在膀胱镜下测量一下两侧输尿管的各自压力，再测一下膀胱充盈时的压力，再做一个输尿管内注射显影剂

在膀胱镜下测量一下两侧输尿管的各自压力，再测一下膀胱充盈时的压力，再做一个输尿管内注射显影剂，然后连续拍腹部平片，就可以通过各个压力的对比和腹部平片的对比推测出来梗阻的部位。如果梗阻的部位就在输尿管与膀胱的交界处，可以在膀胱镜下做输尿管出口的扩张术。因为你过去经常有膀胱炎，俺怀疑您的输尿管出口（输尿管与膀胱的交界处）有慢性炎症引起的瘢痕狭窄。利用膀胱镜扩张输尿管的出口几次以后，再测量输尿管内的压力和膀胱内压力，如果发现输尿管内的压力在扩张术以后有所降低，那就证明了梗阻部位就是输尿管出口，而且扩张术本身也是治疗。如果您的泌尿外科医生不能确定梗阻的位置（这样的医生很少见），或者转院，或者要求他（她）做试验性治疗，直接利用膀胱镜做输尿管出口的扩张术。扩展几次后，如果您的肾积水有了好转，这也是一个间接地证明了梗阻部位就是在输尿管出口。有时候输尿管出口的狭窄类似一个活瓣，当输尿管内的压力太大的时候，活瓣可以打开。当输尿管内的压力较小的时候，活瓣又可以关闭，所以弄不清梗阻在哪里。。。

现在直接扩张几次输尿管的出口，至少没有坏处。。。特别是右侧的输尿管出口。。。

所有跟帖： 

• 上个月做了膀胱镜检查，医生认为正常，怀疑子宫压迫 输尿管，现在这个被排除，是不是要做尿路扎照影 -WENDY4- ♀ (0 bytes) () 05/25/2013 postreply 08:59:26

• 俺的意思是做尿路逆行造影，同时顺便在膀胱镜下扩张一下输尿管出口。。。 -御用文人- ♀ (0 bytes) () 05/25/2013 postreply 09:11:09

• 谢谢，加拿大看病慢，不知又要等多久，现在我要做什么能减轻肾的负担，能吃中药治疗吗 -WENDY4- ♀ (0 bytes) () 05/25/2013 postreply 09:20:11

• 俺怀疑您的输尿管与膀胱交界处有慢性炎症引起的瘢痕狭窄，肾盂压力大时，狭窄部位能自动打开 -御用文人- ♀ (236 bytes) () 05/25/2013 postreply 09:29:33

• 请问尿路逆行造影 英文怎么说 -WENDY4- ♀ (0 bytes) () 05/25/2013 postreply 09:39:03

• Retrograde uretero-pyelography (operation) -御用文人- ♀ (0 bytes) () 05/25/2013 postreply 09:50:59

• endoureterotomy with balloon dilatation treating stenosis of ure -御用文人- ♀ (40 bytes) () 05/25/2013 postreply 09:55:44