膀胱镜可以通过输尿管/肾盂逆行造影检查输尿管和肾盂。不愿做CT，可以做超声波，但CT的检查效果更好。

中青年女性的肾盂肾炎首先考虑泌尿系逆行感染，治疗是多饮水增加排尿量，注意会阴部清洁和生理卫生，再就是抗菌素治疗必要时做尿药敏试验。左肾积水，如果不是先天的而且排除结石肿瘤和外来压迫后，应该考虑左输尿管狭窄造成肾积水。结合你的病史有可能是由慢性泌尿系感染造成的输尿管狭窄。做膀胱镜时通过逆行造影应该能检查是否有输尿管狭窄和狭窄的部位。