曼福瑞德·波克特说的这3条恰好反映了中医的问题

来源: 欲千北 2018-05-28 12:33:52 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (2786 bytes)
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曼福瑞德·波克特说:

“ ……  我在世界许多地方讲演,我一再强调中医是一门成熟的科学。这是我几十年研究而得出的结论。什么叫科学?在我看来,科学必须符合以下三条标准:

    一、以正面经验为基础。“正面经验”是针对确凿的事实而取得的实际效果。正面的事实与主观的臆测是相对立的,离开了事实,科学便失去了形成的必要条件。所以“正面经验”,是经验的事实资料的积累,能够重复和验证的。

    二、陈述的单一性。即在一定的上下文意中,具体名词术语的含义是单一的。所陈述的内容都是有一致规定的,并排除其他含义,那怕是稍微相似的含义。

    三、经验资料的严格、合理的综合。“严格的”,是指不是任意的、含糊的和近似的;“合理的综合”,是指从收集到的经验资料中建立起合乎逻辑的联系。…… ”

 

他说的这3条恰好反映了中医的问题和不足。

  1. 以正面经验为基础。什么叫“正面经验”?并没有给出定义,本身也不是不言自明的。“正面经验” = 成功案例? 这里只能猜测大概是这个意思。任何学科和理论的发展进步,必须同时注重理论预测指导的实验结果是否成功(符合预测,解决问题)或者失败(与预测偏离很大,相反,无法解决问题)。对反面经验的研究与正面经验的研究同样重要。主流中医至今连对单一组分中药的副作用都不下功夫做深入研究,就是佐证。
  2. 陈述的单一性。中医最基本的概念:金、木、水、火、土。并没有给出清晰具体的陈述和定义,或与之相连的具体症状群,或具体的功能。所以不同的中医对同一个概念(如邪,湿等等)会有不同的自我定义或与自我划定的症状群相联系,与陈述的单一性要求背道而驰。
  3. 经验资料的严格、合理的综合。传统中医不注重经验资料的细致记录与统计整理,与西医相比差距很大。近年来有明显改进,但仍有相当差距。比如很多常用的中成药,没有对常见对症疾病的有效率和常见副作用的描述和发生率。

中医中药有长处,对一些西医至今疗效不佳或无药可治的病患有效,积累了很多有效的药物和疗法。中医如能够切实改进上面3条,必有极大的进步。

所有跟帖: 

用中医药你这个思维方式就得从西医药里转出来 -ephd- 给 ephd 发送悄悄话 ephd 的博客首页 (3793 bytes) () 05/28/2018 postreply 14:10:59

本坛最著名的中成药 “板蓝根冲剂”,中华药典根本就没有描叙有效率和和可能的副作用。你说的副作用在那里?有效率在那里? -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (12295 bytes) () 05/28/2018 postreply 15:27:29

中华药典所列的是制剂制法使用标准,不是中药药性。中药西制是个大课题,许多问题有待解决。靛青的中药属性见内 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (176 bytes) () 05/28/2018 postreply 15:41:26

“中华药典对每个中药都规定了禁忌和可能的副作用,和你说的并不相符。” 请注意 “副作用” 这个问题。到底相符不相符。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 15:47:42

“ 中药里面的配伍已经把你说的副作用考虑进去了。” ,不等于副作用 = 0,还是应该具体测试和描述副作用,为什么不呢? -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 15:52:14

本坛某中医说过,中药没有副作用。 -TBz- 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 17:04:44

用药精准、配伍合适、对症、适时,可以有效减小中药的不良反应。任何食、药都尊守剂量效应曲线,过量即是毒 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 18:00:42

许多名中医留有医案,心得。仅少数公开,大多存于师门。传统中医教学以案例为主。因各体差异,每个医案均不同,没法统计。 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 14:31:01

鞋子尺寸的标准描述与买到合脚的鞋子是两个完全不同的概念,不要混淆在一起。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 16:01:10

这正好说明,对各个中医概念,各家有各家的自我定义,有各自划分的症状群,有不同的叙述,各说各话,距“叙述的单一性”相去甚远。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (523 bytes) () 05/28/2018 postreply 15:39:29

中医分支无数,各有自家传承,但归根结底,以医人为本,疗效说话。传下来的医案都是有效的。当代中医之大弊在于试图一统江湖 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 15:49:07

你解释了中医没有 ”陈述的单一性” 的可能原因,正好说明中医没有 “陈述的单一性”。反证了那位洋中医的说法不符合事实。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 15:57:35

现在西医也开始考虑个性化治疗了 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 16:35:31

“陈述的单一性” 与个性化治疗属于不同的范畴,应分开讨论。中医的个性化治疗确实走在西医的前面。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 17:18:06

中医的单一性体现在:基础理论的完整性,辨证的归属性,中药药性的明确性。理论的解释、辨证的综合、方剂的配伍等充满个性 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 05/28/2018 postreply 18:09:53

你说的单一性与他说的单一性根本不是一回事。不讨论了,下线,晚安。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (595 bytes) () 05/28/2018 postreply 18:40:14

你还是没有从西医药的思维转出来 -ephd- 给 ephd 发送悄悄话 ephd 的博客首页 (1459 bytes) () 05/29/2018 postreply 07:58:49

对这3条的讨论与用 “一个理论体系去要求另外一个理论体系” 没有关系。我的看法很清楚明白: 1. 他的第一条有欠缺。2. 中医 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (1362 bytes) () 05/29/2018 postreply 09:18:57

说得好,我觉得在目前的环境下,这三点不容易做到 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (680 bytes) () 05/29/2018 postreply 09:45:27

1. 张三脸上的雀斑,不是李四用来不洗自己脸面的理由;2. 尽量清楚明确,不等于做到了清楚明确, -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (287 bytes) () 05/29/2018 postreply 11:35:56

谢谢忠告。上面最后那句话,其实对我自己更合适。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (502 bytes) () 05/29/2018 postreply 13:10:25

不相信一个理论,还是可以评论那个理论的。我不会演戏,还是可以评论演员的演技的。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 05/29/2018 postreply 15:10:37

看来我没有说清楚啊,上面提到的一些疾病,大多数是替别人处理。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 05/29/2018 postreply 19:44:19

法律和你说的副作用是一样的 -ephd- 给 ephd 发送悄悄话 ephd 的博客首页 (1124 bytes) () 05/29/2018 postreply 15:17:32

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