不知谁听了2天前美国华人医生新冠治疗经验讲座,注意到其中这点。。。

本文内容已被 [ pickshell ] 在 2023-01-03 07:37:06 编辑过。如有问题,请报告版主或论坛管理删除.

有2位美国医院呼吸科ICU医生讲他们这3年来的临床实际救治经验,都谈到入院的ICU新冠病人应少喝水并同时给利尿剂,液体的摄入量得小于排尿量,保持负值,目的尽可能要让新冠病人的肺干燥,这样好得更快(这点颠覆了以往治疗肺炎规律和认知)估计这更益于改善肺呼吸提升血氧吧。而另方面又谈到身体炎症反应,新冠病人血液浓度会粘稠高凝容易引起血栓。这肺干燥与血栓之间如何权衡利弊,这水多与少。

对了,后面有些医生提问也很犀利,比如肺与肾脏问题如何兼顾等等,回答:论危及生命,肺更为首要,先顾肺后顾肾。估计肺与血栓也是选择先救肺。。。看来新冠不好对付啊,实际治疗上也存在不少矛盾和棘手问题唉。

 

所有跟帖: 

不是应该喝大量的水吗? -glx2011- 给 glx2011 发送悄悄话 glx2011 的博客首页 (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 04:45:56

不能大量喝水,如果真的喝了会让导致危险的几率更高 -ephd- 给 ephd 发送悄悄话 ephd 的博客首页 (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 09:09:57

我也是跟我家人说要多喝水。天啊! -家有好宝-夏静子- 给 家有好宝-夏静子 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 12:42:00

刚在微信里读到协和的治疗方案,似乎没提少喝水,倒是强调防脱水 -红米2015- 给 红米2015 发送悄悄话 红米2015 的博客首页 (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 05:15:13

前两天我贴了个自称美国内科医生的微信贴就是这个观点,利尿,让肺干燥 -dudaan- 给 dudaan 发送悄悄话 dudaan 的博客首页 (187 bytes) () 01/03/2023 postreply 05:45:14

刚读了下你这贴,里面提到的几条与那讲座里美国ICU医生救治经验和说法基本吻合。 -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 05:50:46

黄医生讲的是危重病人的治疗,而且只是治疗原则,而实际要看病人的具体情况,利弊平衡。比如喝水/输液量,新冠轻中症应该多喝水 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (1333 bytes) () 01/03/2023 postreply 06:06:34

是。记得里面也提到出院病人血栓问题,依情形会给7-10天的抗凝口服药。 -pickshell- 给 pickshell 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 06:20:39

病人以入院就给肝素基础量。赞同水的负平衡。这使我想到中医治疗肺炎的“千金苇茎汤”里面就有薏仁,渗湿利水。 -锅沿- 给 锅沿 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 08:50:40

现在我让国內的親人并上了年龄的人,阳后一周开始吃活血化瘀的药物,不管是中药还是阿斯匹林,一定要用,防血栓、心梗。 -锅沿- 给 锅沿 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 09:12:25

谢谢!能介绍几个常用的活血化瘀的血中药吗? -亲情依依- 给 亲情依依 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 10:17:50

前两天有人提到三七。 -OceanSound- 给 OceanSound 发送悄悄话 OceanSound 的博客首页 (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 11:46:53

好的,谢谢! -亲情依依- 给 亲情依依 发送悄悄话 (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 14:15:25

请您先登陆,再发跟帖!