你真的在乎你的健康吗：和朋友的谈话的简录及建议

来源: 北美愚医于 2017-05-20 08:19:44 [档案] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 阅读数 : (6292 bytes)

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我们之间的谈话很真诚直接，我觉得这个话题对于健康的理念有着共性，愿意在这里与大家分享。

首先，我建议大家不要把精力放在我朋友身上，而是放在健康的话题上。因为我朋友是我很尊重的一位好先生，好父亲，工作上的好搭挡，有很高的道德修养。

一位中年人，身体健壮，精力充沛。他在四十出头的时候，发现血糖近240（美国的标准是空腹 <95，服用75g OGTT后 <140）。没有症状，感觉良好。他当时没有控制体重，大概超标30磅。中等肥胖。他父亲有二型糖尿病，已经依赖胰岛素。他以前不计教吃＂垃圾食品＂，晚上经常坐着沙发，抱着一碗带调味料的方便面看电视。尽管他有不时的运动，情况没有改善。经过有心人(包括我在内的)劝告，下定决心＂痛改前非＂。他首先节食减肥。体重在几个月内稳定地下降到标准水平。人看上去很标准、挺直英俊。他很满意。他同时每天吃几片降糖药物，把血红蛋白A1c降到7.7左右(这个指标是衡量?控制糖尿病的一个长期指标，现在的严格要求的指标是低于7，最好是6，老实说，很多病人不能达标）。

朋友对自己的努力十分满意。他觉得，只要我维持这种状态，将来问题不大。他周日限食，周末稍为放纵几顿，诸如炸鸡，排骨，Pizza 之类的东西。因为，要求他严格、恒定、天天的＂限食＂，生活就失去乐趣、没有意义了。

朋友的想法和做法非常值得同情，也＂合情合理＂。也是当时大多数类似他这个亚健康状况?人群?的的共性。似乎很合理。但是他们普遍存在一个盲点：以为身体是一成不变的，只要我现在还好，将来也能一直好下去。其实，我们的身体，随着年龄的增长，代谢的速度也在逐渐减慢。你现在对自己的周末＂放纵＂无动于衷，将来，病理产物(糖，脂肪，胆固醇等)就会越来越堆积，到最后，再也代谢不出去(排不走了）。你现在用口服降糖药可以完全控制，将来需要量就会越来越大，到了最后可能就逐渐产生耐药性。他父亲年轻时也不需要胰岛素的，年龄大了，口服降血糖药再也不够用了，变成了胰岛素依赖。