病人愿意遵守饮食,定时用药,也很愿意减肥。
这时医生,营养师,家属应该为病人做些什么? 让病人 follow ADA diet strictly,让病人加大力度减肥,继续加大胰岛素用量。这些够吗? 会有效果吗?
如果有用,为什么这么多年病人的体重不停地上升? 为什么胰岛素用量不停地加大仍然控制不了血糖?
上面是一个真实病例,也是非常常见的病例。虽然很多病人没用那么高的胰岛素剂量,用到上百单位并不少见。
大家有什么良策,让病人减肥并能控血糖。欢迎踊跃发言,各抒己见。
病人愿意遵守饮食,定时用药,也很愿意减肥。
这时医生,营养师,家属应该为病人做些什么? 让病人 follow ADA diet strictly,让病人加大力度减肥,继续加大胰岛素用量。这些够吗? 会有效果吗?
如果有用,为什么这么多年病人的体重不停地上升? 为什么胰岛素用量不停地加大仍然控制不了血糖?
上面是一个真实病例,也是非常常见的病例。虽然很多病人没用那么高的胰岛素剂量,用到上百单位并不少见。
大家有什么良策,让病人减肥并能控血糖。欢迎踊跃发言,各抒己见。
• 大胖子其实比较好办,把肥肉减掉就会健康很多。 -viewfinder- ♀ (173 bytes) () 02/28/2017 postreply 09:43:24
• 同意,肚子,肚子,肚子,把内脏肥油去掉。能做什么运动就做什么运动。不能走的,爬地上也要锻炼, -lawattaction- ♀ (0 bytes) () 02/28/2017 postreply 09:55:54
• 都是被动的方法。 -TBz- ♂ (0 bytes) () 02/28/2017 postreply 10:11:18
• 我觉得饮食从控制 carbonhydreate的摄入 -皮球- ♀ (0 bytes) () 02/28/2017 postreply 09:46:47
• 同意。Gastric bypass surgery, 有一定希望逆转糖尿病或者至少能减少胰岛素剂量。 -吃与活- ♂ (0 bytes) () 02/28/2017 postreply 10:03:53
• "愿意遵守饮食" 跟实际执行不见得一致。。。没自制力偷吃的多了。。胰岛素像水似的灌也控制不好。 -爱吃肉的胖子- ♂ (0 bytes) () 02/28/2017 postreply 09:52:13
• 这么多年病人的体重不停地上升,根本原因是什么? -TBz- ♂ (38 bytes) () 02/28/2017 postreply 09:52:36
• 打胰岛素的一个最常见的副作用就是体重上升,增肥 -虎嗅蔷薇- ♀ (0 bytes) () 02/28/2017 postreply 10:22:20
• 陷入恶性循环了 -TBz- ♂ (0 bytes) () 02/28/2017 postreply 11:27:38
• 不是说所有的会增肥,但挺普遍。insulin detemir相对NPH的副作用小。二型的病人里更普遍。 -虎嗅蔷薇- ♀ (2237 bytes) () 02/28/2017 postreply 14:49:46
• 糖尿病最主要是控制糖进入身体,糖进入少了,胰岛素注射也就相对减少。 -一笑而之- ♂ (0 bytes) () 02/28/2017 postreply 10:25:35
• 都这样了,我看糕点还是戒了吧。 -TBz- ♂ (0 bytes) () 02/28/2017 postreply 10:43:29
• 就是,吃个烤地瓜,也比"健康"蛋糕强。。。。。 -爱吃肉的胖子- ♂ (0 bytes) () 02/28/2017 postreply 11:03:49
• 正点。 -香草仙子- ♀ (0 bytes) () 02/28/2017 postreply 11:17:10
• 控制无氧酵解增强氧化磷酸化 -phytofan- ♀ (149 bytes) () 02/28/2017 postreply 10:54:09
• 具体怎么做? -荷西- ♂ (0 bytes) () 02/28/2017 postreply 11:24:53
• 还指导啥,说白了,不听劝没自制力的,神仙都救不了。。。。 -爱吃肉的胖子- ♂ (0 bytes) () 02/28/2017 postreply 11:19:48
• 病人锻炼身体吗? -TBz- ♂ (128 bytes) () 02/28/2017 postreply 11:18:36
• 真的是意志力的问题。 -爱吃肉的胖子- ♂ (0 bytes) () 02/28/2017 postreply 11:43:59
• Morbidly obese 要从多方面找原因: genetic,anxiety,stress,depression, -betadine- ♀ (401 bytes) () 02/28/2017 postreply 12:20:31
• 谢谢大家的积极讨论! 主流医学这么多年治疗糖尿病的角度也许不对,所以不是很成功,也没从根本上解决二型糖尿病的病根。 -饿狼陀- ♀ (0 bytes) () 02/28/2017 postreply 14:22:01