平滑肌肉瘤是恶性肿瘤。医学名词中，来源于中胚层间叶组织的实体恶性肿瘤被称作肉瘤。癌严格讲是指

上皮组织来源的恶性肿瘤， 但“癌症”这个词也被作为非医学用词包括所有的恶性肿瘤。
平滑肌肉瘤的病理诊断有时比较困难，显微镜下肉瘤细胞间变可以不明显，与良性平滑肌瘤细胞形态学差别不大。肉瘤（恶性）的诊断要靠数瘤细胞核的分裂像，当一定视野内的细胞核分裂像计数超过一定数目时，病理上就可以诊断肉瘤。有时病理医生很难鉴别良恶性时，还要考虑肿瘤的生物学表现（临床表现）。
上面这个病人的病理诊断是恶性肿瘤，临床表现也是恶性肿瘤。