从美国新冠疫情看战略失策

本帖于 2021-08-31 13:24:55 时间, 由普通用户 solo1 编辑

从美国新冠疫情看战略失策

 

美国新冠疫情已死亡六十几万人,数字的背后是很多人失去亲人的痛苦。人们已经变得麻木了,再死几万、十几万人,也就是一个数字。

美国新冠疫情的经济损失高达数万亿美元,人均约一万美元。这个要靠通货膨胀和税收来消化,普通老百姓要承担经济损失的后果。

一个普通老百姓,面对国家的战略失策的后果,其实没有太多的选择,只能承受其苦果。

 

美国防疫的战略失策在于选择了错误的防疫战略,即压平曲线战略。而一个重要原因是错误的战略预测,华盛顿大学预测美国采用压平曲线战略死亡为六万人并在去年八月份结束疫情。因为华盛顿大学的预测团队是比尔盖兹大力资助的,代表美国这一领域的权威。美国CDC、其他大学、主要软件公司也有预测团队,没有人挑战华盛顿大学的结论。一旦失去战略预测能力,战略选择无从谈起,相当于瞎搞。

 

我在去年四月一号意识到压平曲线是最差的战略,反向隔离是美国最优的战略。我的预测如下:

【上策一,严格隔离,人口死亡率百万分之一到十万分之一,死亡人数3003000,时间二个月,经济损失百亿美元。对执行力要求甚高,时刻担心野火复燃。

上策二,反向隔离,人口死亡率十万分之二到万分之二,死亡人数600060000,时间二个月,经济损失百亿美元。基本上是无为而治。

中策,放任自流。死亡人数100000左右,时间二个月,经济损失百亿美元。反向隔离等于是改良版的放任自流。

下策,压平曲线。死亡人数6000001000000,时间二年,经济损失万亿美元。】

新冠疫苗出现后,我评估了辉瑞和莫德纳疫苗的战略作用,结论是其战略效果甚微,也就是说不能达到群体免疫的战略目标。当以色列政府宣布实现群体免疫的时候,我就说不可能,现在以色列疫情的复发,事实证明了我是对的。

我说的辉瑞和莫德纳新冠疫苗战略效果甚微,很多人就以为我是反疫苗的,我只是尊重事实。战略的评价标准与FDA批准疫苗的标准是完全两回事。FDA批准疫苗是基于防病有效率,这与结束疫情和减少死亡没有直接的联系。打个比方,钢盔对士兵有用,但在战略层面上影响甚微。很多人为口罩和疫苗争得不可开交,毫无必要。战略选择的差别是十倍百倍以上的差别,口罩和疫苗的那点作用不值一提。例如,美国采用压平曲线战略的人口死亡率现在约为百万分之1956,中国采用严格隔离战略的人口死亡率约为百万分之3,差别在600倍以上。关键是要彻底抛弃压平曲线战略。

 

我关于新冠战略的预测已全部被事实证明,不必多说。这里要讨论的是怎样才能避免战略失策?比如二战中的德国和日本、苏联的解体,小的方面到企业的战略失误。我试图以新冠疫情作为例子来做一个初步探讨,为什么美国政府没有采纳我提出的反向隔离的策略?

真理在开始的时候往往掌握在少数人手中,很可能是在一个人手中。压平曲线是CDCWHO的防疫战略,华盛顿大学是疫情预测的权威,早期只有很少的人质疑其正确性。而全面评估各种战略(时间、死亡人数、经济损失)的很可能就是我一个人,而我知道这一点。为什么呢?首先要有质疑权威的素质,而不是盲从。其次要有需要的背景知识,这个完全是碰巧,因为我们不能预先知道需要什么样的背景知识。再次要有良好的身体状态,因为深度思考是一种极限运动。一般人下棋可能是消遣,而职业选手下棋与职业网球选手打球一样运动强度。没有训练的人一般会因为身体的自我保护机制而停止思考,只有训练有素的人才能够透支身体而持续思考。之前我十公里轻松跑60分钟,现在还没有恢复过来,只能走十公里。

 

显然我们不能通过少数服从多数的机制来选择最佳战略。那怎么办呢?

首先,决策部门要意识到战略失策。一个战略既然制定了,决策者肯定认为是对的,自然信心满满,常常忽略不利的事实。对数据敏感的人去年三月底就可以知道压平曲线错了。一般人应该在去年五月知道官方的压平曲线的预测错了,因为死亡人数超过六万人了。据目前透露的信息,类似于上策一和上策二的方案当时在政府内部也都有人提出,不知道为什么没有实施。今年五月当美国新冠死亡数达到60万时,可以看到40%死于开始疫苗接种之后,应该开始怀疑疫苗的战略作用程度。现在面对以色列疫情复发,应该开始否定疫苗群体免疫。

其次,决策者要有责任或动力。如果新冠死亡多少与官员没有关系,谁会花那个精力?这里面的政治和利益博弈,我就不知道了。

第三,决策者要有一个机制来判断好的战略。总统没有能力判断,那需要找到能够做判断的人。专家是不行的,要思想家。

第四,试点。是骡子是马遛遛看。压平曲线要试点,疫苗接种也要试点,都没有做。反向隔离也可以试点,两个月就可以看到结果。

 

看看企业家是怎么做的。

乔布斯说,听发明家的。他的自传中提到,他看到iPhone这个想法但拿不准,就去请教一个发明家。我听说,一家著名的软件公司的CEO也看中了这个机会但遭到手下的一致反对,而一家著名的硬件公司的CEO甚至被搞下去了。

亨利福特拿不准造汽车是不是有前途,他去请教爱迪生。爱迪生又不做汽车,但他是发明家。

发明家天天与错误的想法打交道,自然判断能力不同常人。

所有跟帖: 

我对口罩的了解远超多数医务工作者。 -solo1- 给 solo1 发送悄悄话 (524 bytes) () 08/30/2021 postreply 09:16:45

但你对人性的了解太差了,总是在想虚无缥缈的东东。 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 08/30/2021 postreply 10:30:16

你说的对。鱼和熊掌不可兼得,对事和对人的了解只能顾一头。 -solo1- 给 solo1 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/30/2021 postreply 10:42:11

城头文章,美国的新冠医疗挤兑。至少到目前为止,注射疫苗对防止挤兑发挥了极大的作用。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (673 bytes) () 08/30/2021 postreply 11:25:31

防病确实效果显著,这个是事实。但在防死亡和结束疫情方面的效果,与隔离和反向隔离相比,不值一提。 -solo1- 给 solo1 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/30/2021 postreply 13:24:49

你竭力推荐的隔离老弱(= 反向隔离),如果用到当年的武汉,你预计会死多少人?会有医疗挤兑吗?北上广深也仅仅隔离老弱呢? -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (386 bytes) () 08/30/2021 postreply 14:03:29

我是坚决支持武汉封城的。我当时觉得封城是唯一正确的选择,只是晚了一点。对武汉不会推荐反向隔离。 -solo1- 给 solo1 发送悄悄话 (569 bytes) () 08/30/2021 postreply 15:14:10

隔离是首选方案,在隔离失败的时候才会采用反向隔离。 -solo1- 给 solo1 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/30/2021 postreply 15:18:57

中国不行,为什么对美国就推荐隔离老弱呢?在结构松散的美国社会,谁去监管老弱是否被隔离呢?谁去给被隔离的老弱送食物和其他生活用品呢 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (209 bytes) () 08/30/2021 postreply 16:09:52

不是中国不行,而是中国防疫做得太好了,没有必要采用反向隔离。 -solo1- 给 solo1 发送悄悄话 (1036 bytes) () 08/30/2021 postreply 17:12:17

不认同,1. 『印度孟买的贫民区,去年60%的感染,死亡约0.05%。这个属于放任自流,一种自发的反向隔离。』放任自流=隔离老弱 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (539 bytes) () 08/30/2021 postreply 17:32:29

每一个战略有它的适用范围,隔离适用于疫情初期,感染数很少时候。 -solo1- 给 solo1 发送悄悄话 (1020 bytes) () 08/31/2021 postreply 05:50:13

『大批健康人在一两个月内大批同时感染后病毒找不到可感染的人就死掉了』,印度的疫情说明这不成立。病毒没有死掉,但大大缓解。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (155 bytes) () 08/31/2021 postreply 06:04:17

印度的官方策略是压平曲线,只有在个别贫民区是放任自流,而这些贫民区必周边的富人区死亡率要低,与专家的预期相反。 -solo1- 给 solo1 发送悄悄话 (218 bytes) () 08/31/2021 postreply 06:40:34

印度贫民区,根本没有什么隔离老弱,几乎就是100%放任自流。至于贫民区死亡率低,我的看法,不是因为放任自流,或隔离老弱, -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (662 bytes) () 08/31/2021 postreply 07:35:31

你怎么知道上策二和中策,时间二个月? -kai2002- 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 (0 bytes) () 08/30/2021 postreply 18:34:28

这个是由新冠病毒的传播特性决定的,在自然状态下病毒传播就是这么快。早期意大利和西班牙的数据,非洲很多国家的数据。 -solo1- 给 solo1 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/31/2021 postreply 05:58:05

有意思的文章,比如“发明家天天与错误的想法打交道,自然判断能力不同常人。 -SAR- 给 SAR 发送悄悄话 SAR 的博客首页 (0 bytes) () 08/30/2021 postreply 20:16:21

干脆变变北朝鲜吧,0感染 -tony0101- 给 tony0101 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/30/2021 postreply 21:31:00

反向隔离是理想政策,欧洲早期其实实行的类似反向隔离,老人院不准探视, -zaocha2002- 给 zaocha2002 发送悄悄话 (452 bytes) () 08/30/2021 postreply 22:51:25

主要是新冠病毒超出了专家预设的框框。 每个专家搞清楚自己那一块已经不容易,重组一个系统难度更大。 -solo1- 给 solo1 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/31/2021 postreply 06:17:51

是的,感觉公共卫生上的管理西欧有点迟钝,因为之前达到一定高度,好在有机制重启,另外对死亡的看法让西方 -zaocha2002- 给 zaocha2002 发送悄悄话 (50 bytes) () 08/31/2021 postreply 09:15:51

虽然不完全同意你的观点,但是支持独立思考和批判性思维 -dudaan- 给 dudaan 发送悄悄话 dudaan 的博客首页 (0 bytes) () 08/31/2021 postreply 05:40:06

同感 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 08/31/2021 postreply 10:48:13

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