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#跟帖#
现在脑肿瘤的活检和切除手术已经开始进入Stereotactic Surgery/立体定向手术时代了,这样就可以在很大程度
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老道
(379 bytes )
2026-08-10
•
#跟帖#
多谢分享。
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老道
(0 bytes )
2026-08-06
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#跟帖#
查了一下25周胎儿心脏彩超的肺动脉主动脉内径和比例的正常范围,见下。单看6月13号(25周)的彩超报告:胎儿的主动脉内径
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老道
(415 bytes )
2026-06-13
•
#跟帖#
这个问题太专业了,应该去有胎儿医学的专科医院会诊。几个基本知识:1.彩超检查结果和操作者经验,胎儿位置,设备条件等有关。
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老道
(713 bytes )
2026-06-13
•
#跟帖#
要看具体情况。如果麻醉医生是医院的雇员,也有可能是一个账单。LZ应该去要一个itemized bill。
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老道
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2026-05-25
•
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要看具体情况。胃镜不只是检查手段,也可以是治疗手段。还有新技术的使用(EUS等),再加麻醉费用。
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老道
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2026-05-25
•
#跟帖#
他是否酗酒?这种致命的急性上消化道出血的最常见原因是酗酒致肝硬化,门脉高压,食道下端/胃底静脉曲张,破裂导致大出血。中国
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老道
(48 bytes )
2026-04-26
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所以抢救急性上消化道大出血的病人,在条件容许时,要尽快气管插管,以避免误吸/Aspiration。
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老道
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2026-04-26
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RIP
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老道
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2026-03-28
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#跟帖#
近十年前我们曾经在那个地区自驾近两周,百内公园及阿根廷的冰川和Fitz Roy。
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老道
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2026-03-17
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#跟帖#
在美国,医生做结肠镜时有个“The 6-Minute Rule”,以避免检查过快而不仔细。一般操作是结肠镜一直推进到盲肠
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老道
(266 bytes )
2026-02-28
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又是二月七号了,纪念李文亮医生,追悼那些在疫情中殉职的兄弟姐妹,我的同仁。
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老道
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2026-02-07
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她是二阳一阴:ER和PR阳性;HER2 IHC 2+是 borderline, FISH是阴性,所以HER 2是阴性。
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老道
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2026-01-27
•
#跟帖#
应该是你理解错了或是抄错了:病理报告中描述淋巴结有无转移时的4/4是阳性率,所以“4个哨兵淋巴节都阴性”应该是0/4。
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老道
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2026-01-26
•
#跟帖#
上面的几个化验单提示主要的有:感染,有可能是感冒引起的呼吸道/肺的继发性细菌感染;肾功能不全,病人有这方面病史;中度贫血
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老道
(144 bytes )
2026-01-21
•
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有多严重要看具体情况和医生探讨,不是几个化验单就能确定的。老人最应该避免的是感冒和摔跤,秋冬季尽可能减少到公共场合以及在
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老道
(165 bytes )
2026-01-21
•
#跟帖#
大部分国家(包括加拿大和中国)使用FDI牙齿编号方法,美国使用的是不一样的Universal方法。
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老道
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2026-01-21
•
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在过去的几个月中,我的医生同事的孩子中连续有两个吸毒过量死亡,19岁的女孩和21岁的男孩。应该都是Fentanyl 。
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老道
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2026-01-02
•
#跟帖#
美国的吸毒过量和枪杀死亡的数量远超于其它发达国家,严重影响平均寿命,因为其中很多都是20岁左右的年轻人。
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老道
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2026-01-02
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RIP,著名的Kennedy Curse 。
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2025-12-31
•
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这只是一面之词。
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2025-12-28
•
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急性期脑梗软化灶CT上是看不出来的,即使是在MRI上也至少需要三天以上的时间才能显示。急症治疗是根据具体情况
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老道
(82 bytes )
2025-12-28
•
#跟帖#
脑梗的比例是87%左右。现在急诊室里就有CT,做CT目的是排除脑出血。未见脑出血后就马上按照指南(见内)进入下一步治疗,
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老道
(351 bytes )
2025-12-28
•
RAS基因变异在人类各种恶性肿瘤中比较常见(大约20-30%的表现率),其中包括几种类型和不同的位点。胰腺癌PDAC中高
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老道
(268 bytes )
2025-12-21
•
#跟帖#
胰腺癌大部分是PDAC,后者90%以上有RAS基因突变。这很可能是胰腺癌的早期诊断和靶向治疗的突破口,现在已有多个临床试
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老道
(96 bytes )
2025-12-19
•
#跟帖#
公立医院包括:联邦,州立,地方/市立。联邦主要是军队医院和退伍军人(VA)医院,还有就是CDC/NIH等的下属医院。州立
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老道
(238 bytes )
2025-11-13
•
#跟帖#
从工作性质上讲,更接近于外科医生。
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老道
(0 bytes )
2025-11-12
•
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他是EP physician,心脏科中的一个新分支,主要是做EP study,各种消融治疗,和放置起搏器/内置除颤器等,
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老道
(0 bytes )
2025-11-12
•
#跟帖#
输尿管有三个狭窄,根据你的描述,这个结石有可能卡在肾盂转为输尿管的第一个狭窄处。结石在输尿管内下行时,疼痛会更严重。有感
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老道
(488 bytes )
2025-09-23
•
#跟帖#
从23年到现在的四个结果中:中性粒细胞的百分比一直在下降(66%至52%),中性粒细胞计数也有下降但还在正常范围之内。同
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老道
(494 bytes )
2025-09-23
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Stones between 4–6 mm have a 60% chance of passing, but this
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老道
(104 bytes )
2025-09-23
•
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有以前的CBC吗,对比一下。中性粒细胞稍低,很可能是个体差异。
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老道
(0 bytes )
2025-09-21
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直接胆红素降低甚至消失,而血间接胆红素升高。LZ血直接胆红素正常,提示LZ肝细胞内这个酶的功能正常。
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老道
(0 bytes )
2025-09-21
•
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Gilbert S.不是很少见,遗传性的某肝细胞酶缺失导致无法将间接胆红素转换成直接胆红素,所以其典型的胆红素异常是:血
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(0 bytes )
2025-09-21
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如果是近几年的新的发现,那很多人会考虑是新冠或新冠疫苗引起的。
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2025-09-21
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有血常规/CBC的结果吗?B超为什么没包括脾脏(排除脾功能亢进)?血胆红素高最常见的三个原因:梗阻性,肝细胞性,溶血性。
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(258 bytes )
2025-09-21
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2024年数据的链接见下
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老道
(138 bytes )
2025-09-19
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还有几个因素应该考虑:77级是恢复高考后的第一届,也是人数最少的一届毕业生,所以比例更高;很多77级的因为读研,毕业年份
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(178 bytes )
2025-09-19
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从另一个角度比较不同年级中国医学院毕业生能力的数据(2023年)。上面提到的77级因为是1982年底毕业,所以是
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(254 bytes )
2025-09-19
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不是很少见。但有些是用于非恶性肿瘤引起的胸水。
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2025-09-14
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针对胸水,可以和医生探讨Pleurodesis的可能。这种治疗已经有很长的历史,就是通过手术把滑石粉/talc或某些药物
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(277 bytes )
2025-09-14
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脑脊液/CSF内注射化疗可用于某些颅内恶性肿瘤,比如脑膜起源的肿瘤或转移癌。
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2025-09-08
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这要看具体情况。
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2025-08-24
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同意这个看法。还是那句话:这是个利弊平衡的选择,要看具体情况。
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2025-08-24
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很好的问题。有含钆的造影剂,已经使用于MRI,但在我所知的范围内还没有广泛使用于心血管造影。还有含其它介质的造影剂,临床
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老道
(33 bytes )
2025-08-24
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冠状动脉造影是最有效的检查,同时也是治疗方式(冠脉扩张放支架)。如果症状/心电图/实验室检查明显异常,应该直接做冠脉造影
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老道
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2025-08-23
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碘过敏很常见,能不能做造影要看具体的过敏反应。比如过敏反应是严重的过敏性休克,那就不能再使用含碘造影剂。如果是常见皮肤反
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(270 bytes )
2025-08-23
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这些症状更可能是她已有的脑底部位/基底动脉区域陈旧性脑梗的遗留症状。
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老道
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2025-08-10
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是,而且更要看病人有没有症状。单从上面的报告看两个动脉瘤都不大,如确实没有症状的话,现在应该不需要手术,因为手术的风险远
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2025-08-09
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可以试试腰椎硬膜外皮质激素注射,做2-3次看看是否有效。如果主要是腿疼特别是小腿疼,还要考虑别的原因,如血管供血不全等等
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老道
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