我很有兴趣想知道，您的同学是来进修临床吗？我怎么就没有见到一个呢？

我认识的同学朋友，不管国内是做什么的，来美国都是进实验室，做基础研究。没有能够做临床的。这也是很多人考过Board进不了住院医培训的主要障碍。如果如您所说，都是进修临床的，那可是个解决办法。

不否认国内有些医生靠自己的热爱和钻研水平不亚于美国医生。总体的水平嘛。我相信您做过，或者观摩过美国的住院医培训后，才能有体会。

您好像很看重科研。这在国内评职称很关键，但真不觉得和看病的水平有直接关系。本人做科研的年限不少，美国的PhD也有。这点深有体会。住院医从小学生做起。

所有跟帖： 

• 国内医生一般是来考察交流的。我的亲戚在国内五官科医生，来美国斯坦福和克利夫兰医院考察。 -薛成- ♂ (79 bytes) () 08/17/2012 postreply 07:30:59

• 还不如她是谁给的评价？考察不等于培训，怎么又把水平划了等号？ -richella- ♂ (224 bytes) () 08/17/2012 postreply 07:42:39

• 手术操作，同行一看就知道。精细还是粗糙，熟练还是生疏。当然，我的亲戚是主任医师，而美国是不分级的。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 07:54:48

• 这个我知道。问题是谁跟你说的“美国教她的医生还不如她”？哪点不如。 -richella- ♂ (112 bytes) () 08/17/2012 postreply 08:01:05

• 没有师生关系，大家就是交流诊断治疗经验。采取什么术式？为什么？优缺点。。。。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 08:09:19

• 没有师生关系？美国医生去中国叫指导，中国医生来美国叫考察进修。有利于提职称涨工资。 -richella- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 08:11:54

• 我还是住院医时就见识过美国的指导。心导管手术做得粗糙，差点下不了台。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 08:28:03

• 主治医师时又参加两国共同的消灭3瘫的联合小组，一起治疗儿瘫后遗症。不是没有见识过。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 08:32:51

• 美国人民好可怜。这样的人让他拿下执照。 -richella- ♂ (178 bytes) () 08/17/2012 postreply 08:36:21

• 我说的就是中美两国医生在手术操作上没有大的差别，那里都有好医生，差医生。美国医疗强在实验研究上。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 08:40:19

• 美国医疗强在标准培训，标准evidence based治疗上。每天有专家组根据最新研究结果制定 -richella- ♂ (369 bytes) () 08/17/2012 postreply 08:50:42

• 反过来说，就是人人都不是专家，只是操作者，不是学者。而国内达到正高要是学者才行。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 08:57:10

• 拔什么尖？病人的利益才是最重要的。为什么必须是学者做科研才行？有那么玄乎吗？ -richella- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 09:13:15

• 大家都按程序处理，你和高级护士有什么不同？ -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 09:17:29

• 你这个问题问的不专业了。没有医学的培训，你无法掌握运用那些标准。 -richella- ♂ (122 bytes) () 08/17/2012 postreply 09:22:47

• 高级护士是有独立处理病人的权利的。他们也是按程序处理。区别是医生应该知其所以然。这就是学者和操作工的区别。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 09:34:21

• 这种标准evidence based治疗的方法的优点就是普及而不利于拔尖。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 09:01:17

• 执照好像没有规定必须会做那些手术才能行医吧？而开那种术式也没人可以限制吧？差点下不了台还不严重？ -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 08:44:26

• 我国内原科室的同事主治医师以上的轮流到德国轮训3个月，副主任医生以上的都来过美国不同医院考察过 -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 07:47:59

• 国内游山玩水的待遇不错。 -richella- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 07:56:05

• 但是，他们的手术例数也是美国同行难比的。而且做到副高以上的都注重理论的提高，不是浪得虚名的。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 08:01:07

• 不否认他们的手术熟练程度。至于什么叫水平，上面说过了我的看法，不重复了。 -richella- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 08:05:01

• 考察和实际工作是不一样的。不知道有多少人能完全读懂医生的hand writing -betadine- ♀ (22 bytes) () 08/17/2012 postreply 08:04:08

• 哈哈哈，恰恰我谈到的都是外科系统：五官科，骨科。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/17/2012 postreply 08:17:30