请大家帮忙建议

来源: luckyyybb 于 2015-04-27 16:15:46 [] [旧帖] [给我悄悄话] 阅读数 : (344 bytes)

请问这里的各位大拿,我有  颈锥毛病.第五六节骨质增生,且已压迫脊髓,五六锥体之间骨化,经常头痛,  近期手臂有轻微发软,这边医生和国内医生建议手术,但都说有风险,所以我也不知怎样决定,想在这里问问,希望得到大家的建议,谢谢大家,我在新泽西.

所有跟帖： 

• 我国内亲戚伏案常年工作 -wudu- ♀ 给 wudu 发送悄悄话 (60 bytes) () 04/27/2015 postreply 16:36:20

• 就是说可以不手术? -luckyyybb- ♂ 给 luckyyybb 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 16:37:29

• 顺便说一下,我42岁,我都不知为什么会这么严重 -luckyyybb- ♂ 给 luckyyybb 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 16:41:04

• 你是怎么得上这病的、外伤吗？ -wudu- ♀ 给 wudu 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 16:48:34

• 你是外伤造成的？ -wudu- ♀ 给 wudu 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 16:50:47

• dhskdhks -luckyyybb- ♂ 给 luckyyybb 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 16:54:40

• dhskdhks -luckyyybb- ♂ 给 luckyyybb 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 16:54:41

• 我也不知道呢,很郁闷 -luckyyybb- ♂ 给 luckyyybb 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 16:56:47

• 手指并无麻痹？手臂肌肉无痿缩。。。1班而言，表明并不严重。1）保暖。2）多休息。3）其它。。。 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 16:38:56

• 嗯,谢谢,我的表现确实不严重,但医生一看MRI,CT就说严重 -luckyyybb- ♂ 给 luckyyybb 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 16:44:01

• 影像学诊断可为重要诊断指征，或可循之证，但是，医师必须详细查体，并高度关注临床表现，不过，这些我并无法教他们。 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 16:50:33

• 附上MRI -luckyyybb- ♂ 给 luckyyybb 发送悄悄话 (187 bytes) () 04/27/2015 postreply 16:52:32

• 以我肉眼所见此片，连所谓增生都难以确认，但是仅供参考。你病多久了，头痛多久？性质如何？转颈OK吗？我倒 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (174 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:05:45

• 开刀不是治疗X片，脊髓受压而有损害，得有上单位运动神经元传导受阻的症状，患者没有提及腱反射亢进，没有髌阵挛或踝阵挛，所以没有手术 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (6 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:16:11

• 至理明言！医心可鉴。 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 18:04:48

• 那是你的读片判断。我不必跟你争。 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:17:30

• 谢谢大江川老师问,我的脖子疼大概有十年了,但这两年头疼厉害,跑步时脖子不稳,耳鸣, 视觉,心率都没问题 -luckyyybb- ♂ 给 luckyyybb 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:22:43

• 嗯。你的医师应当问到此类问题，若没问，等于我替他们问了，你可以将你的问题再多说给他们听，医师的心怀，都是开放的。 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (18 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:43:05

• 片子上增生是向脊髓方向压迫的，脊髓型颈椎病应该手术最有效，牵拉不一定有效。 -爱吃甜食- ♀ 给 爱吃甜食 发送悄悄话 (6 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:39:38

• 脊髓型颈椎病是手术指证，不过要有上单位运动神经元传导受阻的症状——腱反射亢进，膝阵挛或者踝阵挛。如果有，立即手术！ -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:45:54

• 我以前可能比你还严重，我练拉筋，每天至少一小时，用 memory foam pillow， 买最好的。。 -温暖的家- ♀ 给 温暖的家 发送悄悄话 (117 bytes) () 04/27/2015 postreply 16:57:05

• 问题是我常年不能睡 枕头,睡了头疼脖子疼 -luckyyybb- ♂ 给 luckyyybb 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:00:25

• 练拉筋什么都能练好， 医生要给我做手术，50 肩，胳臂抬不起来， 我没做手术，现在全好了。 -温暖的家- ♀ 给 温暖的家 发送悄悄话 (79 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:09:44

• 之所以叫50肩，就是大部分人到50岁激素变化引起肩部疼痛，过了这段就好了，有许多人不能耐痛就用手术尽快解决，也是小手术。 -爱吃甜食- ♀ 给 爱吃甜食 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 18:48:13

• 我以前也不能睡枕头，你要知道，人的neck 是有弯度的。必须用好枕头矫正！ -温暖的家- ♀ 给 温暖的家 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:13:27

• 谢谢您 -luckyyybb- ♂ 给 luckyyybb 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:29:12

• 没有看到病人，没有体格检查，没有看到片子，只凭有限的描述，说点看法。 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (1755 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:02:53

• 支持所论。 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:08:11

• 谢谢薛老师好专业的回答,确实就是这样,我很究结于利弊,不做吧,我担心压迫赵成脊髓伤害,做吧,又有上述您说的各种弊端 -luckyyybb- ♂ 给 luckyyybb 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:14:48

• 和医生好好讨论，如果没有必须手术的指证，先保守治疗。做做牵引，做做理疗，吃点消炎止痛药，看看中医。推拿按摩要当心， -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (75 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:21:00

• 那种一看片子，不做详细的体格检查就说手术的医生，不要相信，太草率！骨科界座右铭：开刀不是治疗X片！ -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (6 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:27:17

• 就是，美国医生还没照片子就说要给我做手术了 ：（ -温暖的家- ♀ 给 温暖的家 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:30:42

• 我在中国做了牵引,可能牵重了,这半年感觉病情加重了 -luckyyybb- ♂ 给 luckyyybb 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:49:03

• 牵引要注意角度，重量，时间。三个因素，一个没做好，就没有效果，还有副作用。 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (6 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:51:41

• 哎,看来当时没遇到好医生, -luckyyybb- ♂ 给 luckyyybb 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:54:53

• 脊髓型的牵引有嘛用？增深地方是横向压迫，怎么拉都是压迫脊髓。 -爱吃甜食- ♀ 给 爱吃甜食 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:55:25

• 她的症状还是以神经根型为主。手臂发软。 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:57:14

• 增深压迫脊髓，增深面积大也会引起脊柱神经孔狭窄压迫神经，他的危险在压迫脊髓。 -爱吃甜食- ♀ 给 爱吃甜食 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 18:05:52

• 但是没有反射亢进。这是脊髓型的关键。否则叫中央型，这个定名还有争义，对治疗没有指导意义。 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (103 bytes) () 04/27/2015 postreply 18:11:53

• 不知道美国这边的手术指证，但看片子脊髓压迫的比较厉害。随着年龄增加还会加剧。 -爱吃甜食- ♀ 给 爱吃甜食 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 18:37:58

• 我和美国的脊柱外科医生交流过，手术指证基本一样。坎贝尔骨科手术学也一样。不知最新版有没有改变。 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 19:04:15

• 会不会是神经纤维瘤。在第一第二樜（那个字找不到）骨之间掌面，仔细按压，看能不能找到明显的压痛点。 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (141 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:41:50

• 是指手掌吗? -luckyyybb- ♂ 给 luckyyybb 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:50:31

• 脚掌。 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:52:16

• 不好意思,我以为是指我 -luckyyybb- ♂ 给 luckyyybb 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:52:41

• 如果西医治疗，可以先打封闭，直接把激素打到局部。有些可以治好。手术就是把纤维瘤拨出，用利刀切掉。 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 18:05:13

• 不谢。：））） -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 18:23:28

• 谢谢所有给我建议的大拿们,我有什么进展再来请教 -luckyyybb- ♂ 给 luckyyybb 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 18:34:46

• 换个医生，听听其他意见。我亲戚也是颈椎增生多年，一直拒绝手术，后来发展到行走困难，不得不 -betadine- ♀ 给 betadine 发送悄悄话 (237 bytes) () 04/27/2015 postreply 18:40:07

• 走路感觉像醉酒，踩在棉花样的感觉是两点位置觉障碍，是脊髓型的症状，都可以发现反射亢进，立即手术！ -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (6 bytes) () 04/27/2015 postreply 19:00:02

• 不知道到底什么感觉，只听说腿麻，一直中药，牵引保守疗法。直到有一次从出租车出来倒地，站不起来了， -betadine- ♀ 给 betadine 发送悄悄话 (378 bytes) () 04/27/2015 postreply 19:52:12

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