是的。我们也讨论过这点，他的观点，先起步，再提高。

其实国内西医也有标准化，
国内各科的临床手册就是给住院医一个标准，通过几年住院医的训练，基本掌握了才可以升主治医生。主治医生以上就要摆脱标准的限制，形成自己的学术思想。
我记得，我做住院医的时候，写大病例，如果没有安照临床手册的诊断要点和鉴别诊断写出病人的特点，主任是要求复习临床手册重写的。这样到升主治医生时，临床手册的内容基本上可以背下来了。
中医就没有这点要求，辩证分析基本上是引经据典，然后用逻辑往上推，随意性是比较大。没有了框架，自由发挥比较好，但是比较难掌握。

所有跟帖： 

• 美国缺乏个性化的治疗 -御用文人- ♀ (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 14:36:07

• 这个需要首先明确个性化治疗的定义才可以讨论 -TBz- ♂ (443 bytes) () 12/01/2012 postreply 21:02:25

• 中医很难有guideline . 很多时候是凭经验做出的主观判断，被人认为不够科学。 -betadine- ♀ (113 bytes) () 12/01/2012 postreply 15:07:23

• 如果医学失去了创造性，变成操作工了，学医还有什么意思。太没有挑战性了。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 16:31:50

• 对啊，北美的医生也是熟练操作工的一种，要上岗证的。不遵守行规要丢执照的，要不被告得 -betadine- ♀ (121 bytes) () 12/01/2012 postreply 19:13:24

• 同意。guideline是保险公司和法律的需要，是避免没经验的医生出大错。好医生 -jck66- ♀ (263 bytes) () 12/01/2012 postreply 21:57:20

• 人本是因人而异，没有两人是相同的，辨证论治是中医的精髓，没经验做出的主观判断 -jck66- ♀ (140 bytes) () 12/01/2012 postreply 22:22:51

• 我比较相信几代祖传的中医，有秘方，或而且是坐在 -betadine- ♀ (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 22:44:04

• 我没特定，号称“祖传的中医”也有差的，不是祖传也有好的，更相信信誉和口碑 -jck66- ♀ (81 bytes) () 12/01/2012 postreply 23:08:17

• 我每年都要更换家庭医生.直到他(她)不再教条主义,而懂得个性化的治疗时为止.... -御用文人- ♀ (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 15:23:53

• 我也是。我不需要平均水平的医生，我要的是真正的专家。 -薛成- ♂ (457 bytes) () 12/01/2012 postreply 16:29:35

• 我也是。我不要查书本查电脑的机器人医生，我要的是真正的专家。 -jck66- ♀ (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 22:02:35

• 哈哈，机器人没出故障，可看病的机器人反倒先出了故障：）） -jck66- ♀ (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 22:50:52

• 最终机器人们不得不在大自然判官前低下高傲的头：威武！ -jck66- ♀ (0 bytes) () 12/02/2012 postreply 01:00:29