你如果用美国心脏协会这个计算器的话,男人只要超过67岁,其他风险指标即使全都不错为“optimal”的(如:总胆固醇170,HDL50,血压110,无糖尿病,无吸烟史)PCE值就超过10%了。按照美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)2013治疗指南的部分内容,PCE≥7.5%,年龄40-75且LDL-C≥70,就建议使用中-高强度他汀类药物
这样一来,所有年龄超过67岁的男人即使血脂血压都正常的也该吃药了???这一直让我感到困惑。
然后上个月看到这个报告,说这种计算出来的风险是高估了的。风险被高估的一个坏处就是过度治疗。