ZT：膝部疼痛

来源: fuz 于 2023-02-27 08:24:07 [档案] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读：次 (12060 bytes)

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病因

膝部疼痛可能由损伤、力学问题、各类型关节炎和其他问题引起。

膝关节损伤会影响膝关节周围的韧带、肌腱或滑囊（充充满液体的囊状物），以及构成关节本身的骨骼、软骨和韧带。一些较常见的膝关节损伤包括：

前交叉韧带损伤。前交叉韧带损伤是指前交叉韧带（ACL）撕裂，前交叉韧带是连接胫骨和股骨的四条韧带之一。ACL 损伤在打篮球、踢足球或其他需要突然变向的运动的人群中特别常见。
骨折。膝关节的骨骼，包括膝盖骨（髌骨），可能会在跌倒或遭遇车祸时断裂。另外，骨质疏松症导致骨骼变脆的人，有时仅仅因为没踩稳，就可能导致膝盖骨折。
半月板撕裂。半月板是一块坚硬、有弹性的软骨，可在胫骨和大腿骨之间充当缓冲器。如果您在半月板负重时突然扭伤膝盖，就可能导致半月板撕裂。
膝关节滑囊炎。有些膝关节损伤会导致滑囊发炎，滑囊是一个充满液体的小囊袋，可以缓冲膝关节外侧，使肌腱和韧带在关节上平滑滑动。
髌腱炎。肌腱炎会使一根或多根肌腱受到刺激和发炎，肌腱是将肌肉附着在骨骼上的强韧的纤维组织。连接膝盖骨（髌骨）和小腿骨（胫骨）以支持踢、跑和跳等活动的髌腱受伤时，就会发生髌腱炎。跑步者、滑雪者、自行车手以及从事跳跃运动和活动者可能患髌腱炎。

举例来说，以下机械性问题可能导致膝部疼痛：

游离体。有时，骨或软骨受伤或退化可能导致骨或软骨碎片脱落并浮游在关节腔中。游离体可能不会造成任何问题，除非是对膝关节运动造成干扰，这有些类似铅笔夹在门合页中的情形。
髂胫带综合征。如果从臀部外侧延伸到膝盖外侧的坚韧组织带（髂胫带）因紧绷而摩擦到大腿骨外部，就会发生这种情况。长跑爱好者和骑自行车的人特别容易患髂胫带综合征。
膝关节脱位。当覆盖膝盖前面的三角形骨骼（髌骨）滑出脱位（通常滑到膝盖外部）时，就会发生这种情况。在某些情况下，膝盖骨可能保持移位状态，您将能够看到脱位。
髋部和足部疼痛。您可能由于髋部或足部疼痛而改变走路方式，以期避免使用疼痛的关节。但是，这种步态改变可能让膝关节承受更大的压力，从而引起膝部疼痛。

关节炎有 100 多种类型。最有可能影响膝盖的类型包括：

骨关节炎。骨关节炎有时被称为变性关节炎，是最常见的关节炎类型。当您的膝盖软骨随着使用和年龄增长而退化时，就会发生这种磨损性疾病。
类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种对人体损害最大的关节炎，这是一种自身免疫性疾病，几乎可以影响身体的任何关节，包括膝盖。虽然类风湿关节炎是一种慢性疾病，但其严重程度往往因人而异，甚至可能时有时无。
痛风。当尿酸晶体在关节中积聚时，就会发生这种关节炎。虽然痛风最常影响大脚趾，但它也可能发生于膝盖。
假性痛风。假性痛风常被误认为是痛风，但实际上是由关节液中形成的含钙晶体引起的。假性痛风最常影响的关节是膝盖。
脓毒性关节炎。有时，您的膝关节可能因感染而导致肿胀、疼痛和发红。脓毒性关节炎通常伴有发热，并且在疼痛发作前通常没有创伤。脓毒性关节炎会迅速全面损伤膝软骨。如果您出现膝部疼痛并有脓毒性关节炎的任何症状，请立即就医。