浅谈骨质疏松(图)

来源: 2013-09-20 09:09:28 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (0 bytes)
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浅谈骨质疏松
-回家路


关爱父母的健康:  如果您的父母65岁以上, 或者65岁以下有以下一条风险因素, 一定要带他们做骨密度检查, 以排除骨质疏松。亚洲女士, 身材瘦小的, 几乎都有骨质疏松。很简单, 爱你父母的温暖行动。确诊后有很有效的治疗方法。

一般来说女士50岁绝境后开始出现骨密度下降,出现骨质疏松,这样回增加骨折的风险,尤其是股骨头骨折,患者卧床后死亡率是不低的。美国有8百万骨质疏松的患者,80%的患者是女性。这是个慢性的逐渐加重的疾病。造成骨质疏松的因素也是构成乳腺癌,子宫癌,卵巢癌的风险。

主要风险因子

绝经后(无论自然的或是卵巢切除后)
吸烟
饮酒
家族史
身材瘦小
低钙饮食
久坐的工作或生活习惯
白人或亚洲人
低骨密度
早期雌激素缺乏或不足
高骨转换状态
 
谁需要检查

65岁以上
或者65岁以下有一条风险因素
或者绝经后妇女来诊因为骨折
或者长期激素替代疗法

主流药物

Bisphosphonates是主流药物
73%的患者用此类药物
可以增加脊柱和股关节骨的骨密度

监测

监测身高
骨密度测定: 两年一复查(NOF)如果复查时骨密度不变或好转,维持原方案;如果有明显减低,应该对患者从新评估,排除是否有继发性骨质疏松或者患者不按时服药。
监测患者按时服药

各种药物的骨密度效果

Alendronate (Fosamax): 5-6%
Risedronate (Atelvia): 4%
Ibandronate (Boniva): 4-6.5%
Estrogen:3-4%
Raloxifene (Evista):2.5%
Calcitonin: 0.2%

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所有跟帖: 

好文章。简单明了。 妇科医生建议50 +的女性做这个骨密度检查. -Lilac2003- 给 Lilac2003 发送悄悄话 Lilac2003 的个人群组 (0 bytes) () 09/20/2013 postreply 10:14:46

谢,其实看那些风险因素,只要有一条就可以提前做。 -回家路- 给 回家路 发送悄悄话 回家路 的博客首页 回家路 的个人群组 (72 bytes) () 09/20/2013 postreply 10:09:35

一个鸡蛋壳就含有大约800mg 钙, 具体看这里 -units66- 给 units66 发送悄悄话 units66 的博客首页 units66 的个人群组 (127 bytes) () 09/20/2013 postreply 11:51:11

回复:谢谢你提供的资料。 150华度相当于65摄氏度, 烤5-8小时就是为了烤干水分吗? -units66- 给 units66 发送悄悄话 units66 的博客首页 units66 的个人群组 (129 bytes) () 09/20/2013 postreply 14:20:29

多说一句,光保证钙不够,还需要维生素D -units66- 给 units66 发送悄悄话 units66 的博客首页 units66 的个人群组 (0 bytes) () 09/20/2013 postreply 14:21:29

谢谢科普。医生开了 Fosamax, 但是我们没吃,历史上有若干骨坏死案例,怎样看待副作用? -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 御用文人 的个人群组 (6 bytes) () 09/20/2013 postreply 11:25:47

文人好,不知您T-score, 和BMI, 有没有家族史和骨折史,您都懂的,越有这些,服药的好处越多,如果您服用VitD3和钙有 -回家路- 给 回家路 发送悄悄话 回家路 的博客首页 回家路 的个人群组 (265 bytes) () 09/20/2013 postreply 11:09:14

倒是一直服用VD3,没敢服用 Fosamax, 也没有再查。谢谢。。。应该再查一下。。。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 御用文人 的个人群组 (0 bytes) () 09/20/2013 postreply 12:16:14

没有那么可怕! -回家路- 给 回家路 发送悄悄话 回家路 的博客首页 回家路 的个人群组 (31 bytes) () 09/20/2013 postreply 13:09:36

家庭医生能够通过药房的反馈得知我们并没有吃她开的药,所以每次都催促我们必须吃。。。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 御用文人 的个人群组 (28 bytes) () 09/20/2013 postreply 17:17:41

看到Alendronate的副作用挺吓人的,服用多久要停一停,还是65岁以上一直要不间断的服用?谢谢! -googluck- 给 googluck 发送悄悄话 googluck 的个人群组 (0 bytes) () 09/20/2013 postreply 13:28:44

回复:看到Alendronate的副作用挺吓人的,服用多久要停一停,还是65岁以上一直要不间断的服用?谢谢! -回家路- 给 回家路 发送悄悄话 回家路 的博客首页 回家路 的个人群组 (156 bytes) () 09/20/2013 postreply 13:42:36

回复:回复:看到Alendronate的副作用挺吓人的,服用多久要停一停,还是65岁以上一直要不间断的服用?谢谢! -回家路- 给 回家路 发送悄悄话 回家路 的博客首页 回家路 的个人群组 (65 bytes) () 09/20/2013 postreply 13:43:51

谢谢!非常感谢你的回复,祝周末快乐! -googluck- 给 googluck 发送悄悄话 googluck 的个人群组 (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 01:08:49

御用医生,我班门弄斧说两句,是否正确你自会判断, -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 欲千北 的个人群组 (1651 bytes) () 09/20/2013 postreply 21:04:03

谢谢你的详细分析。俺对其副作用,只知现象,不知机理,所以一直纠结。 -御用文人- 给 御用文人 发送悄悄话 御用文人 的个人群组 (73 bytes) () 09/20/2013 postreply 23:17:52

由于骨头的承重功能,不断的会产生微小骨裂,这就是为什么骨重建过程(消骨 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 欲千北 的个人群组 (260 bytes) () 09/21/2013 postreply 04:55:35

请问:Fosamax和Alendronate是一种药物吗?谢谢! -googluck- 给 googluck 发送悄悄话 googluck 的个人群组 (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 02:34:22

是一种药,商品名fosamax。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 欲千北 的个人群组 (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 05:01:32

非常感谢您的回复。 -googluck- 给 googluck 发送悄悄话 googluck 的个人群组 (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 05:10:33

谢欲兄!近来可好! -回家路- 给 回家路 发送悄悄话 回家路 的博客首页 回家路 的个人群组 (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 11:38:57

多谢问候,很好。真心希望你和你的全家一切顺利,安好。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 欲千北 的个人群组 (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 11:44:20

昨天刚过了20周年结婚纪念年,感谢神! -回家路- 给 回家路 发送悄悄话 回家路 的博客首页 回家路 的个人群组 (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 11:58:43

恭喜恭喜,愿神多多祝福你们全家。信靠上帝是有福的。 -欲千北- 给 欲千北 发送悄悄话 欲千北 的博客首页 欲千北 的个人群组 (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 12:08:23

正好学到这篇文章,公论是副作用挺大的, -yogaflow- 给 yogaflow 发送悄悄话 yogaflow 的博客首页 yogaflow 的个人群组 (1422 bytes) () 09/21/2013 postreply 19:35:08

人到中年还是需要适当补充VD的。 -晓雨1- 给 晓雨1 发送悄悄话 晓雨1 的博客首页 晓雨1 的个人群组 (0 bytes) () 09/20/2013 postreply 16:26:23

建议亚洲瘦小女子50岁后都要服钙和维D,尤其老人,非常重要。 -回家路- 给 回家路 发送悄悄话 回家路 的博客首页 回家路 的个人群组 (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 11:37:54

从38岁就开始服Fosamax, 最近骨密度有点下降, 大夫让用Reclast,一年一次,有建议吗? 谢谢 -Niu234- 给 Niu234 发送悄悄话 Niu234 的个人群组 (6 bytes) () 09/21/2013 postreply 08:35:12

不知您的具体情况,请尊重您的医生的意见。不要忘记同时用VitD3 and Calcium, 并且排除继发性骨质疏松。 -回家路- 给 回家路 发送悄悄话 回家路 的博客首页 回家路 的个人群组 (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 11:35:05

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