没有看到病人，没有体格检查，没有看到片子，只凭有限的描述，说点看法。

1，压迫脊髓：估计是看到MRI片子上脊髓有压迹。这不是手术指证。如果脊髓被压，那是上单位运动神经元传导受阻，应该出现髌阵挛，或者踝阵挛，二头肌反射，三头肌反射，跟腱反射等肌腱反射亢进。如果有这种现象，马上手术！脊髓没有抵抗力，很容易损害。没有这些，不考虑手术。
2，椎体间有骨化：那就是一个退行性骨关节炎，手术也不直接解决这个问题。
3，头痛：可能是交感神经有炎症刺激，一般炎症消退，头痛就会消失。
4.手臂发软：看样子神经根有压迫，有没有肌肉萎缩？如果神经根压迫经过保守治疗半年无效，影响功能的，或者有肌肉萎缩，影响功能的可以考虑手术。

手术是尽量把神经压迫解除，但是不能强求。因为现在一般用前进入。看不到压迫，完全凭手感，千万不要伤害了脊髓或神经。那就得不偿失，甚至留下残疾。然后根据需要做椎体的融合。在融合时牵拉一下颈部，加大椎间隙，可能解除了对神经根的压迫。融合以后，由于这个椎间隙不活动，会有吸收，也对减轻压迫有力。
缺点：手术风险上面已经提及。另外，这个椎间隙融合，不动了，就势必由相邻椎间隙代偿，加重了相邻椎间隙的负担，往往引起相邻椎间隙的退化加快，形成新的压迫。还有疤痕压迫问题也要考虑。
手术不是换个新的零件，而是破坏现有的结构来缓解现有的损害。考虑的是收益大还是风险大。由于不是必须手术指证，把利弊放在这里，你自己拿主意！

所有跟帖： 

• 支持所论。 -大江川- ♂ (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:08:11

• 谢谢薛老师好专业的回答,确实就是这样,我很究结于利弊,不做吧,我担心压迫赵成脊髓伤害,做吧,又有上述您说的各种弊端 -luckyyybb- ♂ (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:14:48

• 和医生好好讨论，如果没有必须手术的指证，先保守治疗。做做牵引，做做理疗，吃点消炎止痛药，看看中医。推拿按摩要当心， -薛成- ♂ (75 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:21:00

• 那种一看片子，不做详细的体格检查就说手术的医生，不要相信，太草率！骨科界座右铭：开刀不是治疗X片！ -薛成- ♂ (6 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:27:17

• 就是，美国医生还没照片子就说要给我做手术了 ：（ -温暖的家- ♀ (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:30:42

• 我在中国做了牵引,可能牵重了,这半年感觉病情加重了 -luckyyybb- ♂ (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:49:03

• 牵引要注意角度，重量，时间。三个因素，一个没做好，就没有效果，还有副作用。 -薛成- ♂ (6 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:51:41

• 哎,看来当时没遇到好医生, -luckyyybb- ♂ (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:54:53

• 脊髓型的牵引有嘛用？增深地方是横向压迫，怎么拉都是压迫脊髓。 -爱吃甜食- ♀ (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:55:25

• 她的症状还是以神经根型为主。手臂发软。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:57:14

• 增深压迫脊髓，增深面积大也会引起脊柱神经孔狭窄压迫神经，他的危险在压迫脊髓。 -爱吃甜食- ♀ (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 18:05:52

• 但是没有反射亢进。这是脊髓型的关键。否则叫中央型，这个定名还有争义，对治疗没有指导意义。 -薛成- ♂ (103 bytes) () 04/27/2015 postreply 18:11:53

• 不知道美国这边的手术指证，但看片子脊髓压迫的比较厉害。随着年龄增加还会加剧。 -爱吃甜食- ♀ (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 18:37:58

• 我和美国的脊柱外科医生交流过，手术指证基本一样。坎贝尔骨科手术学也一样。不知最新版有没有改变。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 19:04:15

• 会不会是神经纤维瘤。在第一第二樜（那个字找不到）骨之间掌面，仔细按压，看能不能找到明显的压痛点。 -薛成- ♂ (141 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:41:50

• 是指手掌吗? -luckyyybb- ♂ (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:50:31

• 脚掌。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:52:16

• 不好意思,我以为是指我 -luckyyybb- ♂ (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 17:52:41

• 如果西医治疗，可以先打封闭，直接把激素打到局部。有些可以治好。手术就是把纤维瘤拨出，用利刀切掉。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 18:05:13

• 不谢。：））） -薛成- ♂ (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 18:23:28

• 谢谢所有给我建议的大拿们,我有什么进展再来请教 -luckyyybb- ♂ (0 bytes) () 04/27/2015 postreply 18:34:46

• 换个医生，听听其他意见。我亲戚也是颈椎增生多年，一直拒绝手术，后来发展到行走困难，不得不 -betadine- ♀ (237 bytes) () 04/27/2015 postreply 18:40:07

• 走路感觉像醉酒，踩在棉花样的感觉是两点位置觉障碍，是脊髓型的症状，都可以发现反射亢进，立即手术！ -薛成- ♂ (6 bytes) () 04/27/2015 postreply 19:00:02

• 不知道到底什么感觉，只听说腿麻，一直中药，牵引保守疗法。直到有一次从出租车出来倒地，站不起来了， -betadine- ♀ (378 bytes) () 04/27/2015 postreply 19:52:12