ORBITA研究PCI对stable angina病人在症状缓解上效果是否比药物治疗好，结果是否定的。

10年前的COURAGE trial是证明stable angina放支架对比药物治疗在长期生存率上没有更大益处，但COURAGE之后的这10年，美国临床还是每年有50万这类病人放支架，因为其支持理论是支架虽无生存率上的优势但比药物治疗更能减轻症状。ORBITA否定这点。并无否定急性的ACS需要放支架和放支架的益处。

双盲随机的RCT试验方法真是个宝贵的试金石。现代医学有别于古医的科学态度: 意识到临床上已经被广泛使用的医疗手段，无论医生和病人怎么说，是否真有效，同样需要被科学方法检验、对比和筛除。

 

医生，科学家，病人，所有的人，都会存在cognitive bias，要得出不受诸多个人偏见影响的真相，就需要“盲", blinding, masking, 这个研究做了四盲，Masking: Quadruple (Participant, Care Provider, Investigator, Outcomes Assessor）， 整个实验设计非常的innovative。它不一定在临床上起到很大的影响，但是对同类医学科研影响会很大。