对抗新冠病毒的药物和疫苗的看法：1.很可能不会有特效药。2.产生完全有效的（像天花和婴儿瘫疫苗）疫苗的希望很小。但是产生像流感疫

来源: 老道 于 2020-04-10 16:35:29 [] [旧帖] [给我悄悄话] 阅读数 : (1903 bytes)
本帖于 2020-04-10 19:56:21 时间, 由普通用户 老道 编辑

但是产生像流感疫苗那样部分有效的疫苗的可能性还是有的。

大自然是有它的规律的，到现在为止，人类经过这么多年的努力，还没能研究出任何真正完全有效的抗病毒药。最好的最接近真正有效的只能说是这几年的抗丙肝药，再就是抗艾滋的几个药（也只是抑制HIV病毒繁殖而不能消除病毒）。

在病毒疫苗的研究中，人类要幸运得多。但对和COVID-19同种的SARS/MERS的疫苗研究，多年来并没有任何突破性进展。同时对同样是单链RNA病毒的HIV的疫苗研究，几十年来也同样没有成功。这都是由这些病毒的生物学特性而决定的，所以很难想像这次COVID-19就一定能超出自然的规律，产生成功有效的疫苗。现在多家药厂的疫苗研究已进入一期临床，除中国的那个（已经二期？），还有Moderna的mRNA疫苗和Inovio的DNA疫苗。现在临床上和政治上都急需疫苗，我看今年年底前有可能产生出一种或几种通过一期临床试验（安全性）的疫苗，而且由于政治上的需要FDA也有可能容许这些疫苗在临床上使用。但我想这样的疫苗很可能是多价的（不同厂家和功能)，以提高他的成功率。同时也很可能是作为大范围的II期或III期临床试验而使用，就像我们现在使用那些还不知效果的抗COVID-19病毒药物一样。

所有跟帖： 

• 下面吃教授的贴不是说氢氯硅很管用吗？只要有效， 老药新用没问题，当特效药用。 现在美国死人的数字哗哗的， 吓人。 -OceanSound- ♀ 给 OceanSound 发送悄悄话 OceanSound 的博客首页 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 16:42:20

• 这个药FDA几十年前就批准用于其他疾病了，但用于新冠病毒还要等这次III期临床的结果。老药新药不是问题，老药可能更安全。 -老道- ♂ 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 16:48:32

• 从你的第一手临床观察看， 这10多天来这个药的效果如何？ -OceanSound- ♀ 给 OceanSound 发送悄悄话 OceanSound 的博客首页 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 16:58:06

• 不确定。直接和间接知道的病例太少，而且有没有对照。 -老道- ♂ 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 17:01:51

• 你这脑子不行啊 -sinology- ♂ 给 sinology 发送悄悄话 sinology 的博客首页 (77 bytes) () 04/10/2020 postreply 17:33:26

• 疫苗估计一时半会儿指望不上了。羟氯喹和瑞德西韦尽早用；我个人对Regeneron 的或者其他类似正在研发的抗体疗法怀有希望。 -viewfinder- ♀ 给 viewfinder 发送悄悄话 viewfinder 的博客首页 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 16:45:54

• 抗体或血清治疗属于被动免疫治疗，以前有成功的例子。主要问题：1.找到有效的保护性抗体。2.大量抗体的来源，分子生物学技术可以大量 -老道- ♂ 给 老道 发送悄悄话 (211 bytes) () 04/10/2020 postreply 16:56:42

• 你说得非常对。但这类药至少目前目标明确，可能短期内成功。一般的抗病毒药靶点就先要找半天。 -viewfinder- ♀ 给 viewfinder 发送悄悄话 viewfinder 的博客首页 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 17:08:18

• 我想这种治疗是在病毒刚进入体内或发病早期更有效。因为治疗机理是中和病毒，如果病毒已进入人体细胞大量繁殖，那病毒会很快饱和注入体 -老道- ♂ 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 17:15:29

• 是得早期用，还可以给医护人员和高危人士做预防药。 -viewfinder- ♀ 给 viewfinder 发送悄悄话 viewfinder 的博客首页 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 17:18:05

• 那持续产生的病毒很快就会超过并饱和注入体内的抗体。 -老道- ♂ 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 17:19:46

• 对这个病毒的反应是体液免疫和细胞免疫两个部分组成的，每一个病人在哪个阶段哪种免疫佔主导地位而不同。血清抗体对细风暴因子引起肺水肿 -lucy2008liu- ♀ 给 lucy2008liu 发送悄悄话 lucy2008liu 的博客首页 (291 bytes) () 04/10/2020 postreply 17:43:58

• 关键是：用 不 起 -fuz- ♂ 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 18:25:03

• 中医对付温疫历史悠久，经验丰富。如果中医能重振旗鼓由此崛起，让中医学说被世界普遍认识接纳，可能会开劈新局面。 -纤风- ♀ 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 17:51:31

• 算了吧，别操那闲心。老美自家出的西药都限用，临床上用了几十年的老药都不敢开放使用，妄提其它囯家的东东。 -fuz- ♂ 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 18:31:25

• 现在直接是走投无路，坐以待毙的节奏。这事儿一时半会儿完不了。 -纤风- ♀ 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 18:35:37

• 嗯，反正我若真被感染了，会第一时间上中药：） -pickshell- ♀ 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 18:50:24

• 即使羟绿喹啥的也是保命而已。那大胡子纽约医生说的，我只负责让病人活着。 -纤风- ♀ 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 19:03:17

• 目前FDA仅提供给住院，且>50kg人试用，真到了需住院上呼吸机那份上，它是否真能保命还另说呢。 -pickshell- ♀ 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 19:28:37

• 玛！体重就不达标，看来要抓紧吃肉肉。：） -纤风- ♀ 给 纤风 发送悄悄话 纤风 的博客首页 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 19:50:52

• 感觉中医陷入国家政治斗争的漩涡，反中国的人随带把中医反了， -kai2002- ♂ 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 19:41:59

• 对疫苗不报啥希望。 -爱吃肉的胖子- ♂ 给 爱吃肉的胖子 发送悄悄话 (0 bytes) () 04/10/2020 postreply 18:38:48

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