看了几个贴，说几句不甚中听的话。

来源: 恶俗老狼 于 2014-08-09 10:39:48 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 阅读数 : (2480 bytes)

一个是下面益生菌的转帖，一个是一两天前城头上的“阑尾”贴。
一个共同的特点是对（美国）医疗了解一点点，但又不甚了解，然后又不愿意或不屑去了解更多，就开始下结论。
益生菌的转帖：

victorwang0000 发表评论于 2014-08-08 06:50:47

美加的医生个人素质平均要好于中国医生不容置疑。但这并不全面代表医德。专业的玩弄非专业的极容易。礼貌的面孔后面也许就有阴暗的东西。美加有些骨科医生 在治疗股骨颈骨折的病人是就采取不道德的办法。病人通过急诊入院后按trauma 程序治疗。用打入髓内针的方法固定。（IM nailing）数月后病人到同一个医生那里复查，又按髂骨关节炎的程序要病人做股骨头人工置换，结果病人再次手术。医生在一个病人身上赚了2次手术费。 病人遭了2次罪。其实，第一次就该进行股骨头人工置换，连股骨头和股骨颈都解决了（人工股骨头本身就带一个长长的股骨颈）。

这些东西外行人那里知道呢？

不了解具体情况，但是有没有一种可能，骨折后（这里还不知道具体骨折的部位）如果把股骨头的假体换进去，折断后的股骨根本就不能够支持/支撑假体，最终导致失败而需要把假体取出呢？
任何手术都有其适应症和（相对或绝对）禁忌症，具体情况需要具体分析。

城头的阑尾贴提到：

其实当时我觉得有点鄙视，因为按照医学常识，诊断急性阑尾炎应该不需要CT扫描，颇有国人所说的过度检查之嫌。

我晕！目前阑尾炎诊断的金标准就是CT！与仅凭临床诊断以及B超相比，CT诊断阑尾炎的准确性要高很多。

其实对医学知识不了解并不可怕，可怕的是自己以为很懂而有问题时不向医生询问，而自己就下结论。殊不知，这种似懂非懂造成的伤害比不懂就问要大千万倍。

少数医生存在水平差或医德败坏的情况确实有，但如果您了解（理解）的情况与医生的解释不吻合，不要紧，但一定要问个究竟。千万不要因为貌似医生水平差或医生在故意诓骗你，而主动放弃与医生的交流。

所有跟帖： 

• 顶狼医的贴，并点赞。有不懂或不同意治疗方案的地方，应该是和医生积极沟通，而不是以己度人。 -美妙- ♀ 给 美妙 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 10:54:17

• +1。也点一个赞。 -betadine- ♀ 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 11:04:45

• 谢楼上二位鼓励。 -恶俗老狼- ♂ 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 11:19:16

• 点俩赞！给老狼的主帖和美妙的点评。 -TBz- ♂ 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 21:54:30

• 有点不同意 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (713 bytes) () 08/09/2014 postreply 10:58:52

• 呵呵! 同样适用那句话: "这些东西外行人那里知道呢？" -益生菌- ♂ 给 益生菌 发送悄悄话 益生菌 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 11:11:33

• 所以需要多交流多沟通呀。 -恶俗老狼- ♂ 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 11:20:32

• 关于快速确认诊断急性阑尾炎，不可过度依赖机器与机器人，要靠真人，也是真人所能办到的，更是真人的责任。 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 20:57:01

• 多谢薛兄补充，实际上你对第一个例子的解释正是我想表达的意思。 -恶俗老狼- ♂ 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (351 bytes) () 08/09/2014 postreply 11:18:40

• 理解你的意思了。 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 11:48:10

• CT诊断阑尾炎的敏感性为94%，特异性仅为79%，仅仅作为必要时的辅助诊断和排除与阑尾炎相混淆的腹部病变。对于典型阑尾炎，CT -御用文人- ♀ 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 11:35:49

• 对于典型阑尾炎，CT并非必要。。。 -御用文人- ♀ 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 11:36:38

• 所谓“金标准”， 仅仅是需要鉴别诊断时。 -御用文人- ♀ 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 11:49:25

• yes, CT only needed for complicated case and diff. -nissanusedcar- ♂ 给 nissanusedcar 发送悄悄话 nissanusedcar 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 13:27:47

• 能推荐一款今年的好车吗？ -御用文人- ♀ 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 13:31:30

• don't buy Nissan, haha -nissanusedcar- ♂ 给 nissanusedcar 发送悄悄话 nissanusedcar 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 13:59:08

• Nissan 的质量堪比 Toyota, 略差于 Honda, 但价格很好啊！ -御用文人- ♀ 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 14:33:36

• 我相反，开过SUV后，再也不喜欢了。底盘太高，刹车时晃得厉害。 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 15:48:19

• 我送女儿去学校时，租过一部VAN，觉得空间比SUV大很多，还曾经想过买一部旅行用呢。 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 16:02:16

• 就是担心安全性，才放弃了。 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 16:07:10

• 米兔，不喜欢SUV。理由如上。如果图视野好，还是飞行器，或大创克。 -大江川- ♂ 给 大江川 发送悄悄话 大江川 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 20:39:22

• SUV的视野确实比轿车好。 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 16:03:33

• 呵呵！如果去旅行，是得考虑它。。。 -御用文人- ♀ 给 御用文人 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 18:02:56

• 同感，开了10年的SUV，在也没法开回房车了。 -betadine- ♀ 给 betadine 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 21:01:43

• 刚买了部6缸的沃尔沃，S60，AWD,T6.300匹马力，很强劲。 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 15:50:55

• 呵呵，喜欢它家的安全性，它现在还是我老家的车了嘛，为老家做点贡献。这是我家用过的第7辆沃尔沃了。 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 16:06:14

• 我这可是运动型车了，不是传统的5缸沃尔沃，马力比它家的SUV还大，怎么样，心还不老吧?哈哈哈。。。 -薛成- ♂ 给 薛成 发送悄悄话 薛成 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 16:13:03

• Volvo的安全性，是吹出来的。 -TBz- ♂ 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 21:50:03

• Acura SUV 感觉非常好 -kai2002- ♂ 给 kai2002 发送悄悄话 kai2002 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 18:32:13

• 怀疑儿童阑尾炎先用B超已经写入急诊室医师的guildline里 -志在千里- ♀ 给 志在千里 发送悄悄话 (1125 bytes) () 08/09/2014 postreply 12:22:58

• CT诊断阑尾炎优于ultrasound有两点:更准确(U/S技术人员的操作要求较高)更能看到除阑尾炎外的其它腹腔病变. -闽姑- ♀ 给 闽姑 发送悄悄话 闽姑 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 13:32:32

• 同意。问题是放射线。所在儿童医院ER如先用B超，大家就都照做了。 -志在千里- ♀ 给 志在千里 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 13:37:00

• 关键是要有好的技术员。所以本人极力鼓吹孩子们急诊一定上儿童医院看！！！ -志在千里- ♀ 给 志在千里 发送悄悄话 (209 bytes) () 08/09/2014 postreply 13:41:57

• 行内人都知道, 故意这样做是极其缺德的! 为赚钱, 让病人多做一次中等手术, 拖延治疗时间, 不是简单的骗钱, 而是犯罪行为! -益生菌- ♂ 给 益生菌 发送悄悄话 益生菌 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 13:53:26

• 我衷心祝福您一辈子身体健康，不要跟医生打交道。 -恶俗老狼- ♂ 给 恶俗老狼 发送悄悄话 恶俗老狼 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 14:41:46

• 揭露一些医生的欺诈犯罪行为, 怎么联想到"不要跟医生打交道"? -益生菌- ♂ 给 益生菌 发送悄悄话 益生菌 的博客首页 (0 bytes) () 08/09/2014 postreply 15:23:57

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