饼。 -寂寞的烟花- 给 寂寞的烟花 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 11:09:13

咳,咳……前几年跨坛的主题就是中年大妈找馅饼,找的不亦乐乎呢。 -宅人- 给 宅人 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 11:17:58

不是有几个找到了吗?? -桃花好运- 给 桃花好运 发送悄悄话 (416 bytes) () 09/23/2019 postreply 12:27:18

我以为你感慨的是婚姻,想差了 -dandinglity- 给 dandinglity 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 11:23:23

~我可以说大多数人都是普通人,谁又在异国他乡生活是那么容易呢?我想, -瓷.宝宝- 给 瓷.宝宝 发送悄悄话 (596 bytes) () 09/23/2019 postreply 11:17:41

她不就是date了一个富人吗? -dandinglity- 给 dandinglity 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 11:22:07

~好像是三个,一个比一个牛,都是带翅膀的! -瓷.宝宝- 给 瓷.宝宝 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 11:39:30

真的啊,我不了解情况,不发言了 :) -dandinglity- 给 dandinglity 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 11:41:56

消息很灵通。她确实漂亮 -桃花好运- 给 桃花好运 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 12:24:56

暴露你们公司的信息了~~ -海洋蓝- 给 海洋蓝 发送悄悄话 海洋蓝 的博客首页 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 13:00:37

~你。。。, -瓷.宝宝- 给 瓷.宝宝 发送悄悄话 (77 bytes) () 09/23/2019 postreply 13:18:17

你真是后知后觉~~ -海洋蓝- 给 海洋蓝 发送悄悄话 海洋蓝 的博客首页 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 14:23:48

你们公司全都上文学城? -DoraDora2008- 给 DoraDora2008 发送悄悄话 DoraDora2008 的博客首页 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 13:05:10

~现在自己出来干了,公司里华人为多。WXC在北美的华人圈里是最有影响力的网站。当然, -瓷.宝宝- 给 瓷.宝宝 发送悄悄话 (68 bytes) () 09/23/2019 postreply 13:24:12

宝宝是个明白人 說得不错的 -gzlady- 给 gzlady 发送悄悄话 gzlady 的博客首页 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 14:21:20

宝宝你不鸣则已,一鸣惊人 LOL -Bali- 给 Bali 发送悄悄话 Bali 的博客首页 (0 bytes) () 09/23/2019 postreply 16:25:39

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