CPR的指征是心脏停跳,或病人昏迷摸不到脉搏,如果在这种情况下做CPR,那个医生没有过错。

来源: 老道 2021-11-11 18:36:42 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (0 bytes)

所有跟帖: 

报道中并没有说伤到那里,这位医生到达时是否还有生命指征。无论如何,积极参与、努力尝试,都是值得鼓励的 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 19:57:19

如果是血液流失导致没有脉搏,怀疑CPR是否能重建循环。 -越王- 给 越王 发送悄悄话 越王 的博客首页 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 20:08:11

单凭CPR当然不能。可当时病人没有脉搏了,没有心跳了,你该做什么?去开胸止血,还是去找血输血?你有那个条件和时间吗! -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 20:15:23

医生从来就不是万能的,只能根据条件做自己能够做到的。 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 20:17:40

也就是说,假如没有脉搏是因为没有足够的血容量,此时做CPR根本是无效的。 -越王- 给 越王 发送悄悄话 越王 的博客首页 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 20:27:39

概念错误。CPR的作用是在短时间内维持重要器官的供氧(心脑等),争取时间来纠正病因。对心脏停跳还是因失血过多引起的血压过低脉搏消 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 20:38:01

脉搏消失都是如此。如果病因在短时间内(比如20-30分钟)不能得到纠正,那医生只能放弃CPR放弃抢救,宣布病人死亡。 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 20:46:55

如果伤口在胸部,做CPR会加快血涌出来,不应该做CPR吧? -爱令- 给 爱令 发送悄悄话 爱令 的博客首页 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 20:47:12

做CPR的前提是心脏停跳或脉搏消失血液循环停止,此时如不做CPR病人很快就会死亡。再有胸部枪伤的止血谈何容易 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 21:07:56

谈何容易!如是胸腔内大出血是需要开胸手术止血,不是缠缠绷带止血棉就能解决的。子弹如打在心脏或大血管上那就很难救活这个病人了。 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 21:13:59

做住院医时在外伤急症见过子弹打在右心房上的,从现场就开始做CPR,到ER后又打开胸腔做胸内心脏按摩。根本没用,他的血早就流干了。 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 21:39:02

按照那个美国外科医生的说法,这样做是错的。 -爱令- 给 爱令 发送悄悄话 爱令 的博客首页 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 22:17:19

会加快血液流干。 -爱令- 给 爱令 发送悄悄话 爱令 的博客首页 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 22:19:33

右心房上的弹孔是开胸后才发现的,没人能救活他。不做CPR他死在现场,做CPR死在ER,多活了1个小时,而且医生也尽职了。 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 22:49:17

好奇请教专家,1. 怎么知道他“多活”了1个小时的? -越王- 给 越王 发送悄悄话 越王 的博客首页 (0 bytes) () 11/12/2021 postreply 03:54:35

2. 右心房洞穿,还有血来到左心室让你挤出去吗?此时做CPR大脑心脏会“得到血供”吗? -越王- 给 越王 发送悄悄话 越王 的博客首页 (0 bytes) () 11/12/2021 postreply 03:56:30

胸部枪伤造成心脏骤停的原因是低血容量、心包填塞、张力性气胸等,而CPR会加重这些症状,因此是不可以做CPR的。 -爱令- 给 爱令 发送悄悄话 爱令 的博客首页 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 22:01:45

都“心脏骤停”了,还能加重什么症状呢?低血压?心跳都停了已经没血压了。书本说应该快速输血,心包穿刺引流,放置Chest tube -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 22:15:51

这都没错,可现场往哪找那些东西?病人在那躺着,不做CPR10分钟最多15分钟彻底死亡,你能什么都不做? -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 22:25:47

理不辨不明,谢谢您热心讨论,一直以来都从您回答网友问题里学习了不少知识,Thanks a lot ! -爱令- 给 爱令 发送悄悄话 爱令 的博客首页 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 22:30:43

不客气。很高兴能一起真正讨论这个专业问题。 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 22:35:18

人的知识不可能面面俱到,互相学习真的大有裨益:) -爱令- 给 爱令 发送悄悄话 爱令 的博客首页 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 23:08:15

我是刚刚咨询了一个美国的外科医生才知道的。 -爱令- 给 爱令 发送悄悄话 爱令 的博客首页 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 22:15:57

那位外科医生是对的。 -越王- 给 越王 发送悄悄话 越王 的博客首页 (0 bytes) () 11/12/2021 postreply 03:59:10

受过正规训练的医生都会按规矩做的。别人凭什么来怀疑他的专业行为?有人当时在现场吗? -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 20:09:05

呵呵,全世界每天发生的大量医疗失误的医生,他们都是没有”受过正规训练的医生“吗 -越王- 给 越王 发送悄悄话 越王 的博客首页 (181 bytes) () 11/11/2021 postreply 20:22:09

医疗事故随时都有发生,但不能因此而否定所有的医生。严格的专业训练也正是为了减少这些医疗事故,难道这也有错吗? -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 20:29:03

有人“否定所有的医生”了吗?有人否定“严格的专业训练”吗?您继续,俺得睡觉了。 -越王- 给 越王 发送悄悄话 越王 的博客首页 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 20:32:20

知道就好。Good night。 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 20:39:48

老道说得对,我参加过两次CPR的培训。 -TBz- 给 TBz 发送悄悄话 TBz 的博客首页 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 21:40:56

赞!在美国叫BLS培训,发证书的。真希望这里的朋友能参加这种培训,利人也利己。 -老道- 给 老道 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/11/2021 postreply 21:43:50

呵呵,我参加过10来次。 -越王- 给 越王 发送悄悄话 越王 的博客首页 (0 bytes) () 11/12/2021 postreply 04:01:41

老道,是仁慈的。但,肯定不干外科。 -fuz- 给 fuz 发送悄悄话 fuz 的博客首页 (0 bytes) () 11/12/2021 postreply 05:44:18

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