我天天锻炼，为什么我的血糖还高？

来源: 吃与活 于 2014-11-24 08:11:30 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 阅读数 : (3294 bytes)
多数二型糖尿病人锻炼可以降低血糖，但有一些人却不能。这是注定的吗？一篇新的综述文章认为有15-20%的二型糖尿病人不能靠锻炼来改善血糖水平是由于遗传和表观遗传的原因。下图给出了锻炼改善代谢的途径与“锻炼抗拒”的可能环节。

Exercise and T2D

多年以来医疗和研究人员就认识到二型糖尿病患者对锻炼有不同的反应。多数人通过锻炼可改善胰岛素抗拒，血糖水平，或者燃烧脂肪的能力，然而有一部分人却效果不佳。这种不同可能是遗传的原因，但新的证据也指出DNA甲基化程度低也同骨骼肌对锻炼的反应有关。DNA序列的变异以及表观遗传学意义上的修饰可能决定对锻炼的不同反应。

有80-85%的二型糖尿病人对锻炼有正面的反应。但更应该找出那些对锻炼不反应的人，并找到方法来释放这些人对锻炼的“刹车闸”，以便使他们能够享受到锻炼身体改善血糖水平的甜头。科研人员要找到导致锻炼抗拒的具体原因，医疗人员要摸索出解决锻炼抗拒的方法，这应该是“个人化医学”在二型糖尿病上的重要应用。

原始综述论文摘要：

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=25412336

原始综述论文（PDF）链接：

http://press.endocrine.org/doi/pdf/10.1210/jc.2014-2545

HealthDay的文章链接：

http://consumer.healthday.com/diabetes-information-10/misc-diabetes-news-181/exercise-might-not-help-some-type-2-diabetics-control-their-blood-sugar-693872.html?related=true&utm_expid=38353063-2.r5ETjFV6SrG5_xobVbsyDw.1


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所有跟帖： 

• 糖尿病是一种体虚的表现，体虚的时候，高强度的运动会消耗体能，对身体不宜 -summerboy- ♀ 给 summerboy 发送悄悄话 summerboy 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 09:21:56

• 我有位朋友以前看起来有些“虚”。隔了一年再看到他，干练精神了很多。原来他骑了一年自行车，有时骑车上班，周末骑两天 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (218 bytes) () 11/24/2014 postreply 10:13:15

• 刚开始时他散步，效果不好。后来他发现是运动量不够的缘故，就改骑车了。 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (97 bytes) () 11/24/2014 postreply 10:24:16

• 我的小孩跟妈妈学会了跳绳，能跳出汗来，很喜欢 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 10:42:54

• 从没运动过的体虚肥心肺差的人，骑车是个很好的运动（强度低可持久），在饮食不怎么改变的情况下，每天骑１小时， -爱吃肉的胖子- ♂ 给 爱吃肉的胖子 发送悄悄话 (215 bytes) () 11/24/2014 postreply 10:42:45

• 骑车也可以强度很大；与跑步相比不伤膝盖。至于屁股吗。。。。。。 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 10:47:56

• 要说骑车伤屁股，那是姿势不对，车子不fit。双手，双脚，屁股各承体重的１／３。 -爱吃肉的胖子- ♂ 给 爱吃肉的胖子 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 10:52:04

• 一天骑下来，稍有不合适，恐怕就要吃苦头了：） -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 11:02:12

• 运动方法有很多，因人而异。但是，全球人类最共性的运动态势应当是直立与行走，也是地球生命的最特别之处。 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (168 bytes) () 11/24/2014 postreply 12:39:23

• 换个姨。 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 09:51:02

• 婶（肾）可以换，姨（胰）不好换：） -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 10:15:44

• 都好换，显微外科医师，也是个工匠。你造出来，我帮你换。哈哈。最难换的，是脑。 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 10:42:33

• 脑也许可以换，不好换的是“脑筋”：) -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 10:51:56

• 电脑尚有蛮波瑞，还有嘚塔备死，还要设立提取运用数据的骚夫特为儿。。。人脑也有，但是是天量级的。 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 10:57:49

• 我担心换完以后，经络接不上。 -TBz- ♂ 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 11:14:09

• 那你要先知道啥叫经络，不知道，你咋讨论？ -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 11:17:57

• 俺知道，经络=血管 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 11:19:39

• WHO说滴？ -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 11:21:44

• 俺悟/误出来滴 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 11:26:06

• 与内经不谋而合 -TBz- ♂ 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (37 bytes) () 11/24/2014 postreply 11:28:55

• 我很可能悟错误了，等川兄纠正 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 11:30:56

• 读懂内经很多的人并不多，因为，中国13亿人并没有几个人通读过内经全部，更谈不到深解全解每个字符，何 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (1552 bytes) () 11/24/2014 postreply 11:52:33

• 《黄帝内经》认为经络的本质是血管 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (1209 bytes) () 11/24/2014 postreply 12:17:28

• 只能说，本文作者至今对内经的“脉”字尚未完全理解。 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 12:20:19

• 脉，经，络，皮络，孙络。。。现代解剖对应于对照。现代观察工具所见，是古代肉眼所见的延伸，1体化观察。 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 12:24:55

• 脉与经络的表意区别。不同的文字，是不同的符号，所表达是不同物，不同质，或区别同物的不同质。 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (69 bytes) () 11/24/2014 postreply 12:28:45

• 看看，我说神马来着？ -TBz- ♂ 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 12:33:29

• 我此论算不算打假？哈哈。 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 12:10:07

• 心里有什么，就看到什么：） -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 12:45:15

• 我是说糖尿病，无论1型或2型，都是姨先天不足，或后天被创。2型是累坏了。为神马要过度劳累？贪欲。 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 10:54:07

• 贪吃与纵欲——是2型糖尿病主因。讨论控制糖尿病，不理会我所提出的此种病因，皆可视为伪论，因为， -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (189 bytes) () 11/24/2014 postreply 11:02:54

• 周福满饮食，是一解决途径；运动，是另一条，加起来最好 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 11:15:16

• 欲分两种：1人欲。2物欲。欲——欲望，精神神经属性，神经体液内分泌腺体。 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 11:19:22

• 睡不好觉，多数是由于体力累得不够而脑力过分劳累；少数是睡得太多了 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 11:18:30

• 睡眠问题，也是2糖的促发因。没人理解没人研究，只听WHO说，因此，也是胡说。 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 11:21:12

• 与糖是有关系：有小孩的人都知道睡前不要给小孩吃糖，不然就兴奋得不睡觉了 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 11:23:58

• 姨岛细胞只占全姨细胞数的少部分，姨岛细胞产生姨岛素的量是有限度的，这与人类原始食性有关，如果 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (186 bytes) () 11/24/2014 postreply 11:31:47

• 还要补充1点，姨岛素释放的程序是奥淘卖地可，当糖类被吸收入血，足以启动姨岛素释放程序时，脑 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (265 bytes) () 11/24/2014 postreply 12:18:26

• 真正治愈糖尿病，只有胰腺移植，运气好的病人可做肾姨double transplant . -betadine- ♀ 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 13:00:04

• 移植，终身吃抗免疫的药；饮食锻炼，吃糠咽菜，辛苦流汗。选吧 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 14:06:37

• 那些得1型糖尿病的才会做胰脏移植，没得选择。周满腹饮食对1型糖尿病也没辙：-）。 -betadine- ♀ 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 14:24:40

• 周的饮食有点效果，可降低用胰岛素的量，当然还得用。。。俺绝对同意基因的主导地位，可是现在你改变不了基因 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (170 bytes) () 11/24/2014 postreply 14:33:03

• 1 -betadine- ♀ 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 14:57:51

• 因为你太馋。 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 11:29:01

• 薛老师说的是。我虽然相信周氏饮食，但总是受到诱惑，难免偷吃一点万圣节剩下的糖。。。 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 11:34:44

• 您是瘦美女（请注意“瘦”在我这儿是褒义），当然可以多吃点碳水化合物，其他人就不一定那么运气了：） -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 12:22:00

• 对瘦人得糖尿病的情况俺最近研究了一下，不过您看着很健康啊 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (273 bytes) () 11/24/2014 postreply 12:50:05

• 如果不锻炼，大概血糖更高。我父亲50多岁得糖尿病现在80多了，也不太注意饮食基本什么都吃，他总说我战友在战场上死了我已经赚到了， -爱吃甜食- ♀ 给 爱吃甜食 发送悄悄话 (172 bytes) () 11/24/2014 postreply 12:21:57

• 说得有理 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 12:25:14

• 运动起辅助作用，要不然，发明胰岛素的教授就不会的绕贝尔奖了。 -betadine- ♀ 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 12:28:50

• 发现，发明，创造，制造。。。宜区别1下。人体可产生姨岛素，也是个现象。 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 12:30:57

• 碘酒网友的意思是“发现”。。。 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 12:36:04

• 谢谢教授，就是这个意思，知道胰岛素的作用之前，糖尿病患者到S都不知道怎么回事， -betadine- ♀ 给 betadine 发送悄悄话 (298 bytes) () 11/24/2014 postreply 12:50:25

• 我家是高危家族父亲那辈都有糖尿病，我这辈就剩我一个漏网的了，他们都比较胖，所以一直不敢让自己胖。平时锻炼是享受，真有病了锻炼就是 -爱吃甜食- ♀ 给 爱吃甜食 发送悄悄话 (9 bytes) () 11/24/2014 postreply 13:03:25

• 从您的ID就可以看出您也许有家族基因。推荐周福满饮食方案给您 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (201 bytes) () 11/24/2014 postreply 13:13:07

• 这个ID有点骗人，我一点都不爱吃甜食，但是为了在家做好西式糕点专门上过一个培训班，做出来都送人了。那天注册网名用了几个都有人用了 -爱吃甜食- ♀ 给 爱吃甜食 发送悄悄话 (90 bytes) () 11/24/2014 postreply 13:30:50

• 我被误导了，收回上面的话。本人很爱吃甜食：) -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 13:34:59

• 你说得对，真得病了再运动就晚了，指望运动能治病，就有点儿不现实。 -betadine- ♀ 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 13:55:44

• 近现代，西方人更精细地以动物实验实证了姨岛素的物质属性与发生部位姨脏，其实，中国人更在人体上发现了姨脏 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (1430 bytes) () 11/24/2014 postreply 13:04:35

• 脾和胰靠在一起，就像肝和胆，没明白中医到底是说脾还是胰----产胰岛素？ -爱吃甜食- ♀ 给 爱吃甜食 发送悄悄话 (6 bytes) () 11/24/2014 postreply 13:13:07

• 内经不止很准确地记载了脾（即后来用姨所标定的脏器）与胃在解剖学上的密切关系，而后来用脾所标 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (85 bytes) () 11/24/2014 postreply 13:23:33

• 内经成书超过2000年。脾字用来标注的脏器是神马？至今被中西医人同误读，引发学术之争，利益之争，其实很可笑， -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (447 bytes) () 11/24/2014 postreply 13:32:43

• 好像绕明白了，内经记载的脾就是现在的胰，现在的脾被标成淋巴器了。不知理解对不对？就是说中医早就发现糖尿病来源哪里，是哪个脏器 -爱吃甜食- ♀ 给 爱吃甜食 发送悄悄话 (15 bytes) () 11/24/2014 postreply 13:46:36

• 这种事，只需要人们认真地多读读内经原始文字，再下些功夫多用自己的大脑反复思索1下，与当今的观察与认知加以对照， -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (2226 bytes) () 11/24/2014 postreply 17:16:08

• 还要补充1点：西方人高发1型糖尿病，与基因特殊性有关。中国人低发1型糖尿病，多发2型糖尿病。当两种糖尿病 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (828 bytes) () 11/24/2014 postreply 13:15:32

• 记得资料，1型糖尿病曾在欧洲酿成灾难，并不是因为过食所致，却是1种基因病。也因此儿童发病甚多，急剧恶化，西方人 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (90 bytes) () 11/24/2014 postreply 13:43:57

• 太谗，无自制力，懒惰不运动，还能有啥原因。 -爱吃肉的胖子- ♂ 给 爱吃肉的胖子 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 13:36:26

• 不要如此说，有遗传的因素，不是人可以控制的。 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (60 bytes) () 11/24/2014 postreply 13:40:49

• 不是说了么，张学良吃喝嫖赌抽大烟，活了100多岁，基因决定一切。 -betadine- ♀ 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 14:00:34

• 遗传不可控制，但一般的高脂高糖等病还真不是那么容易得的，除非好吃懒做抽烟等不利因素占全了。。。。逃跑。 -爱吃肉的胖子- ♂ 给 爱吃肉的胖子 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 14:01:40

• 你。。。。不是在说俺吧。。。听起来与俺很象。。。 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 14:22:04

• 你每天咋锻炼的都锻炼啥多长时间 -蓝纸- ♀ 给 蓝纸 发送悄悄话 (46 bytes) () 11/25/2014 postreply 00:23:36

• 每天走路跑步1.5小时 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 11/25/2014 postreply 07:43:57

• 锻炼的同时，你饮食如何？ -蓝纸- ♀ 给 蓝纸 发送悄悄话 (121 bytes) () 11/25/2014 postreply 00:26:29

• 俺吃不严格的周福满饮食 -吃与活- ♂ 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (27 bytes) () 11/25/2014 postreply 07:45:06

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