厚黑的医疗系统---晒晒我的一日住院花费

来源: 巨流晚渡客 于 2017-09-22 11:23:36 [] [旧帖] [给我悄悄话] 阅读数 : (2505 bytes)

去年11月30日，寿日刚过，寿歌音尤在耳, 便例行去看家庭医生。在今天天气哈哈哈哈的交流中，我内心突然感到末日来临，胸口憋闷。医生说做个心电图吧，我忙问How  much? 医生 晃了晃头，听诊器铿锵作响。心电图做完啦，我忙问，心还好吗？护士美目盼兮，流露一丝哀愁。说事关重大，必须找医生来。医生表情凝重，说话字斟句酌：你右心室传导异常，必须入院做深入探查。然后关切的问，要不要呼叫救护车送您？我眼前电光火石闪过救护车的账单，咬咬牙，抵死不从。

当天阳光和煦 。4点，独自一人抵达医院，排队挂号，问诊分诊，然后分配到了急诊观察室。四人一房，帷幔相间。我近水楼台，紧靠厕所。检查检查再检查，抽血化验X光。一夜床上无眠，满肚垃圾食品。次日，12-01-16. 下午四时，急诊医生口气轻快的说，你没事了，走吧。

隔了10个月，上周，收到医院账单。美元26，969.20. (twenty six thousand nine hundred sixty nine us dollars and 20 cents !)  不足24小时急诊留置观察，没有诊断，没有治疗，没拿一片药，没要救护车。一首小曲加一个美女瞬间在心头掠过：月儿弯弯照高楼，高楼本是穷人修。声声唱不尽人间的苦，富人欢笑穷人愁。

据统计美国年医疗支出为GDP的30%（中国为9%）。黑左执政，美国国债屡屡突破上限，达到20万亿美元。老川登高一呼，红脖几乎揭竿而起。老川檄文剑指前朝欧记全民健保法案。美国医疗支出居高不下，积重难返，祸首当推保险公司，医院，药厂，医疗网，也都吃点脑满肠肥。改革呼声震天，呼唤社会的良知。

当年踌躇满志的山姆，如今像极了负重的老牛，气奄息息，望着西山上摇摇欲坠的夕阳。

2017/9/19 作于洛杉矶

Charge list:

OBSERVATION RM $3107.00

EKG/ECG $ 965.00

LABORATORY $ 184.00

LAB/CHEMISTRY $ $7265.00

LAB/HEMATOLOGY $672.00

DX X-RAY/CHEST $526.00

EMERG ROOM $ 2720.00

STRESS TEST $ 2021.00

DRUG/DETAIL CODE $ 976.20

NUCLEAR MEDICINE $ 7439.00

NUC MED/DX RADIOPHARM $ 1104.00

TOTAL: $ 26,969.20

所有跟帖： 

• 美国多数商品不讲价，医疗除外，可见水分不少。也难怪，医学院这么难进，都指望毕业证大钱 -青花- ♀ 给 青花 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 11:33:27

• 原子弹都用上了能不贵么？ -闲情- ♀ 给 闲情 发送悄悄话 闲情 的博客首页 (682 bytes) () 09/22/2017 postreply 11:45:50

• 您看的是急诊，同样的病状也可以看 Urgent Care，价格会低很多。 -御用文人- ♀ 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 11:54:32

• 昨天我的一个学生发生支气管 Asthma，Emergency Room, 仅仅一天的帐单$１７０００... -御用文人- ♀ 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 12:05:16

• 隔10个月才给你送账单？ -白兔妈- ♀ 给 白兔妈 发送悄悄话 白兔妈 的博客首页 (95 bytes) () 09/22/2017 postreply 12:08:02

• before or after Insurance adjustement? what is the Insurance adj -Gbdjw- ♀ 给 Gbdjw 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 12:13:06

• Insurance adj. 后也就2千多点。 自己付不了多少的 -sfap- ♀ 给 sfap 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 12:20:34

• 漫天开价，坐地还钱。这美国的医疗市场就是个农贸市场。只是装的高大上，温柔的一刀。 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 12:47:46

• 花了那么多钱，解决了什么问题？你就是当了回提款机。 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 12:49:31

• 美国年医疗支出为GDP的17%，中国为4.9%。左派执政加拿大10%，欧洲，日本大约10% -海云之南- ♀ 给 海云之南 发送悄悄话 海云之南 的博客首页 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 13:00:27

• 而且美国的各项健康指标在发达国家中都是惊心动魄地低。就这样还拒绝改变，呵呵。可怜之人必有可恨之处 -Airi- ♀ 给 Airi 发送悄悄话 Airi 的博客首页 (0 bytes) () 09/25/2017 postreply 18:03:25

• 最近我的一个同事气坏了，医院的工作人员失误，把已经付的钱当成没付，雇了讨债公司 -dudaan- ♂ 给 dudaan 发送悄悄话 dudaan 的博客首页 (171 bytes) () 09/22/2017 postreply 13:23:38

• 还有一项开销很少人提到， 律师费， 打起官司来都是天价。 羊毛出在羊身上，还是病人买单。 -chloroplast- ♀ 给 chloroplast 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 13:36:45

• 卖家（医生、医院）和买家（病人）在“做买卖”时双方都根本不知道具体价格是多少；只有成交后才知道，而付账的 -虎嗅蔷薇- ♀ 给 虎嗅蔷薇 发送悄悄话 (544 bytes) () 09/22/2017 postreply 13:43:49

• 美国的医学院控制了医生数量，人为造成医生 overpaid。医疗管理系统也非常没效率。与所需知识而言，护士和药剂师的待遇也偏高。 -近仁1995- ♂ 给 近仁1995 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 14:45:26

• 没效率是一回事，但是出了中国和战乱国家，大多数地方医生收入都高吧？怎么没看见人家像美国一样糟糕？出了事就怪医生不好吧 -Airi- ♀ 给 Airi 发送悄悄话 Airi 的博客首页 (0 bytes) () 09/25/2017 postreply 18:06:57

• 这属常态。排除法，检查一圈更是法律和责任的需要，病人为此买单。 -jck66- ♀ 给 jck66 发送悄悄话 jck66 的博客首页 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 15:12:41

• 这属常态。排除法，检查一圈更是医生，医院避免法律和责任的需要，病人为此买单。 -jck66- ♀ 给 jck66 发送悄悄话 jck66 的博客首页 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 15:17:57

• 这属常态。排除法，检查一圈更是医生，医院避免法律和责任的需要，病人为此买单。 -jck66- ♀ 给 jck66 发送悄悄话 jck66 的博客首页 (89 bytes) () 09/22/2017 postreply 15:31:15

• 美国的真正统治阶级，确定法律法规和政策的阶级是 WASP，只有他们真正具有话语权。 -御用文人- ♀ 给 御用文人 发送悄悄话 (183 bytes) () 09/22/2017 postreply 16:04:02

• 账单我要负担的只有100刀，估计是要我记住这个经历。 -巨流晚渡客- ♂ 给 巨流晚渡客 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 16:04:24

• 出院时他们没嘱咐你什么？没说需要做什么follow－up？ -虎嗅蔷薇- ♀ 给 虎嗅蔷薇 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 17:02:32

• 你的保险很不错，议价能力很强，不知保险公司付了多少。 -西北东南- ♀ 给 西北东南 发送悄悄话 西北东南 的博客首页 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 18:06:00

• 没有deductible？很好的保险啊！ -Gbdjw- ♀ 给 Gbdjw 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 19:20:12

• 为什么10个月才收到账单？天晓得。 -巨流晚渡客- ♂ 给 巨流晚渡客 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 16:06:06

• 这种账单都是医院多次和保险公司申报后做调整然后付清的。多次billing后保险公司明确不付的那部分医院才送给病人， -虎嗅蔷薇- ♀ 给 虎嗅蔷薇 发送悄悄话 (207 bytes) () 09/22/2017 postreply 16:45:10

• 保险公司跟医院有合同的，最终保险公司付的肯定不是账单上的数字。 -goingplace- ♀ 给 goingplace 发送悄悄话 goingplace 的博客首页 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 16:41:27

• 你看看保险公司的EOB就知道，医院只收到账面上一部份的钱。 -goingplace- ♀ 给 goingplace 发送悄悄话 goingplace 的博客首页 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 16:45:32

• 医疗账单上的数字看看就得了，保险公司能付 20% 就不错了，自己出不了几个子儿，百八十块吧。。。。 -爱吃肉的胖子- ♂ 给 爱吃肉的胖子 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 17:00:13

• 医院原始账单是给没保险的人看的，有保险的差不多要除以10或更少。 -cxz2509- ♀ 给 cxz2509 发送悄悄话 cxz2509 的博客首页 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 23:49:49

• 出院也没说什么有用的，发了几页纸，我看都没看。 -巨流晚渡客- ♂ 给 巨流晚渡客 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 17:27:49

• 出院发了几页纸，你看都没看？ -TBz- ♂ 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (62 bytes) () 09/23/2017 postreply 15:02:05

• 据说住院期间患者服用的阿司匹林，平均每Piece $17，天价账单就是这么来的 -coach1960- ♂ 给 coach1960 发送悄悄话 coach1960 的博客首页 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 18:59:03

• 在urgent care 被吃过一片 Benadryl, 急性皮肤过敏，账单charge 一片14刀，保险不包，因为是OTC, -高筋粉- ♀ 给 高筋粉 发送悄悄话 (100 bytes) () 09/22/2017 postreply 19:55:41

• 你幸好没有住院观察，一住院，每天要你二万，轻易不能出院，要老医生同意才能出院。 -一笑而之- ♂ 给 一笑而之 发送悄悄话 一笑而之 的博客首页 (0 bytes) () 09/22/2017 postreply 19:52:20

• 强盗啊！你的文笔挺好！让我看的很轻松愉快！ -lawattaction- ♀ 给 lawattaction 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/23/2017 postreply 06:33:48

• 谢谢夸奖 -巨流晚渡客- ♂ 给 巨流晚渡客 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/23/2017 postreply 14:12:32

• 医疗改革是改保险费用，不是改医疗费用。 别想得太美。 -北美平民2015- ♂ 给 北美平民2015 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/25/2017 postreply 15:15:11

• 除去保险，美国医疗费用也是全球最高。同样的药，在美国卖得最贵。同样的治疗，美国医院开价最贵。这些和私人保险制度有很大关系。 -Airi- ♀ 给 Airi 发送悄悄话 Airi 的博客首页 (0 bytes) () 09/25/2017 postreply 18:11:17

• 你自己付多少？ -warara- ♂ 给 warara 发送悄悄话 warara 的博客首页 (0 bytes) () 09/25/2017 postreply 15:20:44

• 原准备提前退休，洗洗睡，还的上班 -liu-fu- ♂ 给 liu-fu 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/25/2017 postreply 16:23:52

• 想在美退休? -老九- ♂ 给 老九 发送悄悄话 老九 的博客首页 (46 bytes) () 09/25/2017 postreply 16:31:25

• 世界上只有美国人，面对这样的医疗，这样的账单，仍然拒绝医改，只让医院背锅，这是什么精神？这是资本主义的精神！继续享受吧！美国人太 -Airi- ♀ 给 Airi 发送悄悄话 Airi 的博客首页 (0 bytes) () 09/25/2017 postreply 18:01:10

• 大家要多看看youtube上的报道，多看看书。美国医疗贵和保险公司关系大着。私人保险运作可以说直接导致了漫天要价和效率低下 -Airi- ♀ 给 Airi 发送悄悄话 Airi 的博客首页 (0 bytes) () 09/25/2017 postreply 18:09:15

• 啥报道？ -AccountingABC- ♀ 给 AccountingABC 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/25/2017 postreply 19:35:32

• 这是美国富极而衰的原因，没有办法。 -Goldwang- ♂ 给 Goldwang 发送悄悄话 (239 bytes) () 09/25/2017 postreply 19:32:31

• So many people took care of you and did all the tests over a who -skyapril- ♀ 给 skyapril 发送悄悄话 (569 bytes) () 09/25/2017 postreply 20:07:22

• Key: You only paid $100 for all the tests and care. -skyapril- ♀ 给 skyapril 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/25/2017 postreply 20:11:58

• 太离普了。心电图，血，X线的检查，只值价格的10%。为什么医院收费没有监管，太可怕了。 -cooper168- ♂ 给 cooper168 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/25/2017 postreply 20:25:27

• 你可怜可叹，悲惨还反对医改。出路是民主党主张的政府控制，而不是共和党主张的医疗收费自由放任。 -Jia11- ♂ 给 Jia11 发送悄悄话 (138 bytes) () 09/25/2017 postreply 20:31:26

• 自己才出了$100，要我感激还来不及呢！ -LRJDM- ♀ 给 LRJDM 发送悄悄话 LRJDM 的博客首页 (0 bytes) () 09/25/2017 postreply 21:33:51

• Unclear medcine都用上了，很牛的。如果在一般国家，估计人都完了。 -无极1- ♀ 给 无极1 发送悄悄话 无极1 的博客首页 (117 bytes) () 09/25/2017 postreply 23:01:37

• 不这样， 急诊被感冒患者挤爆了， 哪有时间正真救命医疗啊！ -needtime- ♂ 给 needtime 发送悄悄话 needtime 的博客首页 (0 bytes) () 09/26/2017 postreply 07:43:59

• 这种单子，就是唬人的。你要拿出after insurance adjustment 的 -有问求解- ♀ 给 有问求解 发送悄悄话 (126 bytes) () 09/26/2017 postreply 09:18:27

• 所以任何医改不regulate 医生医疗医药医疗器械的价格就是骗人！这边政府的拨款还不够涨价的。 -笑薇.- ♀ 给 笑薇. 发送悄悄话 笑薇. 的博客首页 (0 bytes) () 09/26/2017 postreply 11:57:29

• 抢钱啊 -Hanjia- ♀ 给 Hanjia 发送悄悄话 (0 bytes) () 09/26/2017 postreply 13:24:02

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