治疗糖尿病,饮食控制,控制体重,锻炼身体都很重要,要一直贯穿一辈子。开始治疗糖尿病时,如果血糖太高(空腹超过250 mg/dl,或是任何时候超过300 mg/dl,或是A1C超过 9%),最好一开始就上胰岛素,很快把血糖降下来,防止高血糖继续毒害胰岛细胞。如果开始的血糖不那么高,用口服药即可,当然用胰岛素治疗也没错。胰岛素毕竟不方便,而且贵,很多病人不愿意用,直到好几种口服药合用仍然不能控制血糖时,还不愿意用。
治疗糖尿病,不管是用胰岛素,还是用口服药,或是胰岛素加口服药也好,都不是原则上的问题,最关键的还是要把血糖控制好,以防止糖尿病的很多合并症,如失明,肾衰,周围动脉堵塞,中风,心梗等等。
你的亲戚腿上血管再通术是因为外周血管术前已是高度堵塞,不及时治疗会发生感染,缺血,最后甚至截肢的悲惨后果。
参考我主贴说的,糖尿病发现时已经有半数功能不全,半数细胞已经死亡,要尽力保全这些受损的残留细胞和功能,这对治疗糖尿病及防止糖尿病往下接着变坏极其重要。