回薛成兄：关于泌尿系感染（UTI）的治疗。

UTI的治疗主要取决于它是简单型（uncomplicated）还是复杂型（complicated）。
简单型主要是指没有合并其他疾病的健康成年女性。因为生理解剖原因，这些女性发生UTI并非罕见。
复杂型主要是指合并有其他疾病的女性，如先天或后天造成的泌尿系梗阻，糖尿病，先天或后天造成的神经性膀胱，泌尿系异物（如长期滞留导尿管等），孕期，以及男性和儿童的泌尿系感染。
简单型UTI的常规治疗方案是喹诺酮类药物用三天。现在大都UTI都对磺胺类药物耐药，所以磺胺类已经不再是一线药物。
复杂型UTI则需针对病菌的耐药性选择抗生素，一般视情况，用药7-14天。

最初我做intern时，也诧异于这个治疗方案，但是有研究表明：对于简单型UTI，3天用药和传统的7天用药，在杀菌效果上没有显著性差异，而且还可能减少相关副作用。所以3天用药已经成为现在治疗简单UTI的常规方案。

所有跟帖： 

• 谢谢解疑。我要知道的就是这句话。 -薛成- ♂ (267 bytes) () 07/29/2014 postreply 08:14:44

• 老狼解释的很清楚，态度也好，俺跟着学。谢谢。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 07/29/2014 postreply 09:03:23

• 标准的治疗不等于正确的治疗。比如美国病人骨折内固定手术骨折愈合后不拆除内固定。而骨科理论很明确，内固定的应力遮挡效应不利于骨的重 -薛成- ♂ (0 bytes) () 07/29/2014 postreply 09:23:43

• 标准的治疗不等于正确的治疗---太同意这句话了. -天儿晴了- ♀ (238 bytes) () 07/29/2014 postreply 11:29:49

• 姐,我又想写我悲催的北美就医经历了 -天儿晴了- ♀ (179 bytes) () 07/29/2014 postreply 12:15:20

• 快别写，俺眼前已经晃动着非洲水牛被一群小豺狼咬的景象 -随意- ♀ (84 bytes) () 07/29/2014 postreply 12:40:31

• 应该这样说：标准的治疗不等于最佳的治疗。 -Schering- ♂ (0 bytes) () 07/29/2014 postreply 12:51:10

• 标准的治疗仅仅是 O.K. 而已。医生的水平高低不应受标准治疗的限制。否则医生仅仅是机器人，没有主观能动性。 -御用文人- ♀ (0 bytes) () 07/29/2014 postreply 23:57:54