首先说LDL是坏胆固醇,HDL是好胆固醇就容易误导。胆固醇没有好坏之分,这两种胆固醇都是人体运作不可或缺的。但高LDL低HDL和代谢及心血管疾病有关联,其实并不是因。动脉斑块的形成诱因是动脉内皮细胞受损,发出信号聚集LDL, 胶原蛋白和血小板补损造成。如果没有内皮细胞受损,血液高胆固醇不会造成斑块。但造成三高为表现的代谢疾病也是和动脉内皮细胞受损的原因息息相关的。这个太复杂了,不多说了。所以在2008年NIH著名的ACCORD 大型研究结果表明,不改正根本原因,是光靠药物降LDL和升HDL对心血管危险不但没有有好处, 可能还有坏处, 尤其是女性。https://biolincc.nhlbi.nih.gov/studies/accord/
所以胆固醇的指标只是indicator。 目前lipid panel 对心血管疾病危险评估最有效的三个指标是HDL(低),总胆固醇/HDL (高), 血脂Trig/HDL(高)。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5646809/
这三个指标,楼主都不如之前。
HDL: 135-》89, 低了。
总胆固醇/HDL: 2.36-》2.43, 高了
Trig/HDL: 0.57-》0.73, 高了
所以我觉得这个变化为未必是好事。楼主的饮食满健康的,但貌似优质脂肪摄入太少。优质脂肪对大脑和免疫健康也是很重要的。 饮食不能一味追求低脂。
不过赞楼主用心饮食和监测自己的健康
PS。 古美的血脂变化和楼主不同,她的HDL增加很多,所以上面三项都是往好的方向走。