2016-4-2 作者：zhaoshuang&KL 来源：MedSci 我要评论
2016Medscape医生收入调查有总共26个专业将近19200名医生参与，不仅调查了收入，还包括了每周工作时间，与每个病人接触的时间，工作最有价值的地方，医疗改革对工作的影响等等。
医生总体收入
医生的收入包括工资，奖金，贡献分红。此为税后收入和扣除个人所得税前的营业收入。今年收入最多的前3位是骨科医生($443,000), 心脏科医生($410,000), 皮肤科医生($381,000)。骨科和心脏科在去年也是第一，第二，分别为$421,000 和$376,000。收入最低的3名，从低到高分别为儿科($204,000),内分泌 ($206,000), 家庭医生 ($207,000)。 这三个专业在去年也是倒数的3位。
医生收入的地理分布
收入最高的是北中部(296000美元)和东南部(287000美元)的地区,而最低的是在东北(266000美元)和中部(268000美元)。地理差异很大，病人和医生的数量比，尤其是初级护理一直以来对乡村和贫困地区都是问题。政策对医生收入的影响颇大，社会经济和竞争很大的促进了医生的收入。
医生整体收入最多的国家TOP10
气候虽然没有吸引力，但收入可以补偿。为了吸引更多的医生到贫困乡村地区，政府作出努力后，今年医生收入最多的三个地区是北达科他州(348000美元),新罕布什尔州(322000美元),和内布拉斯加州(317000美元)。
医生整体收入最低的州
与去年相同，分别是罗德岛(224000美元),哥伦比亚特区(226000美元),和马里兰州(231000美元),都在东海岸。
受雇佣和私人诊所
女性比男性受雇佣的多(72% vs 59%），年轻医生较高年资医生多，原因包括：不愿意处理医疗商业事物，以及希望有可预测的工作时间。根据美国医师协会的报告，自由职业的医生数量从2007-2008年的61%上升到了2012年的53%。
谁赚的更多？受雇的还是自己做老板的？
自己做老板的医生明显比受雇的医生赚的多，两者都比初级护理医生赚得多。但受雇的初级医生收入上升的比例较私人诊所的初级护理医生及其他专科的医生多。
男医生还是女医生收入更多？
在2016年的报告中，男医生还是较女医生赚得多，无论是初级医生($225,000 vs $192,000）或其他专科的医生 ($324,000 vs $242,000)。但女医生收入的上升比例较男医生多。
哪个专业的女医生最多？
整体上，31%的医生是女性。最高比例的女医生分布在妇产科（55%）和儿科（53%），之后是病理科（42%），精神科（38%），皮肤科(38%)。女性倾向于非外科专业，最低比例的女医生专业是泌尿科（7%），骨科（9%），心脏科（12%）。
不同性别医生兼职工作
12%的男医生和25%的女医生报道兼职工作，兼职工作定义为每周工作时间少于40小时。
有哪些福利？
受雇佣的医生的福利套餐较私人医生的多。88%和82%的受雇佣的医生有支付的或部分支付的医疗保险和责任险。80%的受雇佣的医生有带薪休假，私人诊所医生只有38%。私人医生的福利比注册护士少很多，有93%的护士有带薪休假，88%的有医疗保险。
整体职业满意度排行
皮肤科医生满意度最高,为65%,其次是肿瘤学家(59%)和精神科医生(58%)。皮肤科医生在过去5年的调查中都有最高的职业满意度，纽约西奈山医学院皮肤科教授Gary Goldenberg博士提出了一些原因：“因为我们的病人通常治疗效果较好，也走在早期发现和预防皮肤癌的前沿。“最不满意的是肾脏科医师(47%)、内科医生(48%)、内分泌医生49%),和变态反应学家(49%)。他们的满意度与收入排名无明显关系。
每周会见病人的时间
11%的医生会见病人的时间少于每周30小时，去年是10%，57%的医生花费30-45小时每周，今年是51%。
接待每个病人的时间
医生和病人见面的时间一直都是个问题，医生和病人都抱怨时间越来越少。最常见的时间是13-16分钟，其次是17-20分钟。
每周花在文书和管理的时间
官僚主义的任务是导致职业怠倦的主要原因。第二个是工作时间太长。Medscape的调查发现文书工作的问题越来越严重，2014年有35%的受雇医生和26%的私人医生每周至少花费10小时在文书工作上，今年是54%和59%。
你会和病人讨论治疗费用吗？
2013年新英格兰杂志编辑写到：“治病可以成为经济毒药，医生需要告知治疗选择的经济影响，就像告知病人治疗的副作用一样。”今年，85%的医生说他们经常或偶尔和病人讨论治疗费用。
你认为工作中最有价值的地方是什么？
尽管抱怨一些繁文缛节的东西，98%的调查者表示很高兴能成为医生和治病救人。今年，有1/3的医生认为他们与病人的关系和擅长工作是工作中最有价值的方面。大多数人对这个问题的回答都是治病和帮助别人，有些提到做研究，教育或训练学生，住院医生，有较灵活的时间，与同事的关系。有些医生写了以上所有方面。
如果可以重来你会做医生吗？
虽然大多数回答者都认为医学是有价值的，但重新选择做医生的趋势却在持续下降。2011年，有69%的医生回答说会再次选择学医，61%的会选择原来的专业，今年，有64%的人回答会再次选择学医，但只有45%的人愿意选择原来的专业。钱不等于幸福。今年，73%的家庭医生和71%的内科医生愿意再次选择医学，是比例最高的，与去年相同。最不愿意重新选择医学的是整形外科（47%），放射科和骨科（都是49%），可见钱并不影响职业的选择。有53%的皮肤科医生说他们会再次选择学医，74%的会选择原来的专业。第二位的是骨科医生（65%)会选择原来的专业，但只有一半的骨科医生说会再次选择学医。最下方的是内科医师（25%）和家庭医生（29%），但他们也是再次选择学医比例最高的。
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