先天性膈疝的治疗主要是出生后手术治疗。先天性膈疝的主要病生理变化是胎儿的腹腔

来源: 老道 2012-01-13 17:20:23 [] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 0 次 (976 bytes)

内器官(内器官(胃,小肠,结肠,脾,肝....)通过膈肌缺损及入胸腔,在胎儿的发育过程中直接影响胎儿肺的发育,造成肺发育不良(pulmonary hypoplasia),导致出生后新生儿呼吸困难。手术治疗的主要目的是把新生儿胸腔内的腹腔器官送回腹腔,修补膈肌缺损,帮助新生儿肺组织恢复功能。

先天性膈疝手术是新生儿的急症手术,术前术后都需要支持治疗,主要是消化道减压,上呼吸机,病情严重的新生儿需要上心肺循环机(ECMO)。近年来现代医学的发展,已经有在胎儿出生前在母体子宫内做先天性膈疝的手术的成功案例报道。感兴趣的话,可以自己查一下这方面有关的情况。

患先天性膈疝的新生儿的预后,主要取决于肺发育不良/肺动脉高压的严重程度,手术治疗的具体情况,以及新生儿是否伴有其他重要器官的畸形(比如心脏,消化道,中枢神经系统....等等)。

22周胎儿的膈疝应该是做B超查出来的,B超检查总会有一定的假阳性率,就是说有诊断错误的可能,应该继续定期复查B超。不知道孕妇现在在哪,有可能的话应该要求到更有经验的医生/医院那里去检查咨询,具体治疗方案是要根据胎儿/新生儿的具体情况和医生的经验来确定的。

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