国内亲戚患高血钙，一直查不出病因

我在上海的一位男性亲戚，50多岁，三年因被查出有高血钙，从此血钙值一直高居不下。期间看过好上海几个大医院，也曾住院治疗观察过，但一直没能查出原因（无癌症，甲状腺正常）。

 

这是在上海瑞金医院住院后的出院小结中的病史部分（如果需要我可提供更多材料）。敬请这里的大夫看看并提提建议怎么进一步治疗。十分感谢！！

 

所有跟帖： 

• 有没有可能是基因缺陷的原因？怎么诊断？ -sxu- ♂ (0 bytes) () 01/08/2015 postreply 19:33:49

• 为什么不能确诊？ 根据病例所述 确诊原发性甲状旁腺功能亢进已经无啥疑问。 -饿狼陀- ♀ (0 bytes) () 01/08/2015 postreply 20:23:35

• 那么，甲状旁腺部分切除能不能做呢。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 01/08/2015 postreply 21:03:03

• 绝大部分PHPT 是良行肿瘤引起的，一般人有四个甲状旁腺，只需要切掉含瘤子的单个甲状旁腺即可。 -饿狼陀- ♀ (289 bytes) () 01/08/2015 postreply 21:47:24

• 非常感谢回复，能仔细说说为什么肯定是甲状腺功能亢进的原因?谢谢! -sxu- ♂ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 00:24:32

• 不是甲状腺，是甲状旁腺。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 04:38:18

• 谢谢纠正 -sxu- ♂ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 07:00:41

• 你有什么具体的疑惑的地方吗？根据那些化验结果 临床诊断为原发性甲状旁腺功能亢进应无问题。 -饿狼陀- ♀ (57 bytes) () 01/09/2015 postreply 08:17:40

• 谢谢陀医生，我等着你的回复。我的疑惑是... -sxu- ♂ (230 bytes) () 01/09/2015 postreply 10:27:57

• 还有，PPHT是高血钙的简写吗？ -sxu- ♂ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 10:50:04

• PHPT : primary hyperparathyroidism （原发性甲状旁腺功能亢进). -饿狼陀- ♀ (251 bytes) () 01/09/2015 postreply 11:21:18

• 这里医生多，大家都发表一下看法。 -饿狼陀- ♀ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 11:22:36

• 会不会是河豚鱼中毒引起的呢？ -betadine- ♀ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 12:45:14

• 骨扫描，查多发性骨髓瘤 -周游列国逍遥人生- ♂ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 14:57:28

• 加个本-周氏蛋白测定？ -薛成- ♂ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 15:31:39

• 那么就要做bone marrow biopsy 才能确诊是否是MM。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 15:49:51

• 这是上海瑞金医院出院小结全部 1 -sxu- ♂ (202 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:03:34

• 2 -sxu- ♂ (85 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:12:01

• 3 -sxu- ♂ (85 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:12:51

• 4 -sxu- ♂ (85 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:13:46

• 5 -sxu- ♂ (85 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:14:39

• 6 -sxu- ♂ (85 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:15:34

• 7 -sxu- ♂ (85 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:16:27

• 8 -sxu- ♂ (85 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:17:24

• 9 -sxu- ♂ (85 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:18:02

• 这样的住院检查过去两，叁年里有三，四次。一直没有控制住高血钙问题 -sxu- ♂ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:35:29

• 没有bone scan 和 serum protein electrophoresis and immunofixation -周游列国逍遥人生- ♂ (27 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:59:04

• 如是肿瘤，3年病程好像太长了些。也许bone scan， 蛋白电泳刚发现问题时做过？？？ -志在千里- ♀ (132 bytes) () 01/09/2015 postreply 20:49:55

• 谢谢回复，我去问问以前有没有做过骨扫描和蛋白电泳。 -sxu- ♂ (0 bytes) () 01/10/2015 postreply 03:20:03

• 我的诊断还是原发性甲状旁腺功能亢进 -饿狼陀- ♀ (2662 bytes) () 01/09/2015 postreply 18:41:56

• 非常感谢陀医生详细的分析和诊断，我会马上和病人及其医生联系！再次谢谢！ -sxu- ♂ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 19:36:30

• 不客气，希望对你有点帮助。 有几个错别字已经改正。 -饿狼陀- ♀ (6 bytes) () 01/09/2015 postreply 19:57:01

• 陀医生，你文中提到的手术是指切掉含瘤子的单个甲状旁腺，对吗？ -sxu- ♂ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 20:33:16

• What is a parathyroidectomy? -饿狼陀- ♀ (704 bytes) () 01/09/2015 postreply 21:28:36

• Correct. -饿狼陀- ♀ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 21:32:45

• 可能我的理解不对......原发性甲状旁腺功能亢进是甲状旁腺瘤子直接引起的，对吗? -sxu- ♂ (60 bytes) () 01/10/2015 postreply 04:03:25

• 绝大多数时候是良性瘤子。少数时候是增生，偶尔也可能是恶行瘤子。因为瘤子很小，容易漏检。第一页提到的 MIBI检查比彩超更敏感些。 -饿狼陀- ♀ (708 bytes) () 01/10/2015 postreply 07:59:16

• 懂了，非常感谢！ -sxu- ♂ (6 bytes) () 01/10/2015 postreply 09:33:18

• 不客气。 -饿狼陀- ♀ (0 bytes) () 01/10/2015 postreply 09:53:51