ER看病收到天价账单，怎么办？？

我家小孩去年底在公园玩受伤，因为摔在gravel埔的地方，脸上有好几处小的割伤。 为了放心，我们带他去ER看一下。我们保险很好，是PPO.我特地查了去了我们保险in-network的ER. 当时，ER医生说要缝针。 说当时让我们等一下，待会会有plastic surgeon来看我家小孩。 他们没有告诉我们那个医生不是他们医院的医生。 然后，plastic surgen 来了， 花了大约40分钟，缝了5个小伤口， 1-2stitches每个伤口。有的我都觉得不用缝，但是他都缝了。 后来，我们就回家了。 然后，这个医生开始不断从我们保险要钱。 总共我们保险付给他们$8000左右。 但是，他们还要我们去跟保险appeal.我们给保险打过好多次电话。保险说，虽然是out-of-network但是他们也已经按in-network处理，因为是在ER,我们病人没有选择。已经付了上限。 我们以为这事就过去了。但是，今天我们收到账单，说我们保险没有全付，所以我们要负担余额，他们居然bill我们$42000!!!!!!!是四万两千！！ 就缝了几针，就要$50,000???????我觉得他们简直就是疯了。。就是个face lift也要不了$10,000吧？？ 但是我们现在怎么办？？ 难道他们要多少，我们就得给多少？就是因为是out-of-network。他们就可以漫天要价？？ 还有没有道理？ 我们怎么办？我都想找电视台和报纸去举报他！ 我觉得他这个医生就是特地等在ER骗钱的！ 请大家帮我们想想办法。。有没有地方可以管这件事？？难道他们就可以漫天要价？

所有跟帖： 

• 没有保险公司的合同罩着，网外医生确实可以漫天要价。你只能找个律师打官司了。 -如尘- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 15:36:05

• 会不会雪上加霜？ -中文提示- ♂ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 15:43:40

• 可以先要求仲裁。这个医生太贪了。 -如尘- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 15:46:58

• 最怕这个了. -江东老表- ♂ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 15:44:33

• 不懂不敢瞎说。 不过我们通常是医生发给保险一个总账单， 保险回说这个服务值多少保险付多少， 我只付保险说的数和保险付过后的差价。 -小胆如鼠- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 15:39:11

• 网外的保险公司没办法，没有价格合同。 -如尘- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 15:47:43

• 应该先去要名细表的。其实医疗服务业有一个大致的收费标准的。弄清楚到底应该付多少钱。然后和医生的诊所谈。最后谈不拢再做下一步。 -Sarahzhou- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 15:46:46

• 保险改革了?PPO应该是可以随便看医生吧?我儿子小时候在playground玩滑梯一次不小心下巴磕了一下，我马上 -firefly2000- ♀ (189 bytes) () 03/10/2017 postreply 15:47:35

• PPO是网内医生随便找，不需要通过PCP。但是网外的coverage会比较低。 -如尘- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 15:49:40

• 以前保险好， 现在不行了。 我生老大， 第一次见妇科医生copay10， 生的那天走ER50copay， total 60生个娃 -小胆如鼠- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 15:52:33

• 即使是out of network，保险也应该付70%，你们自己最多需要付30%吧？问一下保险公司，医生这样做合理合法吗？ -偶行偶素- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 17:30:43

• 不过假如活做得好脸上没有疤痕，在与医生沟通核价的同时要积极思维，就当为儿子投资了。 -中文提示- ♂ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 15:48:47

• 是的。我们觉得多出一些也可以。但是四万二缝十针？这是讹诈。 -MLGlin- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:06:48

• 你没看楼主写的就自吹自擂开了？ -laoyangdelp- ♀ (139 bytes) () 03/10/2017 postreply 15:55:50

• 我认为有可能是PS医生做的PS，猜猜两个ps -中文提示- ♂ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:00:00

• 不懂，应该是的吧？ 这里是photoshop开个玩笑。 -中文提示- ♂ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:08:16

• 这个价格太吓人了。能不能先找医院谈谈，说自费太贵了。 -HAPPY-DAY- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 15:52:22

• 真是漫天要价啊！问问保险公司，他们有经验。一般自负只需要付一半吧？剩下一半再讨价还价看看 -$桃花朵朵$- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 15:53:30

• 真是漫天要价 -我爱果果- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 15:55:36

• Wow，疯了吧，这样也可以？！ -红玫瑰999- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 15:56:16

• 要negotiate啊，跟他们谈 -fitgirl- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 15:57:00

• 我找到投诉的途径了 -又当爹来又当妈- ♀ (392 bytes) () 03/10/2017 postreply 15:59:38

• 太感谢了！！！！ 我好好看一下。。 -MLGlin- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:09:23

• 今天看到账单，我都惊呆了 -MLGlin- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:02:44

• 原来他们只是向保险公司要，今天是向我们要。 -MLGlin- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:11:30

• 保险说一般都是医生多要，但是多数医生保险给多少就OK不会再向病人要balance.所以我们没当回事。 -MLGlin- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:24:21

• 医生违规了。你的保险至少付50%，他不可以绕过保险直接bill你 -如尘- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:47:49

• 没事的, 你打电话问保险公司和surgeon office, 有人断了手指, -yellowlemon- ♀ (74 bytes) () 03/10/2017 postreply 17:37:52

• 回上边的 -yellowlemon- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 17:39:26

• 问问医生是不是发错账单了。 -如尘- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:04:44

• 我们的保险公司已经付了$8000 - 半个小时的活（医生）。。已经够可以了。 -MLGlin- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:05:21

• 建议发到法坛问问。 -CuteName- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:19:36

• 发了，等老猫呢。 -MLGlin- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:25:02

• 找到一个和你一样的case -CuteName- ♀ (395 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:29:34

• 这就是美国医疗的黑暗 -longnv- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:21:19

• 仔细看看缝的地方，仔细问问孩子，但凡又一点毛病 -langxing- ♂ (42 bytes) () 03/10/2017 postreply 16:48:53

• 他会再收一份拆线的钱。 -yellowlemon- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 17:40:27

• 这么高的价格，这个整形医生在接活时就应该告诉病人的大概收费额。 哪有一声不吭就做，然后漫天要价的，有欺诈之嫌。 -xsz- ♂ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 17:05:21

• 民主帝国，从来都是这样。 -江东老表- ♂ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 17:15:17

• 不付。打电话给你当地的议员诉苦。记住了，坚决不付！ -鬓微霜又何妨- ♂ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 17:47:41

• 给当地的新闻记者打电话会报道在新闻里。有关系的话找个记者去采访医生 -lucy2008liu- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 20:21:05

• 我儿子小时候摔了一跤，眉毛上有个一厘米左右的口子，我们带他去的ergent care。 -偶行偶素- ♀ (375 bytes) () 03/10/2017 postreply 17:52:53

• 总结的非常好 -Bingshan- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 18:23:26

• 多谢。。我再去问问保险为什么付怎么少。 -MLGlin- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 18:44:55

• 即使是out of network，你的保险也应该有out of pocket maximum，数额在这以上应该保险公司付 -看牙- ♀ (60 bytes) () 03/10/2017 postreply 18:18:39

• 这个医生的确是乱要价，不过你们也小题大做，没有生命危险，就是脸上破了些，怎么会去看急诊？ -甜齿- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 18:53:32

• 当妈的哪有不心疼孩子的。都缝了十针 -lucy2008liu- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 20:26:35

• 急诊室是救命的地方，心疼孩子可以带孩子去诊所或者outpatient ，或者urgentcare -甜齿- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 23:51:59

• 向你保险公司咨询这种手术的收费范围after copy and deductable 不是保险公司负责吗 -lucy2008liu- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 19:35:00

• 建议你是亲自到医生的办公室去一趟最大的借口是你没有签，如果保险公司不付要你负责任的文件。 -lucy2008liu- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 20:15:50

• 如果你的经济状况不是太好你跟医生谈谈，你只要付现金10%就是有钱一次性付30%已经最多 -lucy2008liu- ♀ (0 bytes) () 03/11/2017 postreply 06:13:53

• 还要向医院的管理部门投诉和当地的医学会投诉 -lucy2008liu- ♀ (131 bytes) () 03/10/2017 postreply 19:43:38

• 写信给医生说要向BBB和主管机构投诉，我用过两次这方法都见效了 -新年好运- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 19:59:57

• Consult with your state health department -ChessLover- ♀ (378 bytes) () 03/10/2017 postreply 20:48:30

• 疯子，不用理他，由保险公司打交道。我有同样经历，不过没那么大的帐单 -faday- ♀ (0 bytes) () 03/10/2017 postreply 21:16:08