38C算不算发烧? 及小儿发烧的处理

来源: 致青春于 2014-07-16 15:07:04 [档案] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读：次 (17154 bytes)

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回答：当然是。在美国也是吗？当然，不信放狗去搜。

需不需要处理？当然需要。

因为儿童(主要指4岁及以下的)的神经系统发育还不够成熟，不够稳定，容易出现烦燥不安，甚至惊厥(我的第一次受贿就是在住院部值夜班时半夜被叫起来处理一高热惊厥的5岁男孩)。小孩发烧咳嗽，绝大部分由上呼吸道感染引起。我在门诊待过近一年(嘿嘿嘿，本人的临床工作就那么几年)，创记录的一次就是在现在的季节：一天看了90个孩子，听诊器和压舌板就意思一下，到最后人都觉得恶心了，给累滴。

通常建议38C及以下用物理降温，38 - 38.5C之间，视情况而定，38.5C以上，药物降温。

发烧时首要是饮大量的水。其次是帮助身体散热：减少衣物，房间保持好的通风，当时常推荐的物理降温方法是洗温水澡，酒精擦颈部，腋下及腹股沟区大血管浅表的部位。在临床工作时常见到这种情况：家长怕发烧的孩子再受凉，给孩子捂得严严的，小脸捂得紅紅的。这种情况在新生儿更常见，全身捂得发烫发红，来就诊时都是叫赶快“开包松绑。

偷懒，借用百度来的信息：

1，儿童发热是常见的症状。

发热程度分级：

(1)低热：37。5℃-38℃

(2)中等热：38。1℃-39℃

(3)高热：39。1℃-40℃

(4)超高热：40℃以上

2，高热时一定要解开衣服，只穿一件单衣，热退后再穿正常量的衣服，不能多穿衣服，否则容易高热惊厥，特别是小婴儿可能出现捂热综合征。

3，发热本身是一种对人体的自我保护反应。所以并不要过度担心发热问题，记得多给水分就对了。如果孩子饮食不佳，要给其足够的含有一定矿物的水份。

4，发热不会引起脑损伤，出现脑病或脑损伤是感染的疾病本身的问题，与发热高低无关。记住如果得了脑炎并不是发热本身导致脑炎，而是病原体击垮了儿童的免疫系统，突破血脑防御屏障，导致脑炎。

5，如果孩子发热很高，精神好，并不可怕，按照上面的方法处理就可以了。但如果孩子发热时间很长，体温不是很高，也是不好的表现。

6，了解了以上的情况后，记得发热时注意孩子的精神状态和饮食才是家长最需要观察的。

7，现在更多研究表明高热惊厥并不可怕。一些儿童后来出现癫痫，其实和所患疾病和儿童本身基因有关，并非与体温高低相关。

8，如果发热的患儿出现了皮肤出疹需要去医院同时看一下皮肤科医生和儿科医生。