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50+ 更年期女生的肌肉骨骼保卫

我开始真正关注健身和肌肉训练,已经 6 年多了。大约半年做一次DEXA, body composition. 感恩我们这大农村,这方面还挺先进。开始的时候每次不到$100, 现在已经涨价到$150. 
2020 年 2 月,我人生中第一次做 DEXA。那一年我 45 岁。在此之前,我已经认真减脂、增肌 6 个月, 用xs10这个项目(重训,饮食改善,行为/认知改善),自我感觉非常好:体重不高、线条出来了、精神状态也不错。结果出来那一刻, 体脂率 30%, 鼻子都气歪了。
那次的数据是:体重 113.9 lbs,体脂率 30%(脂肪 33.8 lbs),瘦体重 75.6 lbs(肌肉 33.3 lbs),骨量 4.5 lbs。
这是一个体重不高,但体脂偏高、瘦体重偏低的状态。接下来的 6 个月里,我继续每周4次重训,一次HIIT, 练得非常认真。2020 年 7 月,我做了第二次 DEXA。
 这一次,数据确实很漂亮:体重 110.8 lbs,体脂率 22%(脂肪 24.8 lbs,下降过快显得人偏瘦),瘦体重 81.4 lbs(肌肉 37.6 lbs),骨量 4.6 lbs。
这是一次教科书级别的身体重组:脂肪显著下降,瘦体重和肌肉同步上升,骨量稳定。但现在回头看,我也会诚实地说一句,那时的我其实有点太瘦了。体脂虽然降到了人生最低,大约 22.5%,但那种状态并不让我觉得长期舒服。于是后来,我慢慢接受了一件事:增肌,也意味着一定程度的增脂和体重上升。
再往后,遭遇更年期。一开始,对HRT,更年期激素很有成见。但后来,读了很多书,看了很多文献,指南,和我的妇科医生仔细讨论以后,我开始使用更年期激素治疗,包括雌激素、孕激素(1.5 年)和睾酮(半年多)。坏事变好事,平安从围更年期进入更年期,有几个小情况,都有惊无险。没有想到的是,在健康增重这块,有意外收获。
今天刚测完DEXA, 还是半年一次。结果出来的时候,我真的大跌眼镜:体重 117.8 lbs(DEXA 比家用体重秤低约 2 磅),体脂率 24%(脂肪 28.5 lbs),瘦体重 84.6 lbs (肌肉 40.9 lbs),骨量 4.7 lbs,内脏脂肪较去年 7 月明显下降。最让我震惊的是,肌肉净增长了 5.6 lbs (比7/2025),同时脂肪降了2.5 lbs. FFMI: 15.8% (fat free mass index 15-16% 就是健康、结实、有训练基础的, 16-17:非常结实)
如果把时间拉长来看,与 2020 年 2 月相比,体脂率从 30% 降到 24%,瘦体重从 75.6 lbs 增加到 84.6 lbs,骨量不但没有下降,反而更稳定。与 2020 年 7 月我人生中的“最佳状态”相比,现在的体脂略高,但瘦体重更高,骨稳中有升。对一个 50+ 的女性来说,我很感恩有这样的正面的变化。几个以后会继续保持的:


首先,是心理层面的松弛和减压。通过马欣教授的心灵学,每天打卡放松的时刻,慢慢退出长期警觉、值班、自我证明的状态。这一步,对激素轴和代谢的影响,远比我当年想象得大。
其次,是激素支持。雌激素、孕激素和睾酮,不仅可以减轻更年期症状,对我来说,确实实现了保护骨骼、支持肌肉合成、改善脂肪分布、稳定睡眠。
第三,是超好的睡眠和相对稳定、乐观的情绪。估计是激素与心理/心灵的双调节,过去半年是我很多年来睡得最好的,晚上不起夜,入睡快,休息日早上能睡到8-9点多。
第四,是整全、以植物为主的饮食结构。不极端、营养全面,做饭不麻烦,体验感也很好。我的早餐是一天的热量,蛋白,纤维大户,基本是植物,比如天贝、豆浆、亚麻籽、奇亚籽、纳豆、牛油果、海苔、高纤维面饼或者健身面包、芝麻菜和味噌。周末吃鸡蛋。肌酸(Creatine 5gm/day) 对长体重效果很明显。每周都吃几次鱼 (野生3文鱼,沙丁鱼)。
第五,是规律的训练。每周 4 次正规训练,两次跑步(5K,大约 30–40 分钟),两次力量训练,重点是复合动作和相对较大的重量, 比如:杠铃硬拉 140 lbs,杠铃深蹲 135 lbs,哑铃胸推 30 lbs ×2,哑铃箭步蹲 30 lbs ×2。总训练时长大约 3.5 小时。工作再忙,即使是出差,旅行也都能坚持。
第六,是日常活动和关系。每天饭后和队友负重快走、散步,周末多在大自然中运动,心情整体不错,多种关系相对良好。这些看起来并不起眼的因素,实际上决定了长期的皮质醇水平和代谢背景。

这 6 年里,我学到的是:对 50+ 更年期女性来说,肌肉不是注定流失,骨量不一定断崖下降。好好吃饭,植物为主,系统性训练(居家可行),睡好,休息好,心情好,关系好,对我来说,就齐活了。我们这个年龄是家庭的中坚力量,工作岗位上的主力军。不求异军突起,只愿平静安康。




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所有跟帖: 

自费吗? 我准备去测一下 -田牛妹1- 给 田牛妹1 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 10:15:58

对,自费的 -burpeejump- 给 burpeejump 发送悄悄话 burpeejump 的博客首页 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 15:23:14

好榜样! -田牛妹1- 给 田牛妹1 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 10:16:58

谢谢! -burpeejump- 给 burpeejump 发送悄悄话 burpeejump 的博客首页 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 15:23:28

维持骨量的主要功劳应该是HRT. 它是对更年期女性骨质疏松或骨密度减少的治疗方法之一。 -古来万事- 给 古来万事 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 10:20:41

我问过医生, 她不建议我用HRT -田牛妹1- 给 田牛妹1 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 12:47:52

HRT有利有弊。需要自己衡量。楼主用了我相信自有她的考量。 -古来万事- 给 古来万事 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 12:50:59

没测骨密度? -lucky_rain- 给 lucky_rain 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 10:27:59

以前测过 -burpeejump- 给 burpeejump 发送悄悄话 burpeejump 的博客首页 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 15:23:54

列害!本坛没几个女生能做到:杠铃硬拉 140 lbs,杠铃深蹲 135 lbs,哑铃胸推 30 lbs ×2, -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (43 bytes) () 01/03/2026 postreply 10:43:43

是的。非常厉害! -古来万事- 给 古来万事 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 12:36:21

多谢! -burpeejump- 给 burpeejump 发送悄悄话 burpeejump 的博客首页 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 15:24:11

你还年轻刚50出头,骨量变化并不明显,等过10-20年后再测会不同。加个图吧“骨量与年龄”。。 -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (81 bytes) () 01/03/2026 postreply 10:44:08

严重同意。过了60以后再看吧。 -AprilMei- 给 AprilMei 发送悄悄话 AprilMei 的博客首页 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 10:51:44

更年期之后的5年骨密度会呈断崖式下跌。不过LZ已采取治疗措施了。 -古来万事- 给 古来万事 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 11:34:18

更年期不是很长吗,10年? -lucky_rain- 给 lucky_rain 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 11:41:43

我理解是完全失去雌激素保护后骨密度呈断崖式下降。当然骨质密度方面遗传也起一定的作用。 -古来万事- 给 古来万事 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 12:10:27

帖子里有骨密度吗? -AprilMei- 给 AprilMei 发送悄悄话 AprilMei 的博客首页 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 11:42:36

没有。只提到骨量没有改变。 -古来万事- 给 古来万事 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 12:08:37

骨密度在这里 -burpeejump- 给 burpeejump 发送悄悄话 burpeejump 的博客首页 (213886 bytes) () 01/04/2026 postreply 10:16:36

用那些激素,虽或可缓解更年期潮热/盗汗/焦虑、对骨质流失也有些效用,但同时也带来其它弊。 -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (78 bytes) () 01/03/2026 postreply 13:19:06

是这样。权衡利弊,我本人是不主张的。 -古来万事- 给 古来万事 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 13:31:22

+1 衰老也是正常自然的事情, -陌香- 给 陌香 发送悄悄话 陌香 的博客首页 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 16:06:34

我的好友也是这么给我说的. -田牛妹1- 给 田牛妹1 发送悄悄话 (112 bytes) () 01/03/2026 postreply 15:03:44

真棒呀 -red_flower- 给 red_flower 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 11:47:43

你很自律,赞。HRT很重要,很多慢性病骨质疏松都是激素不平衡引起的。 -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 11:55:36

是的。她很有保护意识。走到前沿了。这个HRT会延缓她的骨质流失的速度,不过需要长期的用才能一直起作用。 -古来万事- 给 古来万事 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 12:31:42

马上要50岁了,请问雌激素是必须的吗?我今年体检检查了雌激素,医生说没有变化 -zhudi- 给 zhudi 发送悄悄话 zhudi 的博客首页 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 12:43:36

可以和妇科医生讨论 -burpeejump- 给 burpeejump 发送悄悄话 burpeejump 的博客首页 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 15:24:37

我现在天天练,希望到65岁去查骨密度时不要太差。 -6thsense- 给 6thsense 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2026 postreply 14:16:06

我真的不能再偷懒了。开始练!!! -Ela- 给 Ela 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/04/2026 postreply 17:44:37

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