关于处方药是否需要严格管制，再说几句不招人待见的话吧。

1. 一般来说处方药多是有可能会出现严重副作用（如抗结核药物的肝毒性等），治疗指数（therapeutic index）较低（比如化疗药物等），或者如果滥用有可能出现对公共卫生的威胁（如抗生素等），等等。

2. 即使对于非处方药物，如果使用不当，也会出现中毒，甚至死亡。其中一个最经典的例子就是泰诺。
泰诺已经是相对来说非常安全的药物了，但每年米国还是发生几万起过量/中毒事件。其中有相当一部分人是认为泰诺很安全，不仔细阅读药物说明书，而导致过量。还有一个重要原因是米国很多普通民众不了解很多药物中都含有泰诺的成分，他们以为是吃的不同的药，实际上在短时间内服用了大量的泰诺。

3. 实际上，对于有一些医疗常识的人，或者有一些文化教育程度，认真阅读药物说明书的人，即使能够随手拿到处方药物，他们也不会滥用，有情况会及时就医。
但是对大多数米国老百姓来说，他们是不具备这个能力的，或者不能意识到处方药物可能存在的风险性的，尤其是当他们没有相关疾病，缺乏对这些药物的了解时，更容易出现对处方药物的滥用，而造成不必要的毒副作用。

4. 这就有点像枪支管理，对于大多有责任心的人来说，枪支造成伤害的可能性非常小。但是如果没有背景调查等一系列管制措施，枪支是有可能造成严重的安全危害的。

5. 医生确实是处方药物的“看门人”，但大多数医生并不会“滥用职权”，对那些需要药物的病人故意刁难。医生的职责首先是保障病人的安全，包括考虑/权衡药物对病人可能带来的利与弊。

所有跟帖： 

• 管制，是政府的事。医师，要以人为本，尽量超脱。当代医学与医师介入政治力经济利益太深了，自己也要反思1下。 -大江川- ♂ (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 20:06:34

• 对于药物而言，政府最应当严管的是烟草与毒品们，而不是木通麻黄们与另物。。。因为，谁没事也不会滥用硝酸甘油，吃木通。。。 -大江川- ♂ (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 20:10:44

• 而烟草难以药用，毒品却越管越滥。。。政府是失职有罪的，但是，医师们面对病人却当起了政府，这让我不解，须知 -大江川- ♂ (472 bytes) () 08/12/2014 postreply 20:19:27

• 如果1个房地产商，1个银行家，1个卖药的商人，1个集团总裁。。。因谋利被定罪被杀自杀，不是杯具是喜剧，因为它们应当如此，但是， -大江川- ♂ (772 bytes) () 08/12/2014 postreply 20:34:55

• 赞！有头脑有思想最宝贵的是有良知 -随意- ♀ (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 21:31:10

• 您也是大善人，根据今天所见“善人被人欺”的理论 -随意- ♀ (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 21:36:19

• 我不是苍生大医，但是，我善待我所有的病人。哈哈。我不是身家高贵者，但是，我已知足。当你拥有些小小成就感，已经快乐， -大江川- ♂ (364 bytes) () 08/12/2014 postreply 22:03:57

• 大江川在这里的几段论述非常值得称道 -XYZ3- ♂ (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 21:57:04

• 谢谢，愚思愚论，不足挂齿。 -大江川- ♂ (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 22:05:24

• 请整理出来警世。 -tournier- ♀ (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 02:16:20

• 犀利。事实上这样的控制会被利用来打压异己，形成垄断。 -tournier- ♀ (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 02:02:43

• 这扒皮扒得让人情何以堪呀？手下留情、手下留情。。。 -tournier- ♀ (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 02:33:32

• 各国的管理办法因地制宜，各有千秋，没必要都与美国一致。 -御用文人- ♀ (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 21:07:37

• 你用点速效，私藏点硝甘，用于私自救命自己是违法滴，他们被ICU科学合理地悠到另1世界，是合法滴。。。哈哈。 -大江川- ♂ (99 bytes) () 08/12/2014 postreply 21:27:59

• 我还把硝酸甘油当成宝贝啦。其实救活我的是速效救心丸。下一步储存速效救心和丹参滴丸啦。再带上一个小氧气瓶，买个SUV就可以旅行去啦 -御用文人- ♀ (252 bytes) () 08/12/2014 postreply 21:38:35

• 你可真是，别老惦记急救了。改改你的饮食多锻炼多割几个蛋蛋吧。上次就看你的蔬菜怎么就只有葱姜蒜 -Manymore- ♀ (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 21:40:27

• 谢谢建议。现在摸索出来最适合我自己的急救箱和设备，下一步要研究一下交通工具，那一款最适合旅行。把晚年的生活丰富一些。 -御用文人- ♀ (111 bytes) () 08/12/2014 postreply 21:47:57

• 好。不但帮忙种，帮忙吃也很重要。另外我觉得对心脏最有帮助的是有氧训练，等你身体好点，可以带个心率表，每天快走个10分钟什么的 -Manymore- ♀ (42 bytes) () 08/12/2014 postreply 21:52:09

• 下一步计划先“拉筋”，把筋拉开了才能跑跑跳跳。。。 -御用文人- ♀ (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 22:03:07

• 学也要学好样，对不对？美国为什么不禁止公开做药的广告，这在除新西兰外的发达国家都是被禁的。 -tournier- ♀ (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 02:46:28

• 药业集团在全世界范围内的触角都是很深的，但最糟糕的看来还是在美国。 -tournier- ♀ (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 03:42:02

• 其实对药厂来说，一般的话药品变成OTC更赚钱。pfizer就拼了命地要把Lipitor变成OTC,好让广大银民每天都有Stati -Manymore- ♀ (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 21:22:49

• 谢谢补充！看来人民群众越来越不好愚弄了，哈哈哈哈哈。唉，日子难过呀，都跑到坛子里来做宣传了。 -tournier- ♀ (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 02:31:10

• 专利过期了，希望走薄利多销的路线. -viewfinder- ♀ (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 05:14:05

• 很多药品都有变相的OTC，为了满足广大病人呼求，Viagra, Cialis, Leventra, 氧气，甚至一些抗癌药（例如D -御用文人- ♀ (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 07:35:29

• 赞！ -TBz- ♂ (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 22:04:22

• 既然管制这么严，每年美国还有大量的病人直接或间结死于处方药，这看来是处方和药的问题。 -tournier- ♀ (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 02:04:58

• 还是医生的无能或无可奈何只能照规则开药？如果吃死了人是病人该死，医生可以洗脱得一干二净？ -tournier- ♀ (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 02:07:24

• 对不起，又拿死去的人来说事了，可人们总要从中吸取点教训是不是？前赴后继在战场上是光荣，在治病场上应该是愚蠢。 -tournier- ♀ (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 02:11:27

• 明明是利益集团勾结政府发财，还要打个为人民服务的招牌，呵呵。 -万得福- ♂ (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 18:30:46

• 还是那句话，IT'S ALL ABOUT MONEY. -jdzrhs- ♀ (0 bytes) () 08/14/2014 postreply 06:34:27

• 说的挺对的呀。这些反对的人估计是在中国的时候抗生素吃太多了 -今天是个好天气- ♀ (0 bytes) () 08/14/2014 postreply 09:55:38