晚餐和睡觉的时间，会影响糖尿病的风险

最近diabetes care杂志上有一篇文章，跟我们还蛮有关系的。

一群研究院，收集了845 名西班牙（比较自然吃晚饭很晚的民族）没有糖尿病的正常人，他们禁食 8 小时，然后在睡前 1 小时（模拟late dinner ）或睡前 4 小时（模拟early dinner）进行 2 小时 75 克口服葡萄糖耐量测试。 然后他们在另一个晚上的相反晚餐时间重复了测试。 late diner后的平均melatonin值比early dinner高 3.5 倍，导致胰岛素曲线下面积 (AUC) 降低 6.7%，葡萄糖 AUC 升高 8.3%。 研究结果证实, later dinner 导致胰岛素分泌缺陷，从而引起显著的葡萄糖耐量受损（糖尿病的早期表现之一）。

工业化世界中，约三分之一的人群习惯临近睡前进食的，除了本身的作息外，还包括shift workers，倒时差的frequent traveler，以及一些睡眠障碍的人群 。

melatonin是一种主要在夜间释放的激素，有助于控制睡眠-觉醒周期，通常在睡前 2 小时左右升高。这个研究发现，除了睡眠和昼夜节律调节之外，melatonin在葡萄糖代谢中也起着关键作用

根据这个结果的提示，我们应该尽量避免在睡前 2 小时内进食。以保持，melatonin, 胰岛素和血糖的稳定性。

我想在这个论坛里，也有一个问题，就是下班后锻炼的时间问题，和用餐时间问题。

这篇文章可以给我们带来一些借鉴。

所有跟帖： 

• 谢谢落花医生！提醒得好。这个我需要引起重视。 -古来万事- ♀ (0 bytes) () 04/19/2022 postreply 20:47:56

• 我也是，我睡得早所以更需要注意 -落花飘零- ♀ (0 bytes) () 04/19/2022 postreply 21:05:07

• 喜欢这种小科普，谢谢落花班长！ -狼来了!- ♀ (0 bytes) () 04/19/2022 postreply 20:48:32

• 大家一起学习 -落花飘零- ♀ (0 bytes) () 04/19/2022 postreply 21:04:54

• 同喜欢科普！能否附上英文链接？有时看到好文想与孩子分享。 -日月茗- ♀ (0 bytes) () 04/19/2022 postreply 20:59:00

• here -落花飘零- ♀ (134 bytes) () 04/19/2022 postreply 21:04:45

• 谢谢！ -日月茗- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 00:11:04

• 谢科普，以前只知道晚餐会影响糖尿病的风险；还真不知道睡眠也会。 谢谢。 -Shanghaigirl98- ♀ (0 bytes) () 04/19/2022 postreply 21:12:25

• 哦？那我睡前吃些snack水果和酸奶会不会影响血糖呢？ -Mmom2269- ♀ (0 bytes) () 04/19/2022 postreply 22:15:04

• 我觉得肯定影响血糖 -tina2007- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:22:54

• 血糖不知道，牙肯定受不了 -fuz- ♂ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 07:03:55

• 餐后散步，能明显地控制血糖上升的波峰，让血糖更平稳 -fitness2022- ♀ (0 bytes) () 04/19/2022 postreply 23:24:32

• 对 -落花飘零- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:37:35

• 以后晚上遛狗就非领导莫属啦 -喵儿爸- ♂ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 07:29:24

• 所以有人建议睡眠不好的人，临睡前喝一杯牛奶帮助入睡， 可能是有助于增加melatonin -kingfish2010- ♂ (52 bytes) () 04/19/2022 postreply 23:44:56

• 广东人大多睡前宵夜，老广糖尿病特别严重吗 -llarry- ♂ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 00:13:00

• 是的。广东糖尿病发病率高于全国平均值，主要原因是饮食。且女性高于男性。 -布兰雅- ♀ (193 bytes) () 04/20/2022 postreply 04:18:47

• 全国分布表格在这里, 北上广最高 -kingfish2010- ♂ (794 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:17:19

• 这个表格正好和 主贴的结论相勃。 就我所知，四川人习惯吃夜宵， 糖尿病属于低的区域之一。 -LexusOnly- ♂ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:33:06

• 恰恰相反，这个表格触目惊心。四川也高达10%了。20年前是0.5%左右。高碳水，高脂肪，以车代步，严重缺乏运动，熬夜 -布兰雅- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:56:21

• 10% 究竟来源什么，不清楚 -LexusOnly- ♂ (429 bytes) () 04/20/2022 postreply 06:10:07

• 北上广生活压力最大，高热量快餐，夜宵，可能非常普遍 -落花飘零- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:41:14

• 从前在北京工作的时候，一周得有四、五天要吃喝到半夜 -喵儿爸- ♂ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 07:26:27

• 没出国的话你现在就是一个油腻大叔啊 -落花飘零- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 07:36:37

• 确定一定肯定 -喵儿爸- ♂ (153 bytes) () 04/20/2022 postreply 08:36:27

• 我认识一个人，50岁的大款，在国内是个大胖子，来到加拿大干体力活，问他委屈不？他说一年减掉了50磅，开心都来不及呢。家族 -严惠姗- ♀ (65 bytes) () 04/20/2022 postreply 11:17:04

• 谢谢科普！前面有一点没看明白， -tina2007- ♀ (341 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:09:58

• 我觉得是这样理解的 -落花飘零- ♀ (252 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:36:45

• 哦！谢谢专业的解读！ -tina2007- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:40:36

• 宵夜确实是个很不好的习惯，不过大多宵夜的都是睡前易饿的年轻人群吧 -当当结- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:29:58

• 不止年轻人，现在社会节奏，许多人都是晚睡，中年人加班，老年人晨昏颠倒很多的 -落花飘零- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:38:47

• 宵夜只是补充，不宜过多。对睡眠有帮助。有些早睡，有的晚起，各有各的生活方式和节奏，不要轻易改变 -fuz- ♂ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 06:58:05

• 。。。。不以为然 -LexusOnly- ♂ (286 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:30:06

• 个体肯定有差别，上面说的是大概率吧，估计也跟年龄有关 -tina2007- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:32:28

• 这只是一个临床观察试验，数据最大。你相信不相信，事实都放在那里 -落花飘零- ♀ (137 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:40:23

• 落花医生请把你另外一些有关血糖，骨质疏松，低碳饮食等文章也放到这里。会惠及一大批人的。我就是您的低碳饮食的直接受益者。 -古来万事- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:46:47

• 好啊，我慢慢整理好发上来 -落花飘零- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:54:04

• 不是争辩 -LexusOnly- ♂ (161 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:48:53

• 是的，所以需要不断地做各种临床试验来发现新的数据呀。可是人家做了你又不相信，lol -落花飘零- ♀ (440 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:53:43

• 一直都有各种说法和调查结果。 -LexusOnly- ♂ (476 bytes) () 04/20/2022 postreply 06:03:26

• 不要看相对值，看看左边的数字。这还是发病率，而前期糖尿病比例早就过半了。 -布兰雅- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 05:58:59

• 早！我今天要搞triple brick 。真不想开始啊啊啊啊啊啊 -落花飘零- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 06:00:54

• 搞完了 -落花飘零- ♀ (44 bytes) () 04/20/2022 postreply 07:24:21

• high five! -喵儿爸- ♂ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 07:39:42

• 啊，给你递毛巾！我今天早上敷衍了事…… -布兰雅- ♀ (255 bytes) () 04/20/2022 postreply 08:28:17

• 我也没来得及洗澡，这几天看这个坛子早上耽误时间有点多lol -落花飘零- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 08:50:47

• 我洗澡了。香喷喷的。嘻嘻 -布兰雅- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 09:09:46

• 你要是看了文章，就知道宵夜对某些人血糖的胰岛素的影响比其他人大不少，和基因有关。看概率而不是个例。 -GoGym- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 07:56:12

• 我睡前一小时会喝杯牛奶，吃一颗无糖润喉糖，这样不会有问题吧？ -路过2013- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 06:21:43

• 谢谢提醒！ -lawattaction- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 07:24:49

• 多谢科普! 我看了原文还有几个reference，非常有意思。估计那个基因变异在亚裔也多 -GoGym- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 07:49:45

• 糖尿病在亚裔中其实很严重，但是引起重视相对不足，主要是很多人觉得自己不胖，也挺健康的 -落花飘零- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 08:49:52

• 亚裔很多人搞不清体重和体脂根本不是一回事，加上骨质肌肉比例都偏少，skinny fat 的人很多 -GoGym- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 09:02:16

• 我就是skinny fat。感谢你和落花！没减脂时我看上去一点都不胖，都说我skinny. 哈哈。蒙蔽一大批人。 -古来万事- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 09:16:53

• 观念的转变是很难的，所以你走出这最难的一步，接下来就水到渠成了，加油！ -落花飘零- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 09:25:32

• 谢谢鼓励！是的。观念的转变确实很难。但改变后收获的却是前所未有的。 -古来万事- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 11:06:15

• 加油! -GoGym- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 10:13:47

• 谢谢给我鼓劲！我希望更上一层楼。 -古来万事- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 11:07:22

• 那么补充褪黑素是否说明间接对血糖控制有好处？ -sac- ♀ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 16:07:48

• 盼望落花医生多发预防和治疗骨质疏松的文章，急需啊！ -old-dream- ♂ (0 bytes) () 04/20/2022 postreply 19:47:07