由骨折想开去

来源: woth 2011-03-12 11:44:59 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (2343 bytes)
本文内容已被 [ woth ] 在 2011-03-12 12:15:19 编辑过。如有问题,请报告版主或论坛管理删除.

最近坛子里关于骨折治疗的讨论有很多,什么外固定啊,内固定啊,取出还是不取出啊啥的,大家是各抒己见。看的多了,俺这爱联想的脑袋就又开始瞎想了

话说俺在国内一共骨折过两次,还都是脚骨折,而且都是没有任何创伤的骨折。第一次骨折就是单纯的骨折,没有错位的问题,医生固定起来相对比较容易, 再加上俺年纪小,很快就恢复了。第二次骨折比较厉害,一共有三处骨折,其中还有一处错位,之前在薛大哥的帖子里也提到了,当时年轻的医生只会建议开刀打钢 钉固定,好在后来医院专门请专家来会诊(真的是很感谢那家医院,当时是晚上7点多,俺是属于看急诊的),最后决定保守治疗,让有经验的专家来帮俺正骨。

这外固定对俺来说好处真不少,一是免受了开刀的皮肉之苦,二是节省了大量治疗时间(正骨主要就是靠医生的手法,时间很短,之后打上石膏就好了),三 是恢复的很好,四是费用低。

但是这治疗方案对俺是好了,方便了,对医生来说可能就是一个挑战。之前薛医生和大邱医生也说过,这对医生的基本功和平时的训练是个考验,也就是说, 没有好的经验,扎实的基本功,很多医生不一定能做的来这种正骨术。而这也就是为啥一开始给俺看急诊的年轻医生只有开刀打钢钉的方案,而后来决定保守治疗给 俺正骨的却是有经验的专家。

俺就开始瞎想了哈(瞎想瞎想,绝对没有贬低这里的任何医生的意思哈),既然这种内固定方案对医生的要求水平不是很高(相对的哈,相对于俺上面提到的 外固定),年轻的年老的,有经验的没经验的(还是相对的哈)都可以做,而且收费也高,那么如果遇到骨折情况,只要是能内固定了,就不用外固定了,这对医生 也好,医院也好,确实是治疗方案上的一个最佳选择啊。但是对于病人来说呢,这个真的就是最佳选择了么?

其实这一直是俺有点儿担心的。对俺来说,俺当然是希望能有个性价比最好的治疗方案,希望能有一些选择权。当专家们对着俺的x光片讨论来讨论去最后告 诉俺这个治疗方案的时候,俺心里真的是特别的感激他们,因为他们真的是在为病人考虑啊。俺想,如果只是因为这种治疗方法需要经验的积累而慢慢被淘汰了,那 对医生来说,对患者来说,都是一种损失啊。

顺便再向这里的专家请教一下恢复问题。

俺在这里看到不少美国人腿脚骨折了,医生给打石膏固定以后,再带上一个特殊的支架,然后人家拖 着一条打了石膏的腿没有拐杖照走不误。俺们中国人不都是说伤筋动骨一百天么,俺骨折的时候,虽说没有长时间卧床休息的,但是拐杖肯定是用的,伤腿是不能用 劲的啊。

除了骨折,踝关节扭伤的治疗似乎也是这样的。俺老公踢球的时候踝关节扭伤,肿得厉害,人家医生就让他拿冰袋冷敷,然后套上一个类似 于护腕的东西(比护腕稍微硬一些),就把他打发了,还嘱咐他一定要多走路才行。然后俺老公就肿着个脚,在那儿转来转去的,俺看了都只抽冷气。想当年俺踝关 节也严重扭伤过,比俺老公的还厉害,医生让俺24小时内先冷敷,然后热敷,还给俺开了跌打损伤丸,就着二锅头敷在受伤处。之后出门有人自行车接送,尽量少 用伤脚,最后完全恢复了。俺老公这个呢,俺让他以后热敷,他不干,因为医生没说(当时真是气死俺了),给他用跌打损伤丸,不用(怀疑任何中药,现在唯一用 的就是治感冒的)。结果呢,那脚脖子就一直肿在那儿,肿在那儿。等扭伤好了,那脚脖子比另一只的要粗上一圈,而且还不是很灵活。俺说,完了吧,后遗症出来 了。但是之前医生也早就说了,好了以后脚脖子可能会粗的,所以他觉得医生说的没错啊。只是后来,只要他一剧烈运动了,这脚脖子就总是给他找麻烦。如此熬了 一年半载,实在不行了,又去找医生了。医生看了说,恩,这就是以前受伤引起的,叫啥增生来着(俺没有记住),要进行一些训练,可以减轻疼痛,但是这已经变 粗了的是不可能再变细回去了。所以他现在每天就在那儿又拉脚脖子又转脚脖子的。俺就在那儿想,如果他当时听俺的,不要硬来,不要拖着伤脚走那么多路,情况 是不是就会比现在要好很多呢。

所有跟帖: 

很同意你的说法,还有薛医生和大邱医生对 -x478op- 给 x478op 发送悄悄话 x478op 的博客首页 (146 bytes) () 03/12/2011 postreply 12:15:25

谢谢啊。就像你说的,现在这样的快餐时代,俺们丢失了很多东西啊。这也一直是俺在担心 -woth- 给 woth 发送悄悄话 woth 的博客首页 (802 bytes) () 03/13/2011 postreply 10:27:36

“快餐时代”,这个词用得好。。。医学也进入了快餐时代,工业化生产。。。 -daqiu.- 给 daqiu. 发送悄悄话 (233 bytes) () 03/13/2011 postreply 22:57:41

回复:由骨折想开去 -yipiantian...- 给 yipiantian... 发送悄悄话 yipiantian... 的博客首页 (404 bytes) () 03/12/2011 postreply 13:56:46

俺当时骨折的时候也是冬季,在春节前夕。做外固定确实需要医生有很好的经验和技术 -woth- 给 woth 发送悄悄话 woth 的博客首页 (219 bytes) () 03/13/2011 postreply 10:31:24

你真走运,现在骨折的地方没有任何不舒服的感觉吧,有位医生跟我说,内固定后,将来,可能会影响到下蹲的姿势 -yipiantian...- 给 yipiantian... 发送悄悄话 yipiantian... 的博客首页 (0 bytes) () 03/13/2011 postreply 16:49:12

俺没有走骨科这条道路的原因。。。 -daqiu.- 给 daqiu. 发送悄悄话 (2462 bytes) () 03/12/2011 postreply 16:20:28

顶。另外一直想给您个建议,开个博客,不然这些好文没保留实在可惜。。 -jck6- 给 jck6 发送悄悄话 jck6 的博客首页 (73 bytes) () 03/12/2011 postreply 16:37:45

谢谢! -daqiu.- 给 daqiu. 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/12/2011 postreply 17:02:54

顶!大裘医生写得太好了,真情流露!您要是开博克,最好附加您的玉手照片。 -x478op- 给 x478op 发送悄悄话 x478op 的博客首页 (21 bytes) () 03/12/2011 postreply 17:06:29

同意您的那句话-“医学不是纯科学”。 -daqiu.- 给 daqiu. 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/12/2011 postreply 17:11:15

非常高兴大裘医生您对我的认同,祝您身心健康! -x478op- 给 x478op 发送悄悄话 x478op 的博客首页 (0 bytes) () 03/12/2011 postreply 17:31:36

根据独编辑的说法,三分一是科学,三分一是猜想,三分一是无解 -医者意也- 给 医者意也 发送悄悄话 医者意也 的博客首页 (0 bytes) () 03/13/2011 postreply 06:45:24

如果科学的份量只占三分之一,那么无论中医还是西医,都有待于科学化。。。 -daqiu.- 给 daqiu. 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/13/2011 postreply 13:18:54

这不是我说的,是听一位西医名医说的 -dudaan- 给 dudaan 发送悄悄话 dudaan 的博客首页 (397 bytes) () 03/13/2011 postreply 21:16:40

这位西医名医说了个大实话,竟三分之一的病是“猜病”,也就是说,没有足够的根据,就展开治疗了。。。 -daqiu.- 给 daqiu. 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/13/2011 postreply 22:34:49

顶这个。希望每人都能坦诚面对现实,说大实话! -jck6- 给 jck6 发送悄悄话 jck6 的博客首页 (0 bytes) () 03/14/2011 postreply 07:17:40

顶daqiu医生。你在北京的同学是在阜外或安贞医院吗?据说这两医院的心脏外科是中国最好的。 -violet2000- 给 violet2000 发送悄悄话 (180 bytes) () 03/12/2011 postreply 23:14:00

在原医科院所属系统,及中日,安贞。。。 -daqiu.- 给 daqiu. 发送悄悄话 (195 bytes) () 03/13/2011 postreply 08:46:04

写的真是太好了,谢谢大裘医生的文章。俺是真心希望 -woth- 给 woth 发送悄悄话 woth 的博客首页 (206 bytes) () 03/13/2011 postreply 10:39:40

中医把脉虽然有助于诊断怀孕,但是不具有特异性。依靠经验的因素比较多。 -daqiu.- 给 daqiu. 发送悄悄话 (61 bytes) () 03/13/2011 postreply 12:59:49

嗯,用中国最好的医生跟美国中不溜的医生比,您从田忌赛马来的灵感吧。 -火星来的阿姨- 给 火星来的阿姨 发送悄悄话 (0 bytes) () 03/13/2011 postreply 20:18:31

问题是咱不是姚明,在美国看不到最好的医生。 -wxcid201- 给 wxcid201 发送悄悄话 (45 bytes) () 03/13/2011 postreply 21:13:28

自我感觉是,把自己完全给一个一般的医生,不了解他的根底,只能碰碰运气。 -daqiu.- 给 daqiu. 发送悄悄话 (81 bytes) () 03/13/2011 postreply 22:28:14

能承认哪里都有最好的医生和不溜的医生才是重点。中美都一样! -jck6- 给 jck6 发送悄悄话 jck6 的博客首页 (80 bytes) () 03/14/2011 postreply 05:34:05

没看见有人拿美国的好医生跟中国中不溜的医生比啊。 -火星来的阿姨- 给 火星来的阿姨 发送悄悄话 (240 bytes) () 03/14/2011 postreply 10:09:25

这种现象您没看到? -jck6- 给 jck6 发送悄悄话 jck6 的博客首页 (1419 bytes) () 03/14/2011 postreply 13:52:39

欢迎您常来转转。 -jck6- 给 jck6 发送悄悄话 jck6 的博客首页 (45 bytes) () 03/14/2011 postreply 14:11:14

答案很简单:欢迎有空常来转转 -jck6- 给 jck6 发送悄悄话 jck6 的博客首页 (45 bytes) () 03/14/2011 postreply 15:20:43

想知道答案很简单:欢迎有空常来转转 -jck6- 给 jck6 发送悄悄话 jck6 的博客首页 (86 bytes) () 03/14/2011 postreply 16:03:24

但愿如此。 答案很简单:欢迎有空常来转转 -jck6- 给 jck6 发送悄悄话 jck6 的博客首页 (45 bytes) () 03/14/2011 postreply 17:33:33

但愿如此。这很简单:欢迎有空常来转转 -jck6- 给 jck6 发送悄悄话 jck6 的博客首页 (62 bytes) () 03/14/2011 postreply 17:40:24

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