谈谈生物钟.脑白金与睡眠

谈谈生物钟.脑白金与睡眠

上篇博文("跨洋飞行倒时差 - 介绍一经验秘方")得到广大网友支持，网友在讨论部分的反馈让人感到倒时差这一话题所涉及的科学道理值得进一步谈一谈。

倒时差的关健是拨生物钟，拨生物钟又主要表现为将睡眠调整到与当地时间和社会主流作息时间同步。Melatonin ( 褪黑素) 则是市场上为数不多的可用来帮助调节时差促进睡眠的药物(尽管并不是对每个人都有效)。

1.  生物钟在哪里？

生物钟的核心是位于大脑深处的SCN 。  SNC 主要通过控制调节松果体分泌Melatonin (褪黑素)来调节机体的生物节律。

人体生物钟最主要的调节因素是通过眼睛视网膜感受到的昼夜光线变化。白天光线强会抑制松果体分泌Melatonin (褪黑素)。随着太阳下山夜幕降临，在SCN的调节下松果体Melatonin (褪黑素)分泌量增加。

人体昼夜节律除SCN 外，还有一个重要的系统叫Orexin system.   这一系统对机体进入和保持清醒状态有至关重要的作用。药业巨头Merck 2015年推出一款处方安眠药Belsomra 即是抑制Orexin 系统的特异性很强的定靶点导弹药物。

2. 生物钟长啥样？

生物钟没有长针和短针。生物钟是指关键激素( 如Melatonin)和大脑电生理活动呈现12/12小时节律性的周期变化。这些激素和大脑各项电生理活动有错综复杂的关系，包括正反馈调控负反馈调控等 。

下图显示Melatonin( 褪黑素)曲线及肾上腺分泌的激素可的松(Cortisol)曲线。两者呈互补的周期状，因为Melatonin 管睡眠，Cortisol管保持清醒状态应急(flight-or-fight).

3.  脑白金(Melatonin( 褪黑素) 究竟有啥效果？

Melatonin( 褪黑素)作用于多项内脏器官并反馈作用于生物钟SCN本身来帮助促进和维持睡眠状态。对改善睡眠确有辅助治疗作用。因为个体差异有些人服用了没有任何效果，这也是可以理解的。如果你天生分泌Melatonin( 褪黑素)不差，那么额外再加就没什么作用了，并不是多多益善。美国药检署(FDA)于90年代批准Melatonin( 褪黑素)成为非处方药(over-the-counter) 药物主要是基于下列三项考虑： 1) 比较安全的，2) 适用于一些中老年人，因为不少人随着年岑龄增长Melatonin( 褪黑素)分泌量在逐渐减少，进而睡眠越来越浅或入睡困难， 3) 长途飞行倒时差的需要。任何一款非处方药价格都不贵，这是合理和造福大众的措施，So far so good.

中西方文化的差异是，在西方人们不会把Melatonin( 褪黑素)当作人人应当用且多多益善的“保健品”，更不会拎着当礼物去送人。在中国文化中情况有所不同，一变成“脑白金”似乎就神了。百度一下得到下面一段：

“脑白金，又称褪黑激素，是人体不可缺少的一种荷尔蒙，摄取补充足够的黑激素，可以改善内分泌系统的功能，提高免疫能力。增强人体组织抗紧张、抗氧化的功能。改善失眠，减缓人体老化的速度。黑激素还可以防止癌症，糖尿病，高血压，对肾功能失常，白内障，青光眼，习惯性失眠等患者尤有明显的帮助，可以达到增强抵抗力，促进睡眠之功效。”  

“褪黑激素还可以防止癌症”可能是最邪乎/最为令人咋舌的说法， 好象没有什么确切的证据。但值得一提的有趣的一点是全盲人生物钟不再收到外界昼夜光线变化的信息，那全盲人还有没有生物钟呢？  当然有。正常人的生物钟一般是24.2小时的周期，全盲人的生物钟比24.2小时周期要长些。进食与日常活动身体运动都对生物钟有调节作用。在没有光信号输入的情况下进食与日常活动身体运动起的作用更大。医学界一个观察到的现象是女性全盲人乳腺癌发病率低。因为全盲人接收不到光线，受抑制少，Melatonin( 褪黑素)分泌量高些。这就有可能会使人跳跃式地得出了褪黑激素还可以防止癌症的结论。目前只能说不可不信不可全信。其实最重要的是保持健康良好的生活习惯。

最后回到倒时差与睡眠这个话题。跨洋长途飞行旅途中在个人身体状况允许情况下可考虑少食或不食，到达目的地后睡前可适量用一些Melatonin( 褪黑素)。双管齐下可以更有效地调节时差。

所有跟帖： 

• 视觉感光细胞死亡的全盲人还可以用传导神经节细胞感觉光（没有图像视觉， 只有光感），所以仍然有昼夜节律 -杨别青- ♂ (0 bytes) () 01/05/2020 postreply 19:02:05

• 长期服用Melatonin 会不会造成人体自身分泌Melatonin下降。 -luck86- ♂ (0 bytes) () 01/06/2020 postreply 10:15:36

• 在北京我能睡12个小时，这刚回来，每天6小时都不到，烦死了 -无法弄- ♀ (0 bytes) () 01/06/2020 postreply 13:13:21

• 回复luck86 -Stegy223- ♂ (1092 bytes) () 01/06/2020 postreply 13:50:35

• 谢谢，很好的分析和建议。 -luck86- ♂ (0 bytes) () 01/06/2020 postreply 14:48:36

• 回复'无法弄'： 许多人能睡6小时就感觉挺好的了：-). 试过Melatonin吗? -Stegy223- ♂ (0 bytes) () 01/06/2020 postreply 13:54:34

• 回复luckily: 好问题！ 可从几个方面来看一看： 1) 任何药物在FDA批准成为非处方药之前首先经历了一个处方药阶段。 -Stegy223- ♂ (0 bytes) () 01/06/2020 postreply 13:56:40

• 感谢杨别青热门讨论中指出“视觉感光细胞死亡的全盲人还可以用传导神经节细胞感觉光（没有图像视觉， 只有光感），所以仍然有昼夜节律” -Stegy223- ♂ (0 bytes) () 01/06/2020 postreply 14:37:06

• 感谢杨别青热门讨论中指出“视觉感光细胞死亡的全盲人还可以用传导神经节细胞感觉光（没有图像视觉， 只有光感），所以仍然有昼夜节律” -Stegy223- ♂ (0 bytes) () 01/06/2020 postreply 14:38:30

• 但有些全盲人大脑生物钟不能接收到任何外界光线信号。The pathway from the retinal ganglion c -Stegy223- ♂ (0 bytes) () 01/06/2020 postreply 14:39:11

• 安眠药Ambien 的机制是通过鼓励GABA的传递来触发神经系统的抑制机制。G安眠药 -jasonshane- ♂ (2608 bytes) () 01/13/2020 postreply 15:03:41