回yanzho, 抛砖引玉关于结核和乙肝的问题
结核病的诊治复杂, 一次结核皮试阳性不是活动性结核病的诊断方法. 肺结核病人通常有肺部和全身性症状, 治疗的时间最少6个月.这些你都没有也没提及. 我的理解是: 你有潜伏性结核,也就是说结核菌潜伏在身体里但不传染.
你的医生应该有你自勉的相关血检结果, 所以怀疑有自勉问题. 通常结核带菌者免疫系统弱化的时间会促使结核菌复苏,导致活动性结核病发作. 尽管你只告诉了你的家医相关结核史,你的家医会把你的病情病史完整地交待给专科医生. 你目前的症状可能有怀疑肝部结核, biospy能排除或确认, 同时还可以用于其它他肝部病变的诊断.
Hep B那块我查了慢性(携带)乙肝的条件, 因为没有完整的乙肝检查结果, I have to assume that your Hep B surface Antigen remains Non-Reactive till now.
乙肝慢性或携带者需要符合以下条件:
1,持续6个月或更长时间的乙肝表面抗原阳性报告 (persistence of detectable Hep B surface antigen for more than 6 months),
2, 或者, 持续6个月或更长时间可测得乙肝病毒DNA (persistence of detectable Hep B virus DNA for more than 6 months),
3, 或者，detection of Hep B surface antigen with a negative IgM anti-HBc in the context of a compatible clinical history.
这些你都不符合,所以你的医生没有判定你携带乙肝病毒. 因为你的乙肝核心抗体是阳性,从而可以确认你有既往乙肝感染并自愈产生乙肝抗体,但无从得知你何时有过乙肝感染.
我试着理解你目前的诊疗过程, 如有错误理解期望健坛医生指正.
休病假的事宜,不防和现在的专科医生提,理由不应该是转氨酶高,而是你的综合症状, 担忧,心理压力等影响你的工作进度和工作表现, 你希望你能休一段时间应付目前的医学检查.
