不是捣乱，就是想探讨一下这句话：“脉浮缓无力，偏弦，重按居然跳得很有力”，请e博和其他中医师不吝赐教。

“脉浮缓无力，偏弦，重按居然跳得很有力”，是说，此病人的脉，既浮，又沉。我对这句话不是很理解。

浮脉和沉脉是相反的脉象，二者不能兼见，就是说，如果浮，就不能沉（重按有力），反之亦然。

这篇文章说得好：“浮、沉、迟、数、洪、细、滑、涩，长、短、有力、无力，这几组脉象或因素在组内两者是不能相兼的”（链接）。

另一篇文章也说：“浮沉不能相兼”（链接）

还请大师解释。

所有跟帖： 

• 浮取 -风过留痕- ♀ (3103 bytes) () 06/08/2021 postreply 07:14:15

• 我知道浮取、沉取。三部九侯，一定浮取、中取、沉取都要来，可问题是，这两种脉像本身可以兼见吗？这是我的问题。 -米兰之夜- ♂ (0 bytes) () 06/08/2021 postreply 07:17:28

• 可以。浮脉主表，沉脉主里 -pickshell- ♀ (0 bytes) () 06/08/2021 postreply 08:25:19

• 你没明白我的问题。这么说，e博的帖子里的意思，是他取取到了“沉浮脉”，这个脉既浮又沉。 -米兰之夜- ♂ (500 bytes) () 06/08/2021 postreply 08:43:35

• 请大家不要把”浮取“和”浮脉“混为一谈。浮取是技术手法，可能取到浮脉，也可能取不到。而浮脉，是一种脉象。 -米兰之夜- ♂ (125 bytes) () 06/08/2021 postreply 08:54:30

• 看看“沉脉”的定义：“脉位低沉，轻取不应指，重按始得的脉象。" -米兰之夜- ♂ (226 bytes) () 06/08/2021 postreply 09:15:42

• 上面风过留痕回答了，浮取 和沉取 -pickshell- ♀ (0 bytes) () 06/08/2021 postreply 10:03:02

• 上面不是说了么，人体的必然规律，如果在一部取到了沉脉，就不可能再同时取到浮脉，因为脉沉的时候，浮取“不应指”，就是取不到。 -米兰之夜- ♂ (161 bytes) () 06/08/2021 postreply 10:19:11

• 一句话吧：你在一部取到了沉脉，一定不会在同一部同时取到浮脉。这两个相反性质的脉像不可能同时存在于一部。 -米兰之夜- ♂ (0 bytes) () 06/08/2021 postreply 10:23:46

• 没错，脉象分脉位，脉体，脉率等等，在同一类中只能出现一种，比如脉位里分浮、沉，脉率分迟、数，等等。我估计e -lbctymouse- ♀ (0 bytes) () 06/09/2021 postreply 13:10:58

• 我估计E博的意思是浮取和沉取。但沉、伏脉基本上浮取是取不到的，因为病位在里。经方脉分三部，寸、关、尺，分别代表人体上中下三部 -lbctymouse- ♀ (332 bytes) () 06/09/2021 postreply 13:30:41

• 唉，一个人浮脉脉象和沉脉脉象可同时存在啊。即有表证也有里证，算了不跟你说了，这需系统读书理解 -pickshell- ♀ (403 bytes) () 06/08/2021 postreply 10:28:46

• 那说明你们都很厉害，可以取到浮沉脉 ：） -米兰之夜- ♂ (0 bytes) () 06/08/2021 postreply 11:03:34

• 沉脉和重按有力是两码事 -ephd- ♂ (164 bytes) () 06/08/2021 postreply 11:58:40

• 符合“重按有力”这一点的，只有沉脉。 -米兰之夜- ♂ (0 bytes) () 06/08/2021 postreply 12:37:44

• 你说“重按有力”，无非是想解释，为什么后来发现她有“里证”（胆囊炎）。“沉脉主里”，这点上我们应当有共识吧。 -米兰之夜- ♂ (86 bytes) () 06/08/2021 postreply 14:52:20

• 对脉象的定义和描述不够清晰，不给出判据，可操作性不够。结果只能是争来争去，一团浆糊。 -欲千北- ♂ (737 bytes) () 06/08/2021 postreply 11:26:47

• 脉象是很具体的诊断工具 -ephd- ♂ (564 bytes) () 06/08/2021 postreply 12:08:44

• 但讨论时还是需要有清晰统一的判据和操作性描叙，否则鸡同鸭讲，一团乱麻。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 06/08/2021 postreply 12:18:21

• 这个很难，没有5年的临床非常难有细微的感觉 -ephd- ♂ (296 bytes) () 06/08/2021 postreply 12:26:50

• 主观性很强，和人有关。 -TBz- ♂ (248 bytes) () 06/08/2021 postreply 17:48:15

• 这个例子很说明问题。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 06/09/2021 postreply 05:12:56

• 脉相是没有办法统一的，但脉象最后结论是什么是可以统一的，好手一般对诊断都是一致的，在该是怎样治，用什么方，区别就出来了。 -kai2002- ♂ (0 bytes) () 06/09/2021 postreply 21:05:11

• 记得TBz说过一个上海的例子，研究发现，几个中医专家给病人诊断，诊断结果一致性不好，差别很大。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 06/11/2021 postreply 15:51:01

• 应该是描述的问题，拿脉时，浮取和沉取的不同。原来肝胆就有热了，幸好病人关心的主症改善，胆囊出事关系也不大。让医生有机会调整完美收 -kai2002- ♂ (0 bytes) () 06/09/2021 postreply 20:58:54