由骨折想开去

来源: 2011-03-12 11:44:59 [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读:

最近坛子里关于骨折治疗的讨论有很多,什么外固定啊,内固定啊,取出还是不取出啊啥的,大家是各抒己见。看的多了,俺这爱联想的脑袋就又开始瞎想了

话说俺在国内一共骨折过两次,还都是脚骨折,而且都是没有任何创伤的骨折。第一次骨折就是单纯的骨折,没有错位的问题,医生固定起来相对比较容易, 再加上俺年纪小,很快就恢复了。第二次骨折比较厉害,一共有三处骨折,其中还有一处错位,之前在薛大哥的帖子里也提到了,当时年轻的医生只会建议开刀打钢 钉固定,好在后来医院专门请专家来会诊(真的是很感谢那家医院,当时是晚上7点多,俺是属于看急诊的),最后决定保守治疗,让有经验的专家来帮俺正骨。

这外固定对俺来说好处真不少,一是免受了开刀的皮肉之苦,二是节省了大量治疗时间(正骨主要就是靠医生的手法,时间很短,之后打上石膏就好了),三 是恢复的很好,四是费用低。

但是这治疗方案对俺是好了,方便了,对医生来说可能就是一个挑战。之前薛医生和大邱医生也说过,这对医生的基本功和平时的训练是个考验,也就是说, 没有好的经验,扎实的基本功,很多医生不一定能做的来这种正骨术。而这也就是为啥一开始给俺看急诊的年轻医生只有开刀打钢钉的方案,而后来决定保守治疗给 俺正骨的却是有经验的专家。

俺就开始瞎想了哈(瞎想瞎想,绝对没有贬低这里的任何医生的意思哈),既然这种内固定方案对医生的要求水平不是很高(相对的哈,相对于俺上面提到的 外固定),年轻的年老的,有经验的没经验的(还是相对的哈)都可以做,而且收费也高,那么如果遇到骨折情况,只要是能内固定了,就不用外固定了,这对医生 也好,医院也好,确实是治疗方案上的一个最佳选择啊。但是对于病人来说呢,这个真的就是最佳选择了么?

其实这一直是俺有点儿担心的。对俺来说,俺当然是希望能有个性价比最好的治疗方案,希望能有一些选择权。当专家们对着俺的x光片讨论来讨论去最后告 诉俺这个治疗方案的时候,俺心里真的是特别的感激他们,因为他们真的是在为病人考虑啊。俺想,如果只是因为这种治疗方法需要经验的积累而慢慢被淘汰了,那 对医生来说,对患者来说,都是一种损失啊。

顺便再向这里的专家请教一下恢复问题。

俺在这里看到不少美国人腿脚骨折了,医生给打石膏固定以后,再带上一个特殊的支架,然后人家拖 着一条打了石膏的腿没有拐杖照走不误。俺们中国人不都是说伤筋动骨一百天么,俺骨折的时候,虽说没有长时间卧床休息的,但是拐杖肯定是用的,伤腿是不能用 劲的啊。

除了骨折,踝关节扭伤的治疗似乎也是这样的。俺老公踢球的时候踝关节扭伤,肿得厉害,人家医生就让他拿冰袋冷敷,然后套上一个类似 于护腕的东西(比护腕稍微硬一些),就把他打发了,还嘱咐他一定要多走路才行。然后俺老公就肿着个脚,在那儿转来转去的,俺看了都只抽冷气。想当年俺踝关 节也严重扭伤过,比俺老公的还厉害,医生让俺24小时内先冷敷,然后热敷,还给俺开了跌打损伤丸,就着二锅头敷在受伤处。之后出门有人自行车接送,尽量少 用伤脚,最后完全恢复了。俺老公这个呢,俺让他以后热敷,他不干,因为医生没说(当时真是气死俺了),给他用跌打损伤丸,不用(怀疑任何中药,现在唯一用 的就是治感冒的)。结果呢,那脚脖子就一直肿在那儿,肿在那儿。等扭伤好了,那脚脖子比另一只的要粗上一圈,而且还不是很灵活。俺说,完了吧,后遗症出来 了。但是之前医生也早就说了,好了以后脚脖子可能会粗的,所以他觉得医生说的没错啊。只是后来,只要他一剧烈运动了,这脚脖子就总是给他找麻烦。如此熬了 一年半载,实在不行了,又去找医生了。医生看了说,恩,这就是以前受伤引起的,叫啥增生来着(俺没有记住),要进行一些训练,可以减轻疼痛,但是这已经变 粗了的是不可能再变细回去了。所以他现在每天就在那儿又拉脚脖子又转脚脖子的。俺就在那儿想,如果他当时听俺的,不要硬来,不要拖着伤脚走那么多路,情况 是不是就会比现在要好很多呢。