这个IgA型肾小球肾炎，比较复杂，一般来说，进展缓慢。

观察她的化验值和所给予的药物，有几点考虑：

1. 90%的尿中的红血球是异型的，应该是肾小球受损的特征。加上管型和蛋白尿，可以定为肾小球肾炎。

2. 现在的肾炎的状态：因为LDH仍然高于正常，说明肾脏的细胞膜仍然在继续受损中。这种分子量比较小的酶仍然在从细胞膜漏出。可以考虑肾小球肾炎仍然在进行中。

3. 患者所采用的药物，第一个是 Velsartan, 80 mg/day, 说明患者仍然有肾性高血压。采取了降压措施。

4. 第二个药物是盐酸青藤碱。 她是近年来发展起来的一种抗风湿的特效药,现代药理实验证明,具有祛风除湿，活血通络，利尿消肿的作用。既可以用于风湿病，也可以用于肾小球肾炎。所以，俺不清楚是否患者同时患有风湿病。如果也有风湿病，那么抗链球菌“O”（ASO）是否高于正常。如果咽部，扁桃腺或呼吸道仍有致病菌。那么敏感的抗菌素应该有帮助。

5. IgA 型肾小球肾炎大多数是病因不清的特异型，但也有少数是链球菌感染有关的。IgA型可以是隐匿起病的，进展缓慢。约有三分之一的病人于20年后发展为尿毒症，肾衰竭。

一些文献报道，免疫球蛋白注射，鱼油，VC，对于此类肾小球肾炎有效。急性期，激素有效。

中医是否有效，可以征求中医的意见。

所有跟帖： 

• 万分感谢御用文人的详细解释！！ 我刚跟姐姐通了电话，有如下说明： -老生长谈- ♂ (293 bytes) () 01/07/2015 postreply 20:20:35

• 当初发生风心病的时候，是否已经有肾小球肾炎？扁桃腺切除没有？抗链“O”是否升高了。怎样处理的咽部和呼吸道感染？ -御用文人- ♀ (222 bytes) () 01/07/2015 postreply 20:39:03

• 我刚问了，把您问的在主页里作为 additional info列出了。抄录如下： -老生长谈- ♂ (442 bytes) () 01/07/2015 postreply 20:51:49

• 需要清除扁桃腺内的致病菌。。。 -御用文人- ♀ (2408 bytes) () 01/07/2015 postreply 21:47:07

• 好的，我马上传达过去，切除扁桃腺是第一步。我再后续报告进展。如果你有机会来我处，容我host！！ -老生长谈- ♂ (18 bytes) () 01/07/2015 postreply 22:03:57

• 这些仅仅是参考意见，大主意由病人与她的医生共同决定。 -御用文人- ♀ (0 bytes) () 01/07/2015 postreply 22:04:25

• 明白。事实上她的医生已无能为力，你的这个主张最有希望又没风险，值得一试。 -老生长谈- ♂ (0 bytes) () 01/07/2015 postreply 22:18:56

• 刚才我把您说的发给我姐姐了，她觉得非常有道理。她同意切除扁桃体 -老生长谈- ♂ (0 bytes) () 01/07/2015 postreply 22:25:05

• 久病成良医。。。 -御用文人- ♀ (0 bytes) () 01/07/2015 postreply 22:45:01

• 您真是神医啊，我和我姐姐都佩服得五体投地 ：） -老生长谈- ♂ (0 bytes) () 01/07/2015 postreply 23:13:56

• 天下没有神医。历史上只有阿维森纳一人。。。 -御用文人- ♀ (0 bytes) () 01/07/2015 postreply 23:26:35

• 他离我远你离我近 ：） -老生长谈- ♂ (82 bytes) () 01/07/2015 postreply 23:43:42

• 御医就是良医。赞成，顶。受教了。 -欲千北- ♂ (42 bytes) () 01/08/2015 postreply 02:03:12

• 御医，你的解释，这个真让我还长知识，谢谢。 -ME_Professor- ♂ (0 bytes) () 01/08/2015 postreply 11:17:29