鉴于阿尔茨海默病(AD)日益严峻的全球健康挑战,本综述全面探讨了褪黑素在预防和治疗方面的潜力。作为一种天然激素和强效抗氧化剂,越来越多的证据表明,褪黑素是AD相关病理学领域值得关注的候选药物。本综述考察了多种机制,包括其对β-淀粉样蛋白和病理性tau蛋白负荷的潜在影响、抗氧化防御、免疫调节以及昼夜节律调控。尽管褪黑素前景广阔,但在临床转化之前仍需解决一些问题。这些问题包括:在AD患者或高危人群中开展更多随机临床试验;确定最佳剂量和给药时间;以及进一步明确潜在的副作用,特别是长期使用的副作用。本综述整合了现有知识,指出了研究空白,并为未来的研究方向提出了建议,以期更好地了解褪黑素在AD领域发挥神经保护和疾病缓解作用的潜力。