浅谈骨质疏松(图)

浅谈骨质疏松
-回家路

关爱父母的健康:  如果您的父母65岁以上, 或者65岁以下有以下一条风险因素, 一定要带他们做骨密度检查, 以排除骨质疏松。亚洲女士, 身材瘦小的, 几乎都有骨质疏松。很简单, 爱你父母的温暖行动。确诊后有很有效的治疗方法。

一般来说女士50岁绝境后开始出现骨密度下降，出现骨质疏松，这样回增加骨折的风险，尤其是股骨头骨折，患者卧床后死亡率是不低的。美国有8百万骨质疏松的患者，80%的患者是女性。这是个慢性的逐渐加重的疾病。造成骨质疏松的因素也是构成乳腺癌，子宫癌，卵巢癌的风险。

主要风险因子

绝经后（无论自然的或是卵巢切除后）
吸烟
饮酒
家族史
身材瘦小
低钙饮食
久坐的工作或生活习惯
白人或亚洲人
低骨密度
早期雌激素缺乏或不足

高骨转换状态
 

谁需要检查

65岁以上
或者65岁以下有一条风险因素
或者绝经后妇女来诊因为骨折
或者长期激素替代疗法

主流药物

Bisphosphonates是主流药物
73%的患者用此类药物
可以增加脊柱和股关节骨的骨密度

监测

监测身高
骨密度测定: 两年一复查（NOF）如果复查时骨密度不变或好转，维持原方案；如果有明显减低，应该对患者从新评估，排除是否有继发性骨质疏松或者患者不按时服药。
监测患者按时服药

各种药物的骨密度效果

Alendronate (Fosamax): 5-6%
Risedronate (Atelvia): 4%
Ibandronate (Boniva): 4-6.5%
Estrogen:3-4%
Raloxifene (Evista):2.5%
Calcitonin: 0.2%

Reference: most recent publications.

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所有跟帖： 

• 好文章。简单明了。 妇科医生建议50 +的女性做这个骨密度检查. -Lilac2003- ♀ (0 bytes) () 09/20/2013 postreply 10:14:46

• 谢，其实看那些风险因素，只要有一条就可以提前做。 -回家路- ♂ (72 bytes) () 09/20/2013 postreply 10:09:35

• 一个鸡蛋壳就含有大约800mg 钙， 具体看这里 -units66- ♀ (127 bytes) () 09/20/2013 postreply 11:51:11

• 回复：谢谢你提供的资料。 150华度相当于65摄氏度， 烤5-8小时就是为了烤干水分吗？ -units66- ♀ (129 bytes) () 09/20/2013 postreply 14:20:29

• 多说一句，光保证钙不够，还需要维生素D -units66- ♀ (0 bytes) () 09/20/2013 postreply 14:21:29

• 谢谢科普。医生开了 Fosamax， 但是我们没吃，历史上有若干骨坏死案例，怎样看待副作用？ -御用文人- ♀ (6 bytes) () 09/20/2013 postreply 11:25:47

• 文人好，不知您T-score, 和BMI, 有没有家族史和骨折史，您都懂的，越有这些，服药的好处越多，如果您服用VitD3和钙有 -回家路- ♂ (265 bytes) () 09/20/2013 postreply 11:09:14

• 倒是一直服用VD3，没敢服用 Fosamax, 也没有再查。谢谢。。。应该再查一下。。。 -御用文人- ♀ (0 bytes) () 09/20/2013 postreply 12:16:14

• 没有那么可怕！ -回家路- ♂ (31 bytes) () 09/20/2013 postreply 13:09:36

• 家庭医生能够通过药房的反馈得知我们并没有吃她开的药，所以每次都催促我们必须吃。。。 -御用文人- ♀ (28 bytes) () 09/20/2013 postreply 17:17:41

• 看到Alendronate的副作用挺吓人的，服用多久要停一停，还是65岁以上一直要不间断的服用？谢谢！ -googluck- ♀ (0 bytes) () 09/20/2013 postreply 13:28:44

• 回复：看到Alendronate的副作用挺吓人的，服用多久要停一停，还是65岁以上一直要不间断的服用？谢谢！ -回家路- ♂ (156 bytes) () 09/20/2013 postreply 13:42:36

• 回复：回复：看到Alendronate的副作用挺吓人的，服用多久要停一停，还是65岁以上一直要不间断的服用？谢谢！ -回家路- ♂ (65 bytes) () 09/20/2013 postreply 13:43:51

• 谢谢！非常感谢你的回复，祝周末快乐！ -googluck- ♀ (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 01:08:49

• 御用医生，我班门弄斧说两句，是否正确你自会判断， -欲千北- ♂ (1651 bytes) () 09/20/2013 postreply 21:04:03

• 谢谢你的详细分析。俺对其副作用，只知现象，不知机理，所以一直纠结。 -御用文人- ♀ (73 bytes) () 09/20/2013 postreply 23:17:52

• 由于骨头的承重功能，不断的会产生微小骨裂，这就是为什么骨重建过程（消骨 -欲千北- ♂ (260 bytes) () 09/21/2013 postreply 04:55:35

• 请问：Fosamax和Alendronate是一种药物吗？谢谢！ -googluck- ♀ (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 02:34:22

• 是一种药，商品名fosamax。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 05:01:32

• 非常感谢您的回复。 -googluck- ♀ (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 05:10:33

• 谢欲兄！近来可好！ -回家路- ♂ (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 11:38:57

• 多谢问候，很好。真心希望你和你的全家一切顺利，安好。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 11:44:20

• 昨天刚过了20周年结婚纪念年，感谢神！ -回家路- ♂ (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 11:58:43

• 恭喜恭喜，愿神多多祝福你们全家。信靠上帝是有福的。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 12:08:23

• 正好学到这篇文章，公论是副作用挺大的， -yogaflow- ♂ (1422 bytes) () 09/21/2013 postreply 19:35:08

• 人到中年还是需要适当补充VD的。 -晓雨1- ♀ (0 bytes) () 09/20/2013 postreply 16:26:23

• 建议亚洲瘦小女子50岁后都要服钙和维D，尤其老人，非常重要。 -回家路- ♂ (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 11:37:54

• 从38岁就开始服Fosamax， 最近骨密度有点下降， 大夫让用Reclast，一年一次，有建议吗？ 谢谢 -Niu234- ♀ (6 bytes) () 09/21/2013 postreply 08:35:12

• 不知您的具体情况，请尊重您的医生的意见。不要忘记同时用VitD3 and Calcium, 并且排除继发性骨质疏松。 -回家路- ♂ (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 11:35:05