转贴：三高不必吃药？专家辟谣：健康“箴言”误区多

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http://news.ifeng.com/gundong/detail_2013_09/12/29557621_0.shtml

东方网9月12日消息：据《新闻晚报》报道，近来，微信朋友圈里热传一则 “健康箴言”，称长寿老人不补钙、不吃药也不做检查，但许多都市人一发现有高血压、高血脂、高血糖就猛吃药，部分女性为了推迟绝经年龄竟依靠服用雌激素。事实上，这则看上去言之凿凿的“健康箴言”里充满了误区，专家指出，尽管提倡能不用药就先不用药，但若过了“亚健康”这条线、确诊为疾病，仍需借助药物进行治疗，患者应在医生指导下选用适合自己的药，别因为某些谬传而盲目排斥用药。

网传：服降压药者更易得中风、心脏病

纠正：合理用药明显降低并发症发病率

这则被大量转发的微信称，几乎所有降血压的药都是利尿剂，会使肾功能下降；且因为西药都属酸性，酸性会破坏血管壁组织，容易造成血管破裂，进而指出，“服用高血压药物的病患将更容易得中风与心脏病，不吃药的病患反而不会得这类疾病。 ”

对此，国家中医药管理局科普专家、曙光医院心内科副主任医师崔松表示，目前降压药基本分为六大类，利尿剂在上世纪六、七年代尚属主流的降压药，如今只是六类降压药中的一种，“几乎所有降压药都是利尿剂”一说不靠谱。且小剂量的利尿剂并不影响肾功能。

至于“西药都属酸性”、“服用高血压药物的病患将更容易得中风与心脏病”一说，简直是“胡说八道”了。崔松指出，并非所有西药都属酸性，估计是有的人看到部分药品说明书标注有 “马来酸”、“苯磺酸”等字样而望文生义，其实这些都是酸根，并不代表该药物是酸性的。更何况，血液的酸碱性是恒定的，只有很小的变化范围，如果要治疗人体酸中毒或碱中毒，只有直接通过静脉输入碱性或酸性的药物，才会对人体酸碱性产生影响。口服药物一般只会对局部产生影响，不会影响到血液的酸碱性。

崔松介绍，临床上有大样本调查显示，长期服用降压药物进行治疗的病人，心脏病、中风、肾病等并发症的发病率明显低于其对照组。“合理选择降压用药能有效控制血压、降低并发症发病率，希望患者在医生指导下选用适合自己的降压药，别因为某些谬传而盲目排斥用药。 ”

网传：血糖高服降糖药会击溃肾脏威胁心脏

纠正：任由血糖任意发展反会得糖尿病肾病

当血糖过高医生要你立刻开始服用降糖药物，如果不控制血糖容易导致心脏病，这则“健康箴言”对此说法表示质疑。 “箴言”认为，高血糖须先击溃肾脏后，才会对心脏造成威胁。所有西药都伤害肾脏，服用降糖药越多就越容易得心脏病。每天多运动直到出汗为止，不要吃白米或面食类及根茎类蔬菜，多喝茶多吃叶菜类及糙米，加上多运动来自然燃烧多余糖分。

对此，上海市内分泌代谢病研究所副所长、瑞金医院内分泌科毕宇芳表示，绝大部分的降糖药对肾脏没有损伤，如果盲目拒绝治疗，血糖控制不好，反而可能会引起糖尿病肾病等糖尿病并发症，对肝肾功能产生影响。对于糖尿病患者，首先在发现确诊糖尿病后，应先积极地从生活方式上予以改变，选择合理的降糖药物进行降血糖控制，绝不可一味地任由血糖任意发展。到底是通过生活方式来控制，还是以药物来控制，这并没有确切的界限。对已通过生活方式控制但改变不了的，则需请医生合理用药。

网传：胆固醇高不用吃药，停零食即可

纠正：饮食须控制，确诊疾病仍应用药

这则微信的作者对用药很是抗拒，除了降压、降糖药物，降血脂药也被认为毫无使用必要。该微信称，胆固醇过高只是由于病人好吃零食而造成的，西药、中药都不必用，让病人停吃零食三个星期即可；甘油三酯过高是因为吃油炸食品过多及过于肥胖造成的，只要停吃油炸食物及减肥就行了。

对此，崔松表示，甘油三酯过高通常被认为和饮食过于油腻关系密切，有些甘油三酯过高的病人确实合并肥胖，一般医生会要求他们先控制饮食。不过，不排除有一类人，体内缺乏一种脂肪酸代谢的酶，他们即使饮食控制，也很难让甘油三酯指标下降到正常，如不加以治疗，还会导致急性胰腺炎。胆固醇过高一则和饮食相关，同时也和代谢功能不佳相关。譬如，有些老年人常感到困惑，自己并没有吃什么油腻的食物，人还挺瘦的，怎么还是胆固醇过高，实则是代谢不好所致。对他们来说，不服药、寄望于控制饮食来降胆固醇并不科学。