有的

本帖于 2018-07-27 06:53:38 时间, 由普通用户 欲千北 编辑

很久以前看到过,颈椎问题的确会引起高血压。不过我的记忆是比例不高,远低于20%。记忆模糊,当时查过,记不清比例问题的文献来源了。不知楼主的80%源于何处。下面是以前一个旧帖的摘录。链接是一个正骨师的报告,效果不错。

2007年的一篇论文【1】报告说,筛选出50位高血压1期并且伴随有寰椎错位的病人,其中26位尚未服用药物,另外24位病人在颈椎治疗前先逐渐停药,故所有病人在实验期间都不服用药物。做8个星期的随机双盲试验,实验对象在实验前血压<=159/99
。实验组病人实行颈椎矫正术(National Upper Cervical Chiropractic
procedure
),对照组施行假的颈椎矫正术(sham procedure)。至8周结束时,颈椎矫正术实验组的病人收缩压平均值由147降低至130,舒张压平均值由93降低至82。而对照组(施行假的颈椎矫正术)收缩压平均由145降低至142,舒张压由91降低至89,基本没变,完全在误差范围之内。两组间的差别极为显著(P<0.0001)。X光检查显示实验组的病人寰椎得到了矫正,而对照组没有。除此之外,实验组的病人8周后每分钟心跳略有下降(-0.3),对照组心跳略有上升(0.5)。没有发现任何副作用。文献作者认为,治疗的原因机理并不清楚。但该论文作者怀疑由于颈部寰椎错位,可能会导致脑干部位轻微缺血,矫正术矫正错位,就可恢复正常血压,不用服用药物。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17252032

所有跟帖: 

临床数据 -ephd- 给 ephd 发送悄悄话 ephd 的博客首页 (427 bytes) () 07/27/2018 postreply 05:45:37

谢谢。临床经验真的很重要。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 06:35:18

谢谢。给出的解释合理,只是不清楚有多少比例的高血压与此有关。 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 05:53:14

一个高血压诊断,按照现在的思路,吃同样的药,就不再追究下去了,所以再做进一步研究的人就少了。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 06:41:49

我的医生没有检查过我的颈椎。我看的文献里对高血压的原因的阐述上没记得有提到颈椎病是高血压一个原因。当然也许我看得太少 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 06:47:19

关键是,很多医生也没有这个概念。还有偏头痛,颈椎影响也很大,其实是两个不同的病,但是临床症状相似,很多专科医生都不注意鉴别诊断。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 07:01:56

你说的没错,医生的经验见识确有很大不同 -吃与活- 给 吃与活 发送悄悄话 吃与活 的博客首页 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 07:10:22

这只是大部分庸医的做法。好的心血管医生会做更详细的检测。我就碰到过非常好的 医生。 -自试秘方- 给 自试秘方 发送悄悄话 自试秘方 的博客首页 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 08:22:04

最近看了一个病人,一侧髋关节已经置换了,另侧又有疼痛,X线有关节炎表现,就准备做另侧的置换,看了两个骨科医生,有第二医生的观点, -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (413 bytes) () 07/27/2018 postreply 07:10:05

还有TMJ,也可能是颈椎问题引起的。很多关节的问题根源出在肌群失衡上。 -虎嗅蔷薇- 给 虎嗅蔷薇 发送悄悄话 (245 bytes) () 07/27/2018 postreply 08:27:12

已经置换的那个髋关节是不是冤枉的? -lawattaction- 给 lawattaction 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 09:52:46

那倒不是。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 10:03:24

请问薛医生,股骨茎骨折5年功能基本恢复仍然有股骨头坏死的可能吗? -兰竹- 给 兰竹 发送悄悄话 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 13:28:26

应该说时间越长危险越小了。血液循环可能代偿建立了。不过,有很多病人早期没有症状,等出现症状往往已经塌陷了。 -薛成- 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 13:54:46

同问。 -jck66- 给 jck66 发送悄悄话 jck66 的博客首页 (486 bytes) () 07/27/2018 postreply 08:05:17

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