这个病例家属叙述不是太清楚,所以感觉不出重点

粗糙看了一下:好像是4期转移性结肠癌?化疗后顽固性腹泻脱水引起肾功能衰竭和低血压。

4个要点

1:腹泻是感染还是化疗有关。如果c diff 感染要用抗菌素。如果没有感染,顽固性的应当早用Octreotide。如果和FU 治疗有关,严重顽固性腹泻要查是否有dihydropyrimidine dehydrogenase deficiency

2: 病人是否有全身感染,有没有neutropenia? sepsis 经常有低血压和肾衰竭。

3: 如果没有感染,建议用激素。因为很多病人在化疗时用激素。在应急状态时有相对肾上腺功能不全

4:病人的营养是否良好?白蛋白多少?

所有跟帖: 

-lucky_rain- 给 lucky_rain 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/26/2015 postreply 11:56:04

师兄好,家属没有医学常识,所以讲不到重点。就我的理解。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (789 bytes) () 04/26/2015 postreply 12:27:53

在这里(网络求医)确实是这样,很难获取非常准确的相关信息。 -恶俗老狼- 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (146 bytes) () 04/26/2015 postreply 13:38:43

这个和车坛很像。 -TBz- 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (453 bytes) () 04/26/2015 postreply 14:30:47

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