失望的体检报告

来源: realquestion 于 2025-08-21 19:30:03 [] [旧帖] [给我悄悄话] 阅读数 : (818 bytes)

去年坏胆固醇145， 今年185，好的胆固醇去年41， 今年提高到47. triglycerides 是97. 问题是过去几年我基本上没有吃米饭，基本上就是蔬菜，鱼类，豆腐，鸡蛋，坚果，水果，橄榄油，和水。水果基本上就是蓝莓，猕猴桃，甜瓜，没有吃很多很甜的水果，偶尔几个orange。每天手表记录至少1万步，15分钟哑铃，结果胆固醇反而变差。糖尿病A1C还是6.1， 没有变化。需要恢复维他命D。睡眠不大好，评价每天5-6小时，脂肪肝没有变化，和去年差不多。脂肪肝应该对胆固醇有影响。

请问大家，如何降低胆固醇，难道只能吃药吗？多谢。

所有跟帖： 

• 你有啥感觉吗？数据也许有误呢 -julie116- ♀ 给 julie116 发送悄悄话 julie116 的博客首页 (0 bytes) () 08/21/2025 postreply 19:35:01

• 因为睡眠一直不大好，所以经常疲倦，不知道是不是脂肪肝比去年又坏了一点点 -realquestion- ♂ 给 realquestion 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/21/2025 postreply 19:40:59

• 单纯追求步数不好吧。有没有全身性运动，跑步到出汗？ -julie116- ♀ 给 julie116 发送悄悄话 julie116 的博客首页 (0 bytes) () 08/21/2025 postreply 19:43:53

• 谢谢。说的很对，没有出汗，交叉快走和散步。估计是需要跑到心跳快一些 -realquestion- ♂ 给 realquestion 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/21/2025 postreply 19:51:51

• 我觉得碳水很重要。因为碳水对肠道健康很重要。有碳水可能有助睡眠。恢复小时候的正常饮食，增加运动强度估计效果更好 -julie116- ♀ 给 julie116 发送悄悄话 julie116 的博客首页 (0 bytes) () 08/21/2025 postreply 19:59:35

• 个人感觉没有啥比正常bowel movement 和睡眠更重要。 -julie116- ♀ 给 julie116 发送悄悄话 julie116 的博客首页 (0 bytes) () 08/21/2025 postreply 20:00:43

• 有道理，准备慢慢加一下比较好的碳水，比如糙米 -realquestion- ♂ 给 realquestion 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/21/2025 postreply 20:13:54

• 寿司米就行了。糙米不好消化 -julie116- ♀ 给 julie116 发送悄悄话 julie116 的博客首页 (0 bytes) () 08/21/2025 postreply 21:24:01

• 睡眠不好会不会是胰岛素抵抗带来的？ -palmtree2005- ♀ 给 palmtree2005 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 17:20:55

• 是不是你吃的食物种类不够多？反正我每天要吃很多种食物。 -6thsense- ♀ 给 6thsense 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/21/2025 postreply 19:51:31

• 吃零食吗？加工食品比碳水还糟。睡眠不好影响代谢。 -AprilMei- ♀ 给 AprilMei 发送悄悄话 AprilMei 的博客首页 (0 bytes) () 08/21/2025 postreply 20:11:07

• 營養師建議每星期3次intensive exercise，每次30分鐘 -似曾相識- ♀ 给 似曾相識 发送悄悄话 似曾相識 的博客首页 (0 bytes) () 08/21/2025 postreply 21:00:36

• 我最近改变了饮食结构，增加了很多粗纤维，不仅没有了便秘，还把坏胆固醇降下来不少，甘油三脂也正常了 -rancho2008- ♀ 给 rancho2008 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/21/2025 postreply 21:29:36

• 从吃的方面看，是不是食物脂肪量偏高导致胆固醇增加？锻炼有很少一点效果。如果家族没有心血管病历史，胆固醇偏高一问题也不大。 -pichawxc- ♂ 给 pichawxc 发送悄悄话 pichawxc 的博客首页 (0 bytes) () 08/21/2025 postreply 22:13:16

• 印度人吃素胆固醇一样高，基因nei -硅谷码工头- ♂ 给 硅谷码工头 发送悄悄话 硅谷码工头 的博客首页 (0 bytes) () 08/21/2025 postreply 23:50:00

• 前两天刚刚问了我的印度同事，为什么吃素胆固醇仍然高，他们说因为印度人吃大量的油炸的食物。 -雾蒙蒙雨霏霏- ♀ 给 雾蒙蒙雨霏霏 发送悄悄话 雾蒙蒙雨霏霏 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 00:56:36

• 睡眠很重要，学习打匹克球，适合六十岁以上年纪的人，出大汗排毒，睡眠改善很重要 -coolchineseguy- ♂ 给 coolchineseguy 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/21/2025 postreply 22:45:00

• 多吃蔬菜和补充纤维素，减少水果，应该可以改善LDL和血糖问题。请问脂肪肝是怎么查出来的？谢谢。 -violet1- ♀ 给 violet1 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/21/2025 postreply 22:59:40

• 脂肪肝可以通过超声波方法检测。可以要求你的医生安排一下 -fazcsco- ♂ 给 fazcsco 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 03:32:00

• 多谢你的信息。我去年体检LDL也超标，HA1c 5.9, 今年都正常了。就是按我上面说的做的。我睡眠和你差不多，不锻炼。 -violet1- ♀ 给 violet1 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 15:04:06

• 不想脑出血 冠心病就立刻吃药. 否则太晚了. 会要命的 -硅谷码工头- ♂ 给 硅谷码工头 发送悄悄话 硅谷码工头 的博客首页 (0 bytes) () 08/21/2025 postreply 23:38:00

• 关健要看是否体重降了没有？ -Joe2013- ♂ 给 Joe2013 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 00:04:40

• 不少时候是基因，自身产的 -南方2020- ♀ 给 南方2020 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 02:53:26

• 不知道你的年龄和性别。恐怕是和年龄有关 好胆固醇的数据提高表示你的运动起到一定效果。你的体脂率是什么样？你有很多肌肉吗？ -fazcsco- ♂ 给 fazcsco 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 03:18:00

• 不要吃坚果.脂肪肝用FibroScan检测.降低几磅体重？每天一粒软磷脂不要吃外壳. -5181- ♂ 给 5181 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 03:43:24

• 你是说 LDL 到 185 了， 总胆固醇是多少？ -HenryLi- ♂ 给 HenryLi 发送悄悄话 HenryLi 的博客首页 (57 bytes) () 08/22/2025 postreply 04:21:33

• 估计近300，重点在比值不好，属心脑血管问题高危人群，该吃药就吃药。 -pickshell- ♀ 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 05:13:45

• 245？ -5181- ♂ 给 5181 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 05:45:36

• 185+47+97*0.2=251 -dudaan- ♂ 给 dudaan 发送悄悄话 dudaan 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 06:01:03

• 我64，LDL 189 总胆固醇277 其他一切正常，也在纠结是否吃药，血压正常、血糖正常父亲身体健康，母亲血糖有增高 -yoyo2- ♀ 给 yoyo2 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 06:40:34

• 不想中风脑梗搭桥赶快吃药.中国人的误区就是盲信食疗调养. 身边的例子太多了！ -Parkbrooke- ♀ 给 Parkbrooke 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 04:52:00

• 听医生的，不要比医生还要懂。什么我的身体我做主，要误事。 -上海大男人- ♂ 给 上海大男人 发送悄悄话 上海大男人 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 05:17:06

• 女性又出于更年期的话，胆固醇会有波动。如果还有更年期其他症状的话，可以考虑激素替代治疗 -SerendipityA- ♂ 给 SerendipityA 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 05:19:00

• 不能完全不去碳水，可以试一下钢刻燕麦， steel cut oat -SerendipityA- ♂ 给 SerendipityA 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 05:21:00

• LDL185，且A1C偏高，吃药吧。恐怕不是锻炼和改变饮食能够改善的。 -越王- ♂ 给 越王 发送悄悄话 越王 的博客首页 (65 bytes) () 08/22/2025 postreply 05:25:35

• +1 吃药。 -湘雨潇潇2018- ♀ 给 湘雨潇潇2018 发送悄悄话 湘雨潇潇2018 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 06:47:04

• 如果你想试的话：先买个血糖仪跟踪一下哪些食物使你血糖增高去除不利的 -house6688- ♀ 给 house6688 发送悄悄话 (117 bytes) () 08/22/2025 postreply 07:00:16

• 应该晚饭少吃或不吃，先把BMI降下来 -Lucki32- ♀ 给 Lucki32 发送悄悄话 Lucki32 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 07:43:00

• 去查一下sdLDL -neiman07- ♂ 给 neiman07 发送悄悄话 (75 bytes) () 08/22/2025 postreply 08:21:13

• 新冠初期LDL 调整过，然后很多人指标都不好了。包括年轻人。药厂估计指标好多了 -julie116- ♀ 给 julie116 发送悄悄话 julie116 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 12:10:34

• 你这么自律，估计是基因不好。他汀，需要开始吃了。 -东台鱼汤面- ♀ 给 东台鱼汤面 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 08:21:58

• 油管一个视频谈走路，非常好 -波粒子3- ♂ 给 波粒子3 发送悄悄话 (464 bytes) () 08/22/2025 postreply 13:04:24

• 吃进去的东西，不能光看种类或‘健康’与否，一定要学会计算卡路里。在总卡路里不超标的情况下，碳水，脂肪和蛋白质的比例要合适 -山菊花- ♀ 给 山菊花 发送悄悄话 山菊花 的博客首页 (96 bytes) () 08/22/2025 postreply 13:31:48

• 我和你的指标很接近，不过我的胆固醇是下降趋势的。可以试试加高强度间歇训练，比如IWT俗称日本式走路 -码农白兰度- ♂ 给 码农白兰度 发送悄悄话 码农白兰度 的博客首页 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 15:42:10

• 建议做Cardiac calcium score -Bsq- ♀ 给 Bsq 发送悄悄话 (323 bytes) () 08/22/2025 postreply 15:44:17

• I would not worry about it. Your lipid panel is not that bad -jassco- ♂ 给 jassco 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/22/2025 postreply 16:31:58

• 你吃鱼油吗？听说有不同的形态，有的起反作用。我换了一种在试 -新年好运- ♀ 给 新年好运 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/23/2025 postreply 13:13:00

• 我跟楼主有点像， 觉得除了打针吃药， 能做的都做了， 指标还是不大好 -绿葱1- ♀ 给 绿葱1 发送悄悄话 (1766 bytes) () 08/23/2025 postreply 18:39:08

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