年过半百的你, 习惯读体检报告了吗?

本帖于 2026-03-17 08:41:22 时间, 由普通用户 yining99 编辑

早些年体检,每年按时去做检查,只要家庭医生没有打电话,就默认一切正常。

 

过了40岁进步了一点,会主动向诊所索要体检报告,或者自己上网查看,不过通常只看有红箭头的异常指标,而且也只认识血脂、空腹血糖这些常见项目,甚至不知道什么是糖化HbA1c.

 

再后来,重要指标会大致看一遍,但只要数值在参考范围内,就不太在意。

 

直到最近两年,觉悟又提高了不仅认真看每一项主要指标的具体数值,还会自觉学习一些和这些指标相关的医学健康知识,出现接近边缘值的指标就开始重视,主动和医生讨论,不再完全依赖医生提醒。

在下面简单罗列了一些我关注的体检报告指标,很不全面,仅供参考。

 

人体是一个非常复杂的系统。即使体检结果看起来“完美”,也不一定就代表完全没有健康隐患,因为很多代谢问题、生活方式风险,往往在指标真正异常之前就已经开始累积。多了解些基本的医学常识有助于早期发现潜在的问题并及时干预,对一些来自自媒体的错误信息也能更好地识别。生活中肯定有一些什么都不注意也活到九十多岁的例子,不过幸存者偏差的好运应该不会眷顾到大多数人,适当的健康管理大概率会对晚年生活有益无害。

 

血脂

Lipid Panel: LDL-C,  triglycerides, HDL, Cholesterol total

Advanced Lipid Panel (需要专门要求医生查): LDL-P, Small dense LDL, LDL size, ApoB(坏胆固醇颗粒数量, 比LDL-C更重要), hs-CRP (反应血管炎症), Lp(a) etc.

 

血糖

HbA1c

 

肝脏和肾

Comprehensive Metabolic Panel:

Glucose, AST, ALT (过高可能脂肪肝),eGFR (肾功能), Creatinine, Bun/Creatinine etc.

 

其它血常规:

WBC(白细胞), RBC(红细胞), Hemoglobin(血红蛋白), Vitamin D etc.

 

所有跟帖: 

你列的不少不是常规。 vit D, B12, lipo -lucky_rain- 给 lucky_rain 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/17/2026 postreply 08:17:36

除了Advanced Lipid, 其它我都要求医生加进了我的年检,最近两年一直测 -yining99- 给 yining99 发送悄悄话 yining99 的博客首页 (0 bytes) () 03/17/2026 postreply 08:29:34

还没习惯呢,自从去年年初查出来血糖和低密度胆固醇偏高,就像一根刺扎在我心上。 -6thsense- 给 6thsense 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/17/2026 postreply 09:01:32

你的HDL和甘油三酯是多少? 从这2 数值能推断出坏胆固醇中的坏胆固醇, 即小而致密的LDL -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (272 bytes) () 03/17/2026 postreply 15:20:31

我赶紧找出来看了看,cholesterol 是 6.41,LDL Cholesterol 是3.92, -6thsense- 给 6thsense 发送悄悄话 (176 bytes) () 03/17/2026 postreply 16:35:44

LDL和甘油三酯都有些超标了,不放心就去测一下ApoB吧。 -yining99- 给 yining99 发送悄悄话 yining99 的博客首页 (0 bytes) () 03/17/2026 postreply 16:42:39

谢谢,所以我在努力降LDL和甘油三酯。哎,人老了真是不容易,我自己还感觉自己挺注重健康的了。 -6thsense- 给 6thsense 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/17/2026 postreply 16:45:11

年纪大了不可能所有指标都完美,尽量控制就好。实在不行还有药物,不是什么大事! -yining99- 给 yining99 发送悄悄话 yining99 的博客首页 (0 bytes) () 03/17/2026 postreply 16:53:35

对,要习惯一些指标异常,不然就真长生不老了。 -6thsense- 给 6thsense 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/17/2026 postreply 17:00:55

不能这么想,除非你不介意吃药。A1C6.3-6.4 ,就开始吃药了。 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/17/2026 postreply 22:52:03

降糖! -intou2- 给 intou2 发送悄悄话 (227 bytes) () 03/17/2026 postreply 23:58:53

谢谢!我努力吧,零食甜点都基本不吃了,晚饭主食水果也不吃了,我觉得我已经够努力了。LOL -6thsense- 给 6thsense 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/18/2026 postreply 09:17:23

1.甘油三酯超标。降它非常简单。 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (55 bytes) () 03/17/2026 postreply 18:22:38

2. 好胆固醇,大于等于1.3合格,你在下线,要努力提升它。HDL和甘油三酯都好了,坏胆固醇自然就好了。 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (199 bytes) () 03/17/2026 postreply 18:29:36

谢谢!我是得努力,希望下次指标有改善。 -6thsense- 给 6thsense 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/17/2026 postreply 18:59:15

先从降甘油三酯开始,就是减少你目前的碳水。我又在上面多说了几句,每一句话都是有用的, -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (216 bytes) () 03/17/2026 postreply 22:56:52

谢谢你的鼓励!我自认为是自律的人,看样子还做得不够呀。 -6thsense- 给 6thsense 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/18/2026 postreply 09:19:06

接受自己变老了 -我爱栀子花- 给 我爱栀子花 发送悄悄话 我爱栀子花 的博客首页 (0 bytes) () 03/17/2026 postreply 14:06:57

你这个指标很全面了。我吃的处方药有点多,比较注重肝肾指标的变化趋势。 -lilyofthevalley- 给 lilyofthevalley 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/17/2026 postreply 14:20:35

你的ALT最高是多少? 就是轻度脂肪肝。我也想知道自己是否有脂肪肝。谢谢 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/17/2026 postreply 15:31:44

我的理解医生诊断脂肪肝需要结合ALT和其它血脂,糖代谢指标,并且有超声波检查。ALT即使正常也不代表没有轻度脂肪肝… -yining99- 给 yining99 发送悄悄话 yining99 的博客首页 (173 bytes) () 03/17/2026 postreply 16:33:48

谢谢解释!我决定一个月后B超检查脂肪肝。我目前的饮食非常好,对降脂肪肝有利;我的代谢非常好,证据是 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (83 bytes) () 03/17/2026 postreply 17:16:55

脂肪肝肝功能指标完全正常不少.脂肪肝通过fibroscan,或mri/ct检测 -5181- 给 5181 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/17/2026 postreply 17:33:09

B超呢?B 超对人体没伤害。 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/17/2026 postreply 18:27:34

Fibroscan是量化肝损的“加强版”超声比B超更早发现脂肪肝与纤维化. -5181- 给 5181 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/17/2026 postreply 18:37:47

我肝没问题,从来没给我找过麻烦,我也从来不吃药,不是我抗拒药,是没有任何病,不用吃药,所以 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (140 bytes) () 03/17/2026 postreply 23:15:25

谢谢分享。我头一次关注肝指标,见内 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (2840 bytes) () 03/17/2026 postreply 16:18:11

你的数值很好! 如果你没有血脂或血糖问题,又比较fit, 大概率没有脂肪肝。 -yining99- 给 yining99 发送悄悄话 yining99 的博客首页 (0 bytes) () 03/17/2026 postreply 16:37:24

我的血脂非常好,因该有点胰岛素抵抗( 猜的),也是下个月,准备去做糖耐量和胰岛素。 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/17/2026 postreply 18:38:08

如果没有血糖问题,有必要做OGTT吗?空腹c-peptide更简单,喝糖水很难受,今年医生让我再做OGTT, 我拒绝了。 -yining99- 给 yining99 发送悄悄话 yining99 的博客首页 (0 bytes) () 03/18/2026 postreply 07:44:31

AI -不能再沉默- 给 不能再沉默 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/17/2026 postreply 20:38:54

我以前白细胞一直低,这2年提上来了,当然还没到到标准。5月份,我见新的家庭医生时,会做一个比较全面的体检 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (75 bytes) () 03/17/2026 postreply 23:27:28

我每年做完体检后数值都用Excel 表格记录下来,许多指标都是越来越好,只是血常规异常 -dudaan- 给 dudaan 发送悄悄话 dudaan 的博客首页 (372 bytes) () 03/18/2026 postreply 06:41:35

属于天赋代谢人群中的一员! 胰岛功能强大,羡慕! -yining99- 给 yining99 发送悄悄话 yining99 的博客首页 (0 bytes) () 03/18/2026 postreply 07:37:40

+1 -越王- 给 越王 发送悄悄话 越王 的博客首页 (0 bytes) () 03/18/2026 postreply 18:57:13

a1c 降到 5.1 ,怎么做到的,多分享。 -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/18/2026 postreply 22:28:36

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