差不多。心脏搭桥和颈动脉内膜剥离可以一起做，颈动脉支架和心脏搭桥因设备要求不一样要分开做，具体要和医生商量。脑血管狭窄治

疗计划要看CTA的结果。病人的脑组织血供现在已经通过侧支循环代偿了，而且颈动脉doppler显示双侧椎动脉血流正常。动脉血管完全阻塞后，经过一定时间，管腔内的斑块就会机化形成纤维组织，即使手术也很难再打通，这样就需要维持已有的侧支循环，以及通过搭桥绕过完全阻塞的部分，冠状动脉/脑动脉/外周动脉都是这样。从病史上看，这个病人以前可能有过小的陈旧性的脑梗，而且仍然是急性脑梗的高危病人，需要根据检查结果制定治疗方案。

所有跟帖： 

• 多谢解惑！ -revy.kichen- ♀ (268 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:08:08

• 颅内脑血管搭桥术现在还不多见，在美国至今还不是常规的治疗方案。 -老道- ♂ (0 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:22:03

• 多谢！那么颅内血管堵死了无法放支架怎么办呢？机械取栓？ -revy.kichen- ♀ (385 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:43:59

• 是的，急性脑梗的预后主要取决于脑梗的范围大小和部位。急性窗口期内可以溶栓取栓，再有就是预防。 -老道- ♂ (0 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:55:21

• 明白了，太感谢您的解答了，现在我思路基本理顺了。多谢！ -revy.kichen- ♀ (0 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:57:47